L'andropause Flashcards
(31 cards)
Définition médicale de l’andropause
(anciennement nommé : Ménopause masculine)
- Réduction graduelle de la testostérone (proche de 1% par an)
- Diminution tardive des capacités reproductrices (fertilité)
De combien d’années se différencie la perte de fertilité dans ménopause vs « andropause »
8-10 ans
Quels sont les symptômes de « l’andropause »
- Réduction des spermato
- Réduction musculaire
- Rigidité des artères
- Engorgement des tissus caverneux et spongieux affectant (-) l’érection
- Augmentation de masse graisseuse
- Santé mentale (Dépression possible)
- Fatigue, insomnie, bouffé de chaleur
- Fonctionnement sexuel (baise de désir)
Évolution du concept d’andropause dans la société
- Début 20e siecle
- 1960 et 1980
- 1990
- 1998
Début du 20e siècle :
- Caractéristique du vieillissement (il faut alors s’ajuster)
1960-1980 : Causes psychologiques
- Faut continuer les activités sexuelles et garder une bonne fréquence
1990 : Reconceptualisation de l’impotence en D.Érectiles
- Menace au bien-être psycho et physique
- Dissociation entre déclin sexuel et vieillissement
1998 : Commercialisation du viagra
- Pharmacologisation des Tb. érectiles
- Nouvelles formes de sexualit. et masculinité
Quels sont les impacts de la commercialisation du viagra ?
- Sexualité devient le problème principal des hommes matures (soucis primaire)
- On pharmacologise de plus en plus l’andropause pour limiter vision vieillissement homme dans leur sexualité (garder la fonction érectile)
Évolution de la notion d’andropause
- Définition ancienne
- Définition fin des années 1990
Définition ancienne :
- Hypogonadisme
Définition fin des années 1990 :
- Crise psychologique et problème de santé
!! Alors, on est passé de la vision stricte d’un pb de santé à un phénomène social et psychologique nécessitant une intervention biomédicale pour les hommes.
!! Le discours sur l’andropause est alors raffiné vers une idée de crise traitable.
Il y a-t-il eu une hausse de la prescription de la testostérone entre 1997 et 2002 ?
Si oui, de combien
Oui, de 400 %
Pourquoi hausse de prescription testostérone pour combattre andropause ?
Solution miracle : «Golden Treatment»
Permet de retrouver sentiment «d’Adonis» avec des érections matinales soutenues et possibles.
Quels sont les deux principaux objectifs identifiés à travailler avec les hommes hétérosexuels et gais (lié à l’andropause - DALA)
Autant sur la vision de la masculinité, les D.É et adaptation au vieillissement
- EXPLORATION
- Changement érectiles
- Contextes du : casual sex (le planifier toutefois nécessaire) et de la sexualité en relation stable
- Des scripts sexuels et l’investissement (importance) de la pénétration
- de la satisfaction sexuelle globale et relationnelle - AMÉLIORATION - RESTAURATION des capacités érectiles
- Restauration du plaisir (pénétration ou oral)
- Satisfaction entre partenaires et soi
- Maintien des scripts sexuels prédominants et diversifications des scripts sexuels pour plus de plaisir et diminuer pression
*Décentraliser la pénétration et se distancer des scripts sexuels rigides et sur-investissant la pénétration.
Y-a-t’il plus d’insatisfaction dans la sexualité chez les hommes ?
Si oui, pourquoi
Oui, puisque il y a plus de pression chez les hommes quant au maintient des érections, de l’investissement de la masculinité et de l’égo dans la fonction érectile.
Ce qui mène à plus d’usage de RPN (médoc) dans la sexualité homme avec l’âge
Une étude (Wendy Mcdonald et al, 2021) : « Les hommes avec un taux de testostérone plus élèvé auraient plus de partenaires et moins d’enfants et femmes avec plus de testéstérone se masturberaient plus. »
VRAI
Explique concept biologie en arrière de la diminution de testo lors viellissement chez hommes
L’hypophyse (boule cerveau gérant hormones) sécrète de moins en moins de LH (action diminue).
Moins de hormone LH = Stimule moins testicules (glande sexuelle) pour produire testostérone
Impact de moins de testo sur régulation thermique, force physique et tonus musculaire.
Diminution TESTO = Diminution régulation thermique, force physique et tonus musculaire.
VRAI ou FAUX : La testo influence le comportement aggressif
VRAI
Est-ce que la baisse de progestérone (dès 30 ans de facon graduelle) affecte les hommes ?
Si oui, quoi ?
OUI
Affecte relativement :
- Diminue libido et désir sexuel
- Énergie (plus fatigue)
- Sommeil (diminue qualité)
- Augmente bouffées de chaleur
- Augmente déprime, diminue humeur
- Ralenti fonction érectile (en plus de l’effet de la testo)
Est-ce que la PD de testo protège contre ostéoporose ?
OUI, elle protège
Est-ce que hormonothérapie de substitution utilisée plus de 20 ans peut donner cancer homme ?
OUI, cancer prostate
Quelles habitudes de vie devraient mettre en place les hommes après 50 ans pour limiter cancer prostate et maintenir santé globale et sexuelle ?
les hommes devraient consommer légumes, bons gras, fibres et modérer consommation alcool après 50 ans
+
Faire du sport
Est-ce que les vieux hommes auraient de la difficulté à se décentrer de la sexualité pénétrative ?
OUI, selon Lambert et Coll
Explique la spermotogénèse (global) avec le vieillissement et quoi est affecter
+ âge que ca commence a diminuer
+ âge jusqu’à temps que H peuvent procréer
- Explication spermotogénèse et veillissement :
- Spermotogénèse diminue graduellement vu le niveau de testostérone qui diminue aussi.
- Vitalité et motilité des spermatozoides diminuent grandement avec le vieillissement.
- Atrophie testiculaire possible vu tissu hormodépendant - âge déclin :
- Entre 40-50 ans et 70-80 ans - âge max reproduction :
- jusqu’à 90 ans (plus ou moins)
Est-ce que le système nerveux périphérique ralenti et nerfs sensitifs parasympathiques DIMINUE avec le vieillissement ?
Ca ca affecte quoi ?
OUI, affect l’érection MÉCANIQUE
Est-ce que ya une atrophie de l’hypohyse et un ralentissement graduel de la pd de testostérone dans les testicules en vieillissant ?
Si oui, de cbm de % ?
Si oui, vers quel âge ?
Oui, de 5-15%
Vers 60-70 ans
Quels sont les SX de l’atrophie de l’hypohyse et un ralentissement graduel de la pd de testostérone dans les testicules en vieillissant ?
- Fatigue matinale
- lassitude
- insomnie
- nervosité
- irritabilité
- humeur
- dépressivité
- inquiétudes
Pourquoi il peut y avoir des douleurs lors des contractioons de la prostate avec veillissement ?
Du a une hypertrophie de la prostate (grossit)
