La conception, le développement prénatal, la naissance et le nouveau-né Flashcards

Chapitre 2 (44 cards)

1
Q

Comment se passe la fécondation?

A
  • rencontre des gamètes mâles et femelles
  • fusion des noyaux pour former une seule cellule -> zygote (12h après rencontre)
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Q

Qu’est-ce qu’une gamète?

A
  • cellule reproductrice qui contient 23 chromosomes (uniques)
  • chacun a sa moitié du code génétique
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3
Q

Qu’est-ce qu’un zygote?

A

Organisme cellulaire provenant de l’union d’un spermatoziode (+ petite cellule) et d’un ovule (+ grande cellule)
- seulement 50% des zygotes qui viennent à terme
- 25% qui meurent dès les premiers jours
- 25% autres qui va être des fausses couches

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4
Q

Quelles sont les deux façons dont une naissance multiple peut se produire?

A

MONOZYGOTE:
jumeau né de la division d’un seul zygote après la fécondation (même code génétique)

DIZYGOTE:
jumeau né de deux ovules différentes et deux spermatozoides différents (codes génétiques différents)

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5
Q

Qu’est-ce que le bagage génétique?

A

23 pairs de chromosomes
- 23e pairs = genre (XX= femme, XY= homme)
- 23e pairs = hétérosomes
- autres pairs = autosomes
père donne genre puisqu’il a la variable X ou Y

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6
Q

Comment fonctionne le mode dominant-récessif?

A

trait déterminé par un gène dominant ou deux gènes récessifs (ex: couleur cheveux et yeux)

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7
Q

Qu’est-ce que le mode polygénique?

A

trait déterminé par plusieurs gènes (ex: couleur cheveux et yeux, intelligence, tempérament, taille/poids)

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8
Q

Qu’est-ce que le mode plurifactoriel?

A

trait déterminé par plusieurs facteurs

ex:
- traits: poids intelligence, personnalité, vue, croissance (taille)
- facteurs: alcool, radiation, maladie pendant grossesse

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9
Q

Quels sont les modes de transmission génétique?

A
  • dominant-récessif
  • polygénique
  • plurifactoriel
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10
Q

Qu’est-ce qu’un génotype?

A

caractéristiques inscrites dans les gènes (ex: Bb, BB, bb, vv, Aa)

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11
Q

Qu’est-ce qu’un phénotype?

A

caractéristiques observées (hérédité + environnement)
(ex: yeux, bleus/bruns, cheveux bruns, tâche de rousseur)

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12
Q

Quelles sont les manifestations possibles de la génétique?

A
  • informations mêlées: un des deux gènes (ex: des fois yeux bruns ou vert)
  • expression des deux gènes: les deux gènes en même temps (ex: yeux bruns ET vert, groupe sanguin AB)
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13
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Down (trisomie 21)?

A

Anomalie chromosomique causée par la présence d’un chromosome 21 supplémentaire.
- visage plus ronds
- yeux en amandes et plus espacés
- QI inférieur à la moyenne
- bonne humeur
- affectueux
- amicale

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14
Q

Qu’est-ce qui augmente le risque dy syndrome de Down (trisomie 21)?

A

l’âge de la mère augmente le risque (35 ans et plus)

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15
Q

Quel test est disponible pour essayer de détecter le syndrome de Down (trisomie 21) chez l’enfant?

A

Amniocentèse: ponction du liquide amniotique (offert après 35 ans)

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16
Q

Qu’est-ce que la spina bifida?

A

Anomalie lors du développement où la moelle épinière est attaquée par le liquide amniotique, car elle n’était pas couvert à temps

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17
Q

Donne moi deux exemples d’anomalies génétiques?

A
  • syndrome de Down (trisomie 21)
  • spina bifida
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18
Q

Donne moi un exemple de manifestations reliées aux chromosomes sexuelles?

19
Q

Quelle est la durée de la grossesse?

A

40 semaines de grossesse

  • période germinale = fécondation + 2 semaines -> zygote
  • période embryonnaire = jusqu’à 8e semaine -> embryons
  • période foetale = 9e semaine à l’accouchement
20
Q

Qu’est-ce que la période germinale?

A
  • division cellulaire entre 24-36h
  • 2 à 3 jours = douzaine de cellules
  • les cellules se subdivisent
  • cavité se forme (périphérie = structures qui soutiennent le développement) (structures = cordon ombilical, placenta) (centre = embryon)
  • implantation dans l’utérus = message envoyé au corps qu’il y a eu fécondation (donc pu menstrué)
21
Q

Qu’est-ce que la période embryonnaire?

A

STRUCTURE DE SOUTIEN termine développement
- amios: liquide dans lequel l’embryon se développe
- placenta: relié par cordon ombilicale, sert de poumon/estomac/circulation sanguine (filtre rien = alcool, drogues transmis direct)

8 SEMAINES:
- coeur bat
- système circulatoire rudimentaire
- ébauche de yeux et oreilles
- bouche qui ouvre et ferme
- bras et colonne
- 43 jours = activité cérébrale

22
Q

Que se passe-t-il lors de la 12e semaine?

A
  • Connaissance du sexe
    sécrétion certaines hormones = distinction organes génitaux
  • Fausse couche (max 12e semaine)
23
Q

Que se passe-t-il à propos de l’avortement?

A

AU QUÉBEC
- avortement max 15e semaines à la clinique des femmes
- si dépasse GROS MAX 20e semaines à l’hôpital

24
Q

Qu’est-ce que la période foetale?

A

OBJECTIF: grandissement foetus, définition des organes
- 7 derniers mois
- développement système nerveux
- croissance importante
*début = 1-2lb par mois
*fin = 1-3lb par semaines

25
Quels sont les moments importants lors de la période foetale?
- 3e mois = mouvements spontanés, organes génitaux - 4e mois = premiers mouvements - 5e mois = poils et cheveux, cycle éveil-sommeil, peut entendre coeur du bébé - 6e mois = tissus adipaux, réagit aux sons - 7e mois = survie possible si prématuré - 8e mois = anticorps
26
Quels sont les risques pour un bébé prématuré?
- développement cerveau - vision - problémes poumons - PAS système immunitaire
27
Qu'est-ce qu'un agent tératogène?
Agent venant de l'environnement qui peut interférer avec le développement prénatal et entrainer des anomalies développementales - maladies infectueuses (rubéole, VIH) - Herpès, maladies chroniques (asthme) - substances consommées (alcool, tabac) - cocaine, marijuana, héroine, méthadone (va naitre dépendant) - médicaments (advil, thalédomine (crée malformations) - risques environnementaux (teintures coiffures) - âge des parents - alimentation maternelle - état émotionnel de la mère (peut changer ADN, connection cérébrale)
28
Quels sont les étapes de l'accouchement?
- le travail - l'expulsion - la délivrance (expulsion du placenta)
29
Comment se déroule le travail?
- partie la plus longue - prend de 8h-10h en moyenne) EFFACEMENT DU COL: - profondeur va rapetisser à chaque contraction à 100% - pour qu'il s'ouvre (+ mince = + maléble) DILATATION DU COL: - doit s'ouvrir jusqu'à 10 *début = contraction irrégulière * fin = contraction à chaque 2 min
30
Comment se déroule l'expulsion du foetus?
- tête en premier - visage vers le bas - environ 1h30 de temps (premier bébé) *contraction continue
31
Comment se déroule la délivrance (expulsion du placenta)?
- doit être intact - environ 5-15min
32
C'est quoi l'utilité des fausses contractions dans les dernières semaines de la grossesse?
Rendre le col plus maléable
33
Qu'est-ce que le vernix caseosa?
Couche de graisse de protection (aucune odeur)
34
Qu'est-ce que lanugo?
Poils qui couvrent tout le corps du bébé (va tomber après 3-4 semaines)
35
Qu'est-ce que la fontanelle?
Boite craniène molle au-dessus de la tête encore ouverte (facilite accouchement) (18 mois pour se refermer et solidifier)
36
Quels sont les choix liés à l'accouchement?
- médicaments - endroit
37
Où est-ce possible d'accouché?
- hôpital avec médecin ou sage-femme - maison des naissances avec sage-femme (si complications = transfert à l'hôpital) - à domicile (avec l'aide des sage-femmes -> possibilité)
38
Quels sont les médicaments possibles pour l'accouchement?
ANALGÉSIQUES: - diminuer douleur - voie orale, intravéneuse SÉDATIFS LÉGERS: - calmer stress/anxiété - diminuer nausée ANESTHÉSIE LOCALE: - épidurale (ralentit aussi le travail) - doit être fait par analgésiste - doit être fait dans une période de temps - donner pour naturel ou césarienne
39
Quelles sont les complications possibles lors de l'accouchement?
- accouchement par césarienne - faible poids à la naissance - anoxie
40
Qu'est-ce qu'un accouchement par césarienne?
- considéré comme opération - bébé présente par fesse, pieds, transversale ou bouge pas lorsque trop engager - incision horizontale
41
Quelles sont les caractéristiques d'un bébé à faible poids lors de la naissance?
- moins de 5lb - besoin aide
42
Qu'est-ce que l'anoxie lors de la naissance?
manque oxygène
43
Que se passe-t-il si l'enfant est bloqué ou trop engagé lors d'une complication?
- Forceps : tire bébé, «pince à salade» - technique ventouse
44
Comment est évaluer un nouveau-né?
INDICE D'APGAR - tout de suite après ET 15 min après - note tous les critères sur 2 - couleur peau, pouls, grimaces, tonus musculaire, respiration (voie respiratoire obstrué et dégagé par toux, éternue, pleure) - 8 à 10 -> top shape - 7 à 5 -> besoin aide supplémentaire - 5 et moins -> néonatalité directement