La Constipation Flashcards
(24 cards)
comment reconnaitre une costipation?
c une insatisfaction lors de la défécation, connait par: Moins de 3 selles / semaine
- difficulté d’exonération - ou les 2
faire part entre ?
constipation primitive, maladie, ancienne et constipation sec, org, symptome
Constipation maladie: carac? types d’anomalie?
La plus fréquente – isolée – ancienne
Anomalie de prgression ou d’évacuation
Anomalie de la progression est par?
inertie colique ou colon spastique
Anomalie d’évac?
dyschésie
Constipation symptôme carct?
récente, sec, Relevant de ou accompagnant d’autres processus pathologiques
comment se fait diagnostic + généralement?
interrogatoire: quand et comment, Les antécédents personnels (chirurgicaux et médicaux) et familiaux, Circonstances et date de survenue, signes associés
anté chir?
chirurgie proctologique - digestive urologique – gynécologique
circ et date survenue?
Constipation ancienne ou récente
Changement des conditions de vie et d’hygiène alimentaire
Prise médicamenteuse : laxatifs
signes associés?
Douleurs abdominales
Évacuations anormales : sang – glaires
Retentissement sur l’état général
examen physique?
abdominal, anopérinéal, toucher rectal
examen abdo?
État de la paroi abdominale
Hernie – éventration
Cicatrices
examen anop?
Fissure – abcès
Prolapsus
toucher rectal? Complété par?
Sténose anale ou rectale, anisme, dyschésie
par toucher vaginal : lésions gynécologiques
examens complémentaires: vise à? sont? si suspicion de constipation fonctionnelle?
éliminer une cause organique Anuscopie Rectoscopie – coloscopie Dosage des hormones thyroïdiennes... si sus: Mesure du temps de transit colique Défécographie – Déféco-IRM Manométrie anorectale
signes alarmes pour coloscopie?
Amaigrissement – anémie – sang - glaire
Constipation récente ou aggravation d’ une constipation ancienne
Signe en faveur d’ une cause organique
étiologies Constipation organique: catégories?
digestives, endocriniennes – métaboliques, neurologiques
causes dig const org?
Cancer colorectal Tumeurs bénignes Sténoses coliques ou anorectale Mégacolon idiopathique Fissures
causes endoc const org?
Hypothyroidie
Hyperpathyroidie
Insuffisance rénale
hypokaliémie
causes neuro const org?
Diabète
Maladie de parkinson
Accident vasculaire cérébral
Dépression – démence
médicaments: c org?
Opiacés
Neuroleptiques
Anti-convulsivants
Constipation maladie Par anomalie de progression : signes? ét?
Douleurs – ballonnement – pas de besoin entre les exonérations
Inertie colique – colon spastique
Constipation maladie Par anomalie d’évacuation : signes? ét?
Difficulté d’exonération
TR : selles
Anisme – périnée descendant
complications?
fécalomes(Sujet âgé
Douleurs pelviennes, tr)
Rectorragies
Prolapsus