La crise suicidaire Flashcards

1
Q

Quels sont les étapes de progression de la crise?

A
  1. État d’équilibre
  2. vulnérabilité
  3. État de crise.
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Q

Qu’est-ce que la personne fait lorsqu’elle est dans un état d’équilibre?

A

La personne utilise efficacement un ensemble de stratégies d’adaptation pour faire face aux situations stressantes qui l’amène à maintenir un état d’équilibre

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3
Q

Qu’elles sont les diverses stratégies d’adaptation pour maintenir un état d’équilibre?

A
  1. Des stratégies comportementales; Sortir avec ses amis
  2. Affectives; parler avec ses amis du problèmes en question, de ses émotions
  3. Cognitives; Planification, voir le positif dans ce qui est négatif. C’est aussi comportemental
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4
Q

Qu’est-ce qui définit l’état de vulnérabilité?

A

C’est un événement majeur qui vient menacer l’équilibre. Cela peut être la somme de plusieurs événements. Les mécanismes d’adaptation habituels risque alors de ne plus être efficaces.

  1. Mécanismes d’adaptation ne sont pas suffisament efficaces
  2. Démission (Je n’ai plus le goût de faire du sport, ou de parler à personne, car je ne me sent pas mieux)
  3. Tension augmentée ( Le stress augmente, et la capacité d’adaptation ne fonctionne plus et la capacité de faire face au stress devient de plus en plus monce pour la mpersonne)
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5
Q

Qu’est-ce qui définit l’état de crise?

A

C’est une période de désorganisation importante et d’inconfort

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6
Q

En combien de phases la crise se déroule. Nommez chacunes des phases

A

3 phases

  1. désorganisation
  2. passages à l’acte
  3. récupération
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7
Q

Qu’est-ce qui définit la désorganisation, donc l’étape 1 de la crise?

A

C’est une phase aigue qui inclut le passage à l’acte

-La personne a réellenment de la difficulté à faire face au stress car cela lui paraît insurmontable, ça lui paraît comme si cela dépassae ses capacités

La personne peut compenser le stress avec la consommation ou s’investir au travail de façon exagéré, donc stratégies d’adaptation innadéquates

Solutions de stratégies pour la pluspart du temps négatives. Essayer de compenser à court terme, mais à long terme la situation sera pire.

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8
Q

Que veut dire acting out?

A

Ce sont des réactions comportementales intenses dans lequel on retrouve effectivement une tentative de suicide

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9
Q

Qu’est-ce qui définit le passage à l’acte, donc l’étape 2 de la crise?

A

C’est un comportement qui permet d’évacuer subitement le surplus de tension devenu insuportable.

-Le comportement s’exécute souvent de manière explosive; fugues, comportements agressifs, tentaives de suicide et automutilation

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10
Q

Quel est le but du passage à l’acte?

A

C’est de fuir la souffrance et le mal rapidement, donc c’est souvent impulsif et subit.

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11
Q

Qu’est-ce qui définit la récupération, donc la troisième étape de la crise?

A
  1. Épuisement
  2. La personne va finir par avoir plusieurs issues possibles; De nouveaux apprentissages, pas de changements ou d’apprentissages importants ou une détérioration
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12
Q

Est-ce que le passage à l’acte veut dire que la personne doit passer au travers du processus de la crise?

A

Oui

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13
Q

Vrai ou faux. Après la crise, la personne retourne toujours au stade d’équilibre?

A

Non, pas nécessairement. Il se peut que la personne retourne dans un état de vulnérabilité sans retourner dans un état d’équilibre.

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14
Q

Est- ce que la personne qui retourne à un état d’équilibre a nécessairement fait des changement majeur dans ses stratégies d’adaptations?

A

Non

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15
Q

Vrai ou faux. Il y a un temps définit qu’une crise devrait durer et cela est évalué à 1 semaine.

A

Faux. C’est très variable selon les événements, selon la personne et aussi selon l’environnement social et familial.

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16
Q

Quels sont les 3 types de crises?

A
  1. Crise psychosociale
  2. Crise psychopathologique
  3. Crise psychotraumatique
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17
Q

Quest-ce qui fait varier la crise ? 3 facteurs.

A
  1. La nature de l’événement
  2. La vulnérabilité de la personne
  3. l’intéraction entre la personne et l’événement
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18
Q

Quels éléments font parti de la définition de la crise psychosociale?

A
  1. TOUT LE MONDE EST SUSCEPTIBLE DE LA VIVRE UN JOUR.
  2. Détresse provoquée par une situation problématique; situation interne (maladie physique) ou externe (perdre son emploi), prévisible ou imprévisible, ainsi qu’un événement unique ou une chaîne d’événements malheureux.
  3. La crise doit rester dans les frontières de la normalité, des événements de la vie qui peuvent arriver à tout le monde. quotidiennement.
  4. Malgré les effrots, la personne n’arrive plus à diminuer la tension
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19
Q

Quelle est la symptomatologie de la crise psychosociale?

A
  1. La personne est submergée par l’angoisse et la dépression
  2. Difficultés au plan cognitif
  3. Sentiment d’être vidé physiquement et psychologiquement
  4. Auto-perception négative (Pas bon ou poche)
  5. Impression que cet état va être définitif
  6. Possibilité de passage à l’acte pour réduire le stress
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20
Q

Lors d’une crise psychosociale, quels sont les dimensions de l’intervention?

A
  1. Possibilité de retrouver l’équilibre en travaillant uniquement sur la crise comme telle, donc la crise actuelle.
  2. Cette intervention est pour la plupart du temps à court terme, mais elle peut être aussi à moyen terme ou à long terme.
  3. Suivre le modèle de résolution de problème.
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21
Q

Dans l’intervention de la crise psychosociale, on parle du modèle de résolution de problèmes. Quels éléments comprend-t-il? 4 éléments

A
  1. Intervention peu structurée
  2. Écoute active, établissement d’une relation chaleureuse
  3. Diffusion d’informations pour aider la personne à prendre une décision
  4. Focus sur le présent et l’avenir
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22
Q

Dans l’intervention de la crise psychosociale, traite-t-on les problèmes antérieurs, ainsi que les troubles de personnalité?

A

Non

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23
Q

Dans l’intervention de la crise psychosociale, quel est le nom d’une des modèle d’intervention que l’on utilise et quels sont les interventions utilisés?

A

Le modèle d’intervention de crise classique (Aguilera, 1995; Caplan,1964;Messick et aguilera,1976)

  1. L’intervention porte sur les facteurs de destabilisation
  2. Permet un rééquilibre émotif par l’expression de la souffrance
  3. Propose une perception plus réaliste de l’événement et de l’avenir
  4. Tente de mobiliser le réseau social
  5. Incite l’individu à utiliser des mécanismes d’adaptation ayant déjà fonctionné dans le passé et ou l’aide en en acquérir de nouveaux
24
Q

Dans la crise psychosociale, on dit que la crise est résolue adéquatement lorsque…

A
  1. Il y a un recadrage du problème de départ ( Ce n’est pas parce que je n’étais pa bonne, mais parce que on c’était perdu de vu mon copain et moi)
  2. Il y a un apprentissage de nouvelles stratégies d’adaptation
  3. L’équilibre (homéostatie) est rétabli (reprendre ses habitudes de vie antérieures)
25
Q

Dans la crise psychosociale, ont dit que la crise n’est pas résolu adéquatement si…

A
  1. La personne utilise des stratégies réduisant l’anxiété à court terme, mais ayant des effets néfastes à long terme.
  2. Un état de vulnérabilité persiste (pleurer encore beaucoup)
26
Q

Est ce que la crise psychosociale peut être considéré comme une occasion de croissance personnelle et avoir une valeur positive dans le développement de la personne?

A

Oui

27
Q

Quelle est la définition de la crise psychopathologique?

A
  1. L’événement qui déclenche la crise s’ajoute à des problèmes de santé mentale déjà existants
  2. La psychopathologie peut provoquer la crise ou compliquer sa résolution
  3. Un vulnérabilité est présente, souvent dès l’enfance
  4. Des réactions émotionnelles généralement intenses (positives ou négatives
  5. Stratégies de résolution de problèmes et de réduction de la tension inefficaces
  6. Le moinde petit stresseurs va amener une crise
  7. La crise peut sembler exagérée par rapport à la situation
28
Q

Quels sont les symptômes de la crise psychopathologique?

A
  1. La crise est vue comme un événement foudroyant (très intense, c’est la fin du monde)
  2. Sentiment d’impuissance et d’être dépassé par les événements
  3. difficulté à définir la crise, incompréhension
  4. Plus de risques de passages à l’acte suicidaire.
29
Q

Dans la crise psychophatologique, pourquoi ils ont plus de risques de passages à l’acte suicidaires? 3 aspects

A

Impulsivité
vulnérabilité
cumul des problèmes

30
Q

Dans la crise psychopathologique, quels sont les interventions à prévilégier?

A
  1. L’intervention de crise

2. Modèle de dépistage d’évaluation.

31
Q

Danss la crise psychppathologique, que comprend l’intervention de crise?

A
  1. Stabiliser l’individu

2. L’engager le plus tôt possible dans une psychothérapie à plus long terme.

32
Q

Danss la crise psychppathologique, que comprend le modè de dépistage et d’évaluation

A
  1. Évaluation psychologique de l’individu et de son histoire
  2. Orientation vers d’autres ressources ou services communauraires
  3. L’intervenant doit crée rapidement une alliance et transmettre au client l’espoir d’un mieux-être possible
33
Q

Qu’est-ce qui caractérise la résolution de la crise psychophathologique

A
  1. Fin des périodes de crise ou diminution; de leur fréquence, de leur intensité, de leur gravité
  2. La personne acquiert des mécanismes, développer sa capacité de se protéger elle-même et à maîtriser les événements ayant provoqué la crise.
  3. L’engagement dans une psychothérapie à long terme est une issue positive.
34
Q

Quelle est la définition de la crise psychotraumatique?

A
  1. La crise est précipitée par un événement traumatique, le plus souvent subit, arbitraire, violent et sévère.

exemple; viol, accident de voiture.

35
Q

Quels sont les caractéristiques d’un événement traumatique selon American psychiatric association, 1996?

A
  1. Implique une mencace à l’intégrité physique ou une confrontation soudaine et inattendue avec la mort
  2. Suscite une réaction intense de peur, d’impuissance ou d’horreur
36
Q

Quels sont les symptômes d’une crise psycotraumatique?

A
  1. Reviviscences (Flash back)
  2. Évitement
  3. Torpeur (apatiques, pas là, dans ses pensées)
  4. Hyperactivation physiologique
  5. dissociation
  6. Schèmes de pensée envers soi, les autres et le monde volent en éclat
  7. Risque accru de souffrir d’un tat de stress posrt-traumatique
37
Q

Quels style d’intervention on devrait privilégier dans la crise psychotraumatique?

A

Une intervention qui est rapide et brève

38
Q

Quels sont les 3 types d’interventions qui sont possibles dans la crise psychotraumatique?

A
  1. dsamorçage: En phase aigue, combler les besoins de base de la personne. (Lui donner une présence rassurante)
  2. Séance de verbalisation (debriefing); individuel ou en groupe, narration des faits, expression des émotions et des cognitions.
  3. Thérapie intensive: Peut durer quelques semaine à 1 an ou plus. Avec l’aide d’un thérapeute, la personne peut:

A) développer ses habiletés de gestion du stress
B) Pratiquer l’exposition à l’vénement traumatique afin de se désensibiliser à celui-ci
C) faire de la restructuration cognitive

39
Q

Est-ce que raconter les faits dans une crise psychotraumatique est bénéfique pour tous? Si non, pourquoi?

A

Non. Il faut que la personne soit prête parce que parfois raconter à nouveau les faits ça peut faire augmenter la détresse de la personne. Il faut respecter chaque personne et rester attentif à ce qu’ils présentent comme symptômes.

40
Q

Quels sont les caractéristiques de la résolution de la crise psychotraumatique?

A
  1. Le retour à l’homeostasie est rarement possible
  2. La perception du monde est changée et l’individu a vécu des pertes souvent irremplçables.
  3. Possibilités de croissance personnelle, mais à long terme.
  4. L’individu trouve un nouveau point d’équilibre, pouvant être sain ou pathologique, appelé allostasie
41
Q

Que veut dire allostasie dans la crise psychotraumatique?

A

C’est un nouveau point de d’équilibre, mais qui est plus pathologique, il y a encore un mal être. Donc, ça vaut la peine de maintenir un soutien psychologique à long terme.

42
Q

Quels sont les éléments de la crise suicidaire selon la théorie du desespoir? (Beck)

A
  1. C’est essentiellement cognitif (distorsions cognitives)
  2. Désespoir émerge d’une vulnérabilité cognitive
  3. désespoir= systèmes d’attentes négatives concernant soi-même et sa vie future
  4. Pessimisme envers soi, les autres et le futur
  5. Acte suicidaire visent à mettre fin au désespoir

*C’est le désespoir qui est entraîné par des distorsions cognitives qui va mener au suicide

43
Q

Quels sont les éléments de crise selon la théorie de la fuite de soi? (Baumeister)

A
  1. Le suicide serait la fuite de soi
  2. Moyen d’échapper à des cognitions négatives résultat d’un enchainement d’étapes
  3. Événement important (événement déclencheur)
  4. Blâme et pensées négatives
  5. Perception d’être incompétent, déplaisant et coupable
  6. Affects négatifs (cherche quelque chose qui est immédiat et rapide, car on ne voit pas l’avenir)
  7. Effets d’une déconstruction négative.
44
Q

Quels sont les éléments de la crise suicidaire selon Schneidman?

A
  1. La souffrance psychologique au centre du suicide
  2. Les besoins psychologiques non-répondus (se coller par exemple) vont amener de la souffrance mentale insupportable (psyache) qui va amener une pression psychologique négative (baisse d’estime de soi).
  3. Tout cela amène une pathologie mentale (sans nécessairement de DX)
  4. Pour terminer amène le suicide comme seule solution.

*C’est l’enchaînement de tout qui va amener le suidide comme seule solution

45
Q

Théroie interpersonnelle du comportement suicidaire (Joiner) Quels sont les deux concepts qui sont dans cette théorie?

A
  1. Défaut d’appartenance: solitude perçue, personne ne prend soin de moi et je ne prends soin de personne
  2. Perception d’être un poids; Décès moins lourd à porter pour les autres que sa vie, haine de soi
46
Q

dans la shématisation du processus suicidaire, est-ce que lors de la détresse la personne envisage encore plusieurs solution autres que le suicide?

A

Oui, il y a encore de l’espoir par exemple et la personne a encore des ressources

47
Q

Vrai ou faux. Dans la schématisation du processus suicidaire, plus on va vers la droite, moins on a une vision ou des possibilits de solution pour diminuer la détresse. La shématisation peut donc être appeler la vision en tunnel

A

Vrai, Plus on va vers la droite, moins il y a de rectangles, il y en a de moins en moins pour finalement arriver qu’à une seule solution pour mettre fin à ses souffrances, le suicide.

48
Q

Dans le processus suicidaires, quels sont les étapes du processus? 5 étapes et donnez une définition de chacune des étapes.

A
  1. Flashs: visions d’autodestruction qui durent quelques secondes.
  2. Idéations suicidaires: Le répertoires des solutions possibles s’épuise et l’anxiété augmente. Le suicide apparaît comme une solution possible. La personne s’y attarde un peu plus longtemps chaque fois et de plus en plus souvent
  3. Rumination: Les échecs qui s’accumulent confirment l’absence d’alternatives au suicide. Il y a un début de la planification du suicide. Il se produit parfois un événement déclencehur qui précipite la décision de passer à l’acte.
  4. Cristalisation: Le suicide est l’ultime solution à la souffrance, toute autre solution semble inadéquate. Tous les éléments de la planification du suicide sont arrêtés. La pesonne peut se sentir soulagée et sembler calme et sereine, sachant que la souffrance tire à sa fin. Beaucoup moins d’ambivalence et d’émotivité
  5. Passage à l’acte (tentative de suicide): Le processus suicidaire est avancé, l’idée du suicide est critalisée, la personne met en application son plan suicidaire.
49
Q

Dans le processus suicidaire, lors de l’étape de la cristalisation, qu’est-ce que l’intervenant peut faire pour casser l’ambivalence?

A

Il peut tenter d’aller trouver la plus petite partie de la personne qui désirs encore vivre.

50
Q

Les étapes du processus suicidaire sont-elle nécessairement toujours dans le même ordre? Est-ce possible de rester fixé à une étape ou de revenir à une étape antérieure?

A

Non par toujours dans le même ordre

Oui

51
Q

L’intervention est-elle possible à n’importe qu’elle étape du processus?

A

Oui, mais à l’étape du passage à l’acte ou de la cristalisation peut être plus difficile pour l’intervenant.

52
Q

Quels sont les 3 états psychologiques pré-passage à l’acte?

A
  1. État psychologique kinesthésique
  2. État psychologique cognitif
  3. État psychologique émotionnel
53
Q

Vrai ou faux. L’état psychologiques kinesthésiques est souvent définit comme un automatisme moteur.

A

Vrai. La personne ne comprend pas ce qui lui arrive, elle a la conscience altérée.

Elle a l’impression qu’avant de passer à l’acte, c’était plus un automatisme, qu’elle répondait à une séquence de geste

54
Q

Vrai ou faux. L’état psychologique cognitif fait référence à une grande confusion émotionnelle et une explosion des affects.

A

Faux. Ceci fait référence à un état psychologique émotionnel.

L’état psychologique cognitif se défifnit comme ceci:

  • L’idée de suicide a fait l’object de débat intérieur
  • Les gestes sont décidés et cohérents
  • État de conscience clair.
  • La personne a réellement planifier sont geste, nommer les pour et les contre
  • C’est l’aspect rationnel, planifier et consciente du geste suicidaire
55
Q

Comment se définit les états psychologiques émotionnels?

A
  1. Une grande confusion émotionnelle
  2. Explosion des affects
  3. Une très grande impulsivité
  4. Souvent déclenché par un événement extérieur