Lab soins plaie Flashcards
(5 cards)
Quels est la position a privilégier chez les personnes alitées?
Latéral gauche ou droite
Quels sont les bien-faits de la mobilisation?
diminution pression, améliore le confort et diminue les contracture, stimule la circulation
À quels fréquence changer de position doit être pratiqué?
q 2h
Quels sont les stades des lésions de pression
stade 1: peau intact, presence érythème qui ne blanchit pas à la pression
stade 2: expose le derme, pas de tissu de granulation, nécrose humide ou escarre
stade 3: perte tissulaire complète, tissu de granulation, tissu nécrotique humide, peut comporter sinus
stade 4: perte cutanée, tissulaire qui expose muscle, tendons, ligaments, cartilage, os, nécrose humide ou escarres
stade indéterminé: recouvert tissus nécrotique donc peut pas déterminer ce qui dessous
Qu’est ce qui contient évaluation du potentiel de guérison?
-facteurs de risque (aspect psychosociaux, environnementaux)
-presence de maladies concomitantes (comorbidité)
-apport vasculaire: ITB, ne pas débrider si apport non adéquat
-adhésion au tx
-ressources et tx disponibles
determination du potentiel de guérison permet de définir objectifs thérapeutique de la plaie.