Laboratoriemedicin Flashcards
Provtagning
- Vad kan påverka?
- Kroppsläge
- Stress
- Stas (under en minut sällan någon fara för hemolys)
- För tunn nål, liksom mekaniskt arbete (pumpa händerna ex) kan ge hemolys
- Tillsatser i rören
- Då måste vi vända på röret så det blandas
Nämn en viktig sak till som kan påverka
- Kroppsläge
- Liggande kroppsläge ger en större blodvolym (efter 30 min), ger 10 % skillnad. Vätska passerar ut från blodbanan vid stående, vätska/elektrolyter passerar ut men inte de större proteinerna som röda/vita blodkroppar/albumin stannar kvar och ger ett större värde, Hb likaså
Transport av provet
Vad kan vara viktigt att tänka på här?
- Viktigt med temperatur, ej gå under 0 grader - hemolys
- Tidsperspektiv
Godkänna resultat
-
Automatvalidering
- Analysresultat inom referens passerar igenom systemet och till labbmodul i cosmic
- Morfologiskt utseende – blodutstryk ex
Vad kan ett avvikande resultat bero på och vilken kan åtgärden bli?
Lipidimi, ikterus, hemolys
Kan leda till spädning, annan analys eller nytt prov
Skillnad på referensintervall och beslutsgränser, ge exempel
Referensintervall
- 95 % av friska individer finns här
Beslutsgränser
- Ex troponin
- Blodgivning
Vad ska leda valet av analys?
Anamnes, undersökning, sjukdomsprevalens (och prediktivt värde)
Tänk på sk preanalytiska faktorer, kroppsläge, fasta, rökning, graviditet, läkemedel etc
Vad är därför viktigt att göra?
- Läs provtagnings anvisningar!
Ett analysresultat inom referens utesluter inte alltid sjukdom.
Det är också vanligt att enstaka analysresultat tillfälligt hamnar utanför referensintervallet – statistiskt har hur stor andel friska individer “patologiskt” resultat?
1/20
- Jämför med patientens resultat över tid (-då flera/upprepade värden ligger utanför referens stärks misstankarna om sjukdom)
Vilka faser har ett blodprovs förberedelser, resultat etc?
