Läkemedel och hjärtat Flashcards

(63 cards)

1
Q

citalopram ? och biverkningar

A

SSRI selektiva serotoninåterupptagshämmare.
Biverkn: huvudvärk, darrningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Litium ?

A

Stämningsstabiliserande med antimanisk, antidepressiv och förebyggande effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

NSAID? + vanlig biverkan

A

antiinflammatorisk, dämpar inflammation + febernedsättande. hämmar prostaglandinsyntesen- (en typ av signalmolekyler som spelar en viktig roll i reglering av bland annat inflammationer, smärta och feber.
Vanlig biverkan: Dyspepsi ( magsmärtor).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka organ påverkas primärt negativt av NSAID?

A

Njurar, hjärta och magsäck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Morfin- opioid biverkningar?

A

Förstoppning
dåsighet
urinretention
illamående
muntorrhet
mardrömmar
förvirring
hallucinationer
svettningar
kognitiv dysfunktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ketogan (keobemidon) vilka kontroller görs vid biverkan?

A

ett kombinationspreparat Ketobemidon (opioid) och spasmolyktikum kan lindra kramper smärtstillande.
Kontroller: smärtskattning, AF, sekretstagnation, syresättning, medvetandegrad och blodtryck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Warafarin ?

A

Waran, om tas tillsammans med paracetamol— ökar blödningsrisk.
waran förhindrar bildning av vitamin K beroende faktorer.
Vid behandling av förmaksflimmer bör pk-inr värdet ligga mellan 2-3.
Intag av alkohol ökar effekten av waranbehandling.
Intag av gröna grönsaker som spenat och broccoli ( innehåller vitamin K) sänker effekten av waran.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Prednisol ( glukokortikoid/kortison ? vad är och vilka biverkningar

A

antiinflammatoriskt.
Biverkningar: hämning av immunförsvar
aktivering av infektioner tex. tuberkulos,osteoporos, hypertoni, muskelatrofi och ödem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilket LM är första hands val mot rosslande andning / palliativ vård

A

Robinul/glykopyrron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lungödem symtom?

A

Ängslig, orolig
andningssvårigheter
cyanos
blek
ångest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandling lungödem?

A

Diuretika
syrgas
höjd huvudända
kortverkande nitroglycerin
morfin
cpap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pneumoni åtgärder i sängen?

A

Ligga på magen
Ligga i sidoläge
kontinuerliga lägesändringar
blåsa i motstånd ( pef- flöjt)
djuoandas/andningsövningar
höja huvudända
undervisa hostteknik “huffa puffa”
God munvård

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Minska risk atelaktaser

A

motståndsandas
hostövningar
lägesändringar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

EKG ?

A

Visar hjärtats elektriska aktivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

STEMI EKG ?

A

en höjning på ST- sträckan.
tyder på en skada genom hela myokardväggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

NSTEMI EKG?

A

Ingen ST-höjning
Tyder på en skada som påverkar den inre delen av myokardväggen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hjärtväggens lager:

A

Endokardium - innersta lager epitelceller hjärtats inre ytor och blodkärlen i hjärtat
Myokardium - mellanlagret muskulösa delen av hjärtväggen ansvarar för pumpförmågan
Epikardium - Det yttersta lagret, en del av hjärtsäcken skyddande yttre skikt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Symtom och behandling hjärtinfarkt?

A

Bröstsmärtor, band över bröst strålar mot käke
Svårt att andas
Blek
Cyanos
Kallsvettig
Ångest
Beh — PCI (perkutan koronarintervention)
andrahand= trombolysbehandling.( inom 4-5 timmar). OBS blödningskomplikationer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hjärtsvikt symtom?

A

Andfåddhet
Ödem
Trötthet
Yrsel
Nedsatt prestatonsförmåga
Aptitlöshet
Illamående
Viktuppgång
Cyanos
Halsvenstas
HJärtklappning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Patologiska orsaker till dyspne vid hjärtsvikt?

A

Förhöjt fyllnadstryck bakåt i vänsterförmak till lungkretsloppet på grund av nedsatt pumpförmåga i vänster kammare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Egenvårdsråd HJärtsvikt?

A

Ta sina ordinerade LM
Xtra tablett vid behov
fysisk aktivitet
äta närings och energirik kost
extra kosttillskott
inte röka
vaccinera sig årligen
väga sig regelbundet
Måttligt vätskeintag
Måttligt saltintag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hypoxi-bedömning?

A

Puls
blodtryck
pox
tecken på cyanos läpp nagelbäddar
hjälpmuskulatur vid andning.
cerebral påverkan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad mäts vid PEF undersökning?

A

maximala utandningsflädet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur lång tid vänta med kateterisering efter bedövning?

A

3-5 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
kateterlängd man/kvinna
40mm/200mm
25
KAD risker ?
Läckage, stopp, obehag som smärta, risk infektion, blodig urin.
26
Dokumentation KAD
*Vem som är ansvarig för katetervården avseende byte. * Vem som är ansvarig för utvärdering. *Indikationer till Kateter. * Mängd vätska i kuffen ( vad för vätska) *Storlek * Typ av kateter * Patientens upplevelse * Kateterns nummer
27
Socialstyrelsens lista över olämpliga LM äldre?
Tramadol, stesolid, kodein,propavan, paracetamol
28
observationer hjärtsviktpatient att ta med till rond?
Vikten, vätskeintag och svullnad ben
28
Parkinsons sjukdom?
förlust av nervceller som bildar dopamin symtom: entonig röst, trötthet, balansproblematik, går framåtlutad med trippande steg, ha armarna hängande nedåt, svårt att räta på sig, skakningar/tremor Långsamma rörelser ökad salivation nedsatt mimik stela muskler (rigiditet) Ångest/oro
29
Trombolysbehandling. kriterier
Ej över 80 år, Ej under 18 insjuknandet måste vara fastställt, behandling inom 4,5 h efter insjuknande.
30
Kontroller medvetandegrad?
Förmåga att svara på tilltal/reagera på tilltal Reaktion på smärtstimulering Fömåga att följa uppmaning Orienterad till tid, rum och person Ej fördröjd reaktion Reaktion på beröring Ögonen (pupillreaktion, pupillstorlek, olika form, stl på pupiller.
31
4 kriterier för att avgöra att någon avlididit
Ingen palpabel puls Inga hörbara hjärtljud vis auskultation. Ingen spontan andning Ljusstela oftast vida pupiller
32
vad kallas den andning som kan uppkomma vid ett plötsligt hjärtstopp?
Agonal andning
33
Smärtskattning?
När debuterade smärtan Var sitter den Hur ont gör smärtan ( VAS) Något som förvärrar smärtan Vilken karaktär har smärtan ( hur känns den molande stickande konstant attackvis) Någon som gör att den förbättras Har du tagit någon smärtlindring
34
ange 3 analyser som normalt ingår i blodstatus?
B-hb erytrocytantal B-LPK trombocyter B-TPK hemoglobin
35
riskfaktorer för att utveckla diabetes 2
Övervikt höga blodfetter, speciellt bukfetma ökar risk för insulin resistens och Fysisk inaktivitet. Stigande ålder, Högt blodtryck- ärftlighet Stress
36
Nämn ett läkemedel för diabetes 2
Metformin
37
Vilken verkningsmekanism har metformin?
Minskar glukosen som lever producerar (Hämmar glukoneogenesen i levern) PÅverkar insulin transportörer i perifera muskler så att mer glukos kan tas upp från blodbanan.
38
" patofysiologiska orsaker till långvarigt förhöjt plasmaglukos vid typ 2 diabetes
Minskad insulinkänslighet, mer glukos blir kvar i blodet. celler i framförallt muskler lever och fettvävnad mindre känsliga för insulin = tar inte upp glukoset. Nedsatt insulinproduktion- B cellernas förmåga i bukspottskörteln försämras att producera insulin. Mer glukos frigörs i blodet på grund av levern ökar sin produktion för att den inte hämmas av insulin.
39
4 instruktioner till patient hur gå tillväga vid urinprov?
Mittstråleprov (först i toa sedan i rör/mugg) Morgonurin om protein som skall undersökas Hålla isär blygdläppar/dra tillbaka förhud skölja område med vatten= minska risk bakterier. Tvätta händerna med tvål och vatten innan minska risk bakterier.
40
Vad säger kreatinin prov?
Njurarnas funktion.
41
Vad visar B-Hb tillsammans med P-Fe
om det finns blödning i tarm
42
F-Hb vad visar det?
Blod i avföringen
43
Fysiologiska förändringar som kan observeras när döden är nära förestående?
Nedsatt urinproduktion Marmorerad hud Svag puls Sänkt blodtryck Kalla händer/fötter Förändrat andningsmönster- ytlig och oregelbunden
43
Vad och varför görs Rektoskopi?
Ett instrument som man gåt in via ändtarmöppning och inspekterar nedersta delen av tarmen för att se ev. förändringar.
43
4 förslag på munvård, palliativ vård?
smörja läppar, fukta munhåla med vatten eller munolja, tandborstning med mjuk borste. och Fuktbevarande gel/spray
44
Vad innebär explorativ laparotomi ?
explorativ betyder Undersökande och Laparotomi är öppnande av bukvägg.
45
Vilka 2 anatomiska delar förutom sätesfåran används som riktmärken vid intramuskulär injektion?
Trochanter major och crista iliaca.
46
4 symtom som patient kan utrycka som påvisar risk för suicid?
Önskan om att inte leva Uttrycker meningslöshet Planer och förberedelser på att ta sitt liv Utrycker tidigare självmordsförsök
47
6 orsaker till att patient inte har compliance till LM behandlingen?
Känner sig frisk Inte fått tillräckligt med information Rädd för biverkningar Tror inte läkemedlet har någon effekt Frihetskänsla Tycker det är för mkt LM
48
4 förslag till hur sjuksköterska kan förhålla sig till motiverade samtal?
Lyfter fram det positiva Lyssnar aktivt Anpassa samtalet till patients kunskapsnivå Göra upp en plan tillsammans med patient
49
Vad mäts vid FEV. ( andningsproblem)?
Lungfunktion som mäts hur stor procent av den totala inandningen som kan andas ut under 1 sekund
50
Vad mäts vid PEF- undersökning
Visar den maximala flödeshastigheten vid en forcerad utandning.
51
4 kontroller ingår i ett distalstatus ben ex?
känsel- sensibilitet Puls Motorik varm/kall hud
52
Vilka 2 undersökningar ingår i BAS - test
Blodgruppering och Antikropps screening
53
Vilka sjukdomar/tillstånd ingår i big five?
Tarmischemi Ileus Perforerat ulcus Pankreatit Rupturerat abdominalt aorta aneurysm
54
Smärtanamnes
Debut- hur när kom smärtan Duration- varaktighet Intervall Lokalisation Intensitet Karaktär Utstrålning Förändring över tid Smärtvandring Liknande smärta tidigare. Någon relation till födointag
55
Anamnes associerade faktorer? BUK
Feber/frossa Nedsatt aptit Illamående Kräkningar- hur ser dom ut? Gynekologiska symtom Ikterus- gul Tidigare sjukdomar( operationer) Nuvarande sjukdomar ex diabetes, hjärt och kärl
56
symtom Keto acidos
Illamående, Kräkning och buksmärtor
57
Riskfaktorer osteoporos?
Låg kroppsvikt mindre än 20 BMI Rökning Lågt intag av kalcium Låg fysisk aktivitet Kortisontabletter Tidig menopause
58
När kan ketoacidos uppstå?
Uppstår vid insulinbrist = höga glukósvärden i blodet. orsakas av ketoner som bildas av insulinbristen då sänks kroppens PH värde. Risk för diabetskoma.
59
Ange anledning för att utföra lumbalpunktion
Bekräfta meningit MS Multipel skleros cancerceller i cerebrospinalvätskan Guillain Barres syndrom