LE COU Flashcards

1
Q

Qui se cachent derrière le tendon du muscle omo-hyoïdien ?

A

Plan superficiel : veine jugulaire interne

Plan profond : artère carotide commune

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2
Q

Quel muscle est un repère clef de la chirurgie du cou ?

A

Le muscle digastrique : omo-hyoïdien

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3
Q

Quel nerf est particulièrement vulnérable lors d’une chirurgie du cou ?

A

Le nerf laryngé récurrent (=inférieur)

NOTE BENE : branche du nerf vague X

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4
Q

Les limites vertébrales du plexus brachial sont :

A

C6 à Th1

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5
Q

L’arc de l’aorte donne 3 troncs supra-aortiques au niveau de la vertèbre :

A

Th4

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6
Q

Quels muscles considère-t-on à tort comme appartenant à la nuque ?

A

Les scalènes ! (alors qu’ils appartiennent au cou)

étymologiquement : les triangles

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7
Q

Quel scalène est-il inconstant ? Quelles sont ses limites vertébrales ?

A

Le scalène moyen

C2 à C7

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8
Q

Entre quels tendons se situe le défilé des scalènes ?

A

Entre les tendons des scalènes antérieur et moyen (inconstant).

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9
Q

Les limites vertébrales du scalène ventral ?

A

C3 à C6

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10
Q

Les limites vertébrales du scalène postérieur ?

A

C4 à C6

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11
Q

L’artère carotide commune bifurque en : (repère vertébral)

A

C4

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12
Q

Quels sont les chefs du muscle sterno-cléido-mastoïdien ?

A

Sternal et Claviculaire (plus en arrière que le chef sternal)

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13
Q

Le chef sternal (du sterno-cléido-mastoïdien) se termine sur :

A

La ligne nuchale supérieure ET sur le processus mastoïde

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14
Q

Le chef claviculaire (du sterno-cléido-matoïdien) s’insère caudalement sur … et crânialement sur…

A

Caudalement : le 1/3 ou 1/4 antérieur de la clavicule

Crânialement : ligne nuchale supérieure

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15
Q

Les sterno-cléido-mastoïdiens sont innervés par le :

A

NERF ACCESSOIRE XI (innerve aussi le trapèze et le larynx)
NOTE BENE : Le nerf vague X innerve aussi le larynx via le nerf laryngé récurrent(=inférieur) ET le nerf laryngé supérieur dédié exclusivement au muscle CRICO-THYROÏDIEN (=> tend les cordes vocales)

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16
Q

Les sterno-cléido-mastoïdiens permettent de réaliser deux mouvements. Lesquels ?

A

Céphalogyrie

Inclinaison de la tête

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17
Q

Combien existe-t-il de muscles infra-hyoïdiens dans le cou ?

A

4

18
Q

Cite les 4 muscles infra-hyoïdiens en précisant le plan dans lequel ils se trouvent.

A

Plan superficiel : sterno-hyoïdien (insertion sterno-claviculaire) ET omo-hyoïdien (le fameux digastrique repère chirurgical)

Plan profond(=contre les cartilages du larynx) : sterno-thyroïdien et thyro-hyoïdien.

19
Q

Le losange de la trachéotomie est localisé entre :

A

La partie supérieure des muscles sterno-hyoïdiens ET la partie inférieure des muscles sterno-thyroïdiens.
NOTE BENE : on y retrouve la glande thyroïde.

20
Q

Citez les 3 muscles infra-hyoïdiens dans leur ordre d’insertion sur l’os hyoïde (du + médial ou + externe).

A

Insertion quasi-médiale : sterno-hyoïdien
Insertion au milieu : omo-hyoïdien (=digastrique)
Insertion sur le 1/3 externe : thyro-hyoïdien

NOTE BENE : le sterno-thyroïdien s’insère sur la ligne oblique du cartilage thyroïde. Il est MEDIAL (+++) au sterno-thyroïdien.

21
Q

Les muscles scalènes interviennent dans quelle phase de la respiration ?

A

L’inspiration ! En effet, ils remontent les 2 1ères côtes.

22
Q

Donnez les insertions cervicales des 3 scalènes.

A

Scalène ventral : C3 à C6 (tubercules anté.)
Scalène moyen : C2 à C7 (tubercules anté.)
Scalène postérieur : C4 à C6 (tubercules posté.)

23
Q

Donnez les insertions costales des 3 scalènes

A

Scalène ventrale : jonction 1/3 antérieur et 2/3 postérieur de la 1st côte
Scalène moyen : milieu de la 1ère côte
Scalène postérieur : 2ème côte

24
Q

Le ligament longitudinal postérieur du canal vertébral (face postérieure des disques et corps vertébraux) se poursuit au niveau de C1-C2 par deux couches :

A

Ligament cruciforme + membrana tectoria

25
Q

Quelle est l’origine de l’artère vertébrale ?

A

L’artère SUBCLAVIERE (qui passe dans le défilé des scalènes)

26
Q

Le nerf phrénique nait en ?…

Décris sont trajet

A

C4 !

Il passe dans le tendon du scalène ventral puis dans sa gaine pour entrer dans le thorax.

27
Q

La veine subcalvière et le défilé costoclaviculaire (=défilé des scalènes). Que faut-il savoir ?

A

La veine subclavière passe devant le tendon du scalène ventral. Elle ne fait pas partie du défilé.

28
Q

Quelles sont les 3 lames du fascia cervical ?

A
  • Lame superficielle
  • Lame pré-trachéale (donne sa forme à la glande thyroïde)
  • Lame pré-vertébrale (on considère A TORT et A TRAVERS qu’elle délimite la région de la nuque MAIS
29
Q

Quels sont les 3 troncs supra-aortiques ? (de droite à gauche)

A

1) tronc brachio-céphalique (qui donne l’artère subclavière droite et l’artère carotide commune droite)
2) artère carotide commune gauche
3) artère subclavière gauche

30
Q

Quelle est l’origine thoracique du nerf laryngé récurrent gauche ?

A

Th5

31
Q

Le nerf vague X est à l’origine de 2 nerfs :

A

nerf laryngé récurrent (= inférieur) + nerf laryngé supérieur

32
Q

Les nerfs laryngés récurrents sont en rapport avec 3 structures. Lesquels ?

A

La trachée, l’oesophage et la glande thyroïde.

33
Q

La partie profonde de la nuque (langage profane) se compose de quelle triptyque musculaire ?

A

Le TRIANGLE (illuminati!) suboccipital

34
Q

Le triangle suboccipital est un repère clef car c’est là que :

A
  • naît la 1ère racine cervicale
  • la moelle allongée devient la moelle spinale
  • la dernière partie de l’artère vertébrale passe avant de rentrer dans le foramen magnum
35
Q

Quels sont les muscles du plancher buccal ?

Indice : 3 au total

A

Plan superficiel : le génio-hyoïdien
Plan intermédiaire : le mylo-hyoïdien
Plan profond : la partie antérieur du muscle digastrique (est maintenu par une coulisse fibreuse au niveau de l’os hyoïde)

36
Q

L’artère carotide commune se divise :

A

1 cm au dessus du cartilage thyroïde (C4) et donner les artères carotides interne et externe.

37
Q
L'artère carotide interne donne : 
Son trajet (c'est l'ontologie #Lovely Viite) ?
A

LES ARTERES CEREBRALES
Elle entre dans le crâne par la partie postéro-inférieure de la pyramide pétreuse. Passe dans le sinus caverneux.
Ressort sous les processus clinoïdes antérieurs => donnes les artères vertébrales.

38
Q

L’artère carotide externe vascularise :

A
  • le cuir chevelu
  • la face
  • le cou
  • la GLANDE THYROÏDE +++
39
Q

Les subtilités du nerf accessoire XI :

A

Ce nerf a une origine spinale.
Il rejoint (après sa traversée du foramen magnum) ses fibres médullaires.
Les fibres spinales et médullaires sortent par le foramen magnum sans se mélanger.
Fibres médullaires : larynx
Fibres spinales : trapèze et sterno-cléido-mastoïdien

40
Q

Le nerf accessoire XI innerve :

A
Le trapèze et les sterno-cléido-mastoïdiens (partie spinale)
Le larynx (partie médullaire)