le Genou Flashcards
(30 cards)
Nommez les 3 articulations du genou:
- L’articulation fémoro-tibiale (unie le fémur avec le tibia et le plateau, fémur avec 2 condyles) ou condylofémoral.
- L’articulation des ménisques avec le fémur et le tibia
- L’articulation fémoro-patellaire, devant (fémur à travers la trochlée avec le patella)
Combiens degrés de mouvement a le genou?
flexion-extension, donc 2 degrés de mobilité
- rotation de fsible amplitude en flexion
Les surfaces articulaires du genou:
glènes recouvertes de cartilage, par-dessus 2 ménisques de structure fibrocartilogineuse, 2 insertions inter glénoïdales antérieur et postérieur. C’est une partie qui glisse en permanence
- condyles
- ménisques
- plateau tibial
Qu’est ce que le ménisques?
deux fibro-cartilages situés entre les condyles et les cavités glénoïdes
- cartilages déformables
- intracapsulaires
insértions des ménisques:
-les deux extrémités s’appellent cornes
Les ménisques ont 2 intersections : une antérieur et une postérieur, ce qui fait que sa glisse en permanence.
-sur l’éspace inter-glénoïdien (pas de cartilage sur le plateau tibial ici)
Rôle des ménisques:
augmenter la congruence et amortir, la coupe sagittale est triangulaire
-il y a des insertions de ligaments et tendon sur les ménisques
les trois faces des ménisques:
- une face supérieure: elle s’articule avec le condyle
- une face inférieure: elle glisse sur la cavité glénoïde
- une face périphérique: elle est visible lorsque les os sont en place. Elle adhère à la capsule.
La forme de la capsule du genou:
portion de cylindre verticale fortement déprimée en arrière. (forme de U) dans l’espace intercondylaire, c’est ainsi qu’elle laisse espace aux 2 ligaments croisés)
- en avant fenêre pour patella
-intimement liée au tendon du quadriceps.
-sur tibia: contourne les ligaments croisés
-sur le fémur: la dépression correspond à la fosse intercondylaire
- très solide et très épaisse en arrière de telle sorte que cette partie est appelée : les
coques condyliennes.
culs de sacs de la capsule du genou:
- extension, le cul de sac se situe au-dessus de la rotule. (un petit muscle tire la capsule vers le haut, ce qui permet la constitution de ce cul de sac.)
- flexion, ce cul de sac apparaît au niveau des coques condyliennes.
LES LIGAMENTS LATERAUX ou LIGAMENTS COLLATERAUX
du genou
- ligament collatéral fibulaire ou collatérale latérale ou latéral externe
- le ligament collatéral tibial. Ou collatérale médiale ou latérale interne
- très sensibles aux rotations
- Les deux ligaments collatéraux se croisent en vue latérale (ou médiale).
Origine des LIGAMENTS LATERAUX ou LIGAMENTS COLLATERAUX
du genou
- sur un gros tubercule implanté sur la face sous cutanée des condyles
- prend quelques insertions sur les ménisques
Le ligament collatéral fibulaire du genou
- cordon fibreux cylindrique
- s’insère sur la tubérosité du condyle latéral et se termine sur la tête de la fibula
- oblique en bas et en arrière
Le ligament collatéral tibial du genou
- est plat, en forme de bandelette, large de cinq centimètres en bas.
- Il s’insère sur la tubérosité du condyle médial et se termine sur le haut du bord médial du tibia
- oblique en bas un peu en avant.
- ses fibres profondes s’insèrent sur les ménisques
LIGAMENTS CROISES
• LCA : ligament croisé antérieur (ou antéro-externe LCAE)
- LCP : ligament croisé postérieur (ou postéro-interne LCPI)
- situés dans la fosse intercondylaire, en plein centre de l’articulation. Ils sont tendus du fémur au tibia.
- ce sont des épaississements de la capsule
LCA : ligament croisé antérieur (ou antéro-externe LCAE):
o antéro : en avant de l’échancrure inter glénoïdienne
o externe : sur le condyle externe (ou latéral).
-Insertion sur la face médiale du condyle latérale et termine sur la partie inter glénoïdale en passant par devant et par-dessus l’éminence inter glénoïdale
Ses fibres sont obliques vers le bas avant et intérieur.
Lors d’une flexion se tord sur son propre axe et se plie vers arrière
-presque horizontal
LCP : ligament croisé postérieur (ou postéro-interne LCPI)
o postéro : en arrière de l’échancrure inter glénoïdienne
o interne : sur le condyle interne (ou médial).
-face latérale du condyle médiale, derrière l’éminence intercondylaire, il est oblique vers le bas arrière et latérale
-plus petit
-presque vertical
Caractéristiques des ligaments croisés
- insertion sur le tibia est un ovale
- Sur le fémur c’est un trait assez long, le long de la capsule
- leur forme est triangulaire à sommet inférieur.
- formés de 2 faisceaux
- croisés sur vues: vues antérieure, médiale, postérieure et latérale.
- parallèles vue supérieur
Fonction des 2 faisceaux des croisés:
- Ils sont disposés de telle sorte qu’au moins un de chaque croisé est tendu
- permettent que le fémur et le tibia ne soient jamais écartés
- empêchent que le fémur et tibia glissent
Quand est ce que se croisent les ligaments croisés?
Se croisent sur des vues antérieures, médiales, postérieures et latérales
Valcus
Genou vers dedans
Varus
Jambe en arc
Les types d’entorses du genou:
Stade 1: simple élongation= bénigne ou micro déchirure
Stade 2: moyenne gravité, rupture totale ou partiel de ligaments collatéraux= immobilisation
Stade 3: entorse grave, rupture d’un ou deux ligament croisés avec ou sans lésion des ligaments collatéraux (opération formelle chez jeunes sportifs)
Combien de catégories pour classifier les lesión du genou?
5
Entorse externe du genou:
Élongation ou rupture du ligament collatéral fibulaire
Traumatisme en rotation médial
