Le Peep Flashcards
(22 cards)
Qu’est ce que le peep
C’est l’application et le maintient d’une pression sus atmosphérique pulmonaire pendant la phase expiratoire
Qu’est ce que le peep intrinsèque
C’est appliqué de façons non intentionnel créé par le poumon ou les voies respiratoires causé par une condition pulmonaire pathologique
Qu’est ce que le peep extrinsèque
Peep intentionnel applique de façon extérieur aux poumons et aux vois respiratoires par l’utilisation d’un appareil
Qu’est ce que le peep total
Addition du peep intrinsèque et et extrinsèque
Quels sont les 2 buts du peep en général
1) diminution de l’air trappée
2) amélioration de l’oxygénation des patients qui ont de l’hypoxemie réfractaire
Qu’est ce qu’un syndrome obstructif
Collapsus bronchiolaire prématuré par perte de tonus donc augmentation des résistance expiratoire
Qu’est ce qu’un syndrome restrictif
Collapsus alvéolaire par diminution de la compliance
Que permet le peep chez une patient obstructif
C’est un tuteur bronchiolaire donc il permet l’expulsion de l’air pendant l’expiration ce qui diminue la CRF et le VR
Quel est le but du peep chez un patient obstructif
Diminuer lair trapped
Qu’est ce que le peep chez un patient restrictif
Un tuteur alvéolaire qui permet de maintenir l’alvéole ouverte en fin d’expiration ce qui AUG LA CRF ET VR
Qu’est ce que le peep augment considérablement
La pression moyenne dans les voies respiratoires
Quel est le but du peep chez un patient restrictif
Amellioration de l’oxygénation
Que ce passe t’il si la pression moyenne dans les voies respiratoires est augmenté
Répercussion hémodynamique de la ventilation à pression positive
Quels sont les contrindications d’un peep
-Pneumothorax sous tension
- pt avec atteinte pulmonaire unilatérale
-pt avec tension intracrânienne élevée
- pt avec problèmes rénaux
Qu’est ce que la pression moyenne
C’est la pression moyenne dans les VR durant un cycle respiratoire
Quels sont les 3 approches
1) peep et ventilation spontanée
2) peep et approche volume
3) peep et approche pression
Quels sont les 2 interfaces
1) VNI
2) VI
Quels sont les 2 appareils
1) respirateurs manuels
2)respirateurs automatisé
Quels sont les avantages
1)Retour vers la normale de la CRF
2) Augmentation de la compliance pulmonaire
3) Diminution du travail respiratoire
4)Diminution du SHUNT
5) Augmentation de la PaO2pour une même FiO2
Quels sont les inconvénients
Le peep augmente considérablement la pression moyenne (P. meanou MAP) dans les voies respiratoires ce qui accentue les répercussions
hémodynamiques de la ventilation à pression positive
quelle est la formule sur le PaO2 prédite
concentration d’oxygène inspiré x 5
qu’est ce qu’une PaO2 prédite permet de savoir
elle permet de comparer la PaO2 du patient à cella à laquelle il devrait être ce qui pourrait nous indiquer si le patient souffre d’hypoxémie réfractaire et qu’il a besoin d’un peepl