Le Système Digestif Flashcards
(188 cards)
1
Q
Quels sont les segments du tube digestif?
A
La bouche; le pharynx; L’oesophage; L’estomac; L’intestin grêle; Le côlon; Le rectum; Le canal anal.
2
Q
À quoi correspond le pharynx?
A
Au carrefour des voies digestives et respiratoires. Il continue la cavité buccale et la relie à l’oesophage.
3
Q
Quel type d’épithélium se retrouve dans le pharynx alimentaire?
A
Une épithélium stratifié pavimenteux comme celui de la bouche.
4
Q
Sur quelles structures l’épithélium du pharynx alimentaire repose-t-il?
A
Sur un tissu conjonctif dense comprenant quelques glandes muqueuses (servant à lubrifier l’épithélium du pharynx)
5
Q
Quelle est la particularité du tissu conjonctif sous-jacent à l’épithélium du pharynx alimentaire?
A
Il est circonscrit par une forte accumulation de fibres élastiques et entourée par une couche musculaire formée de cellules striées.
6
Q
Quel type d’épithélium recouvre le pharynx respiratoire?
A
Un épithélium respiratoire. (Pseudostratifié cillié)
7
Q
Quelles sont les quatre tuniques des segments du tube digestif?
A
1) Muqueuse
2) Sous-muqueuse
3) Musculeuse
4) Adventice/séreuse
8
Q
Où se retrouve la muqueuse du tube digestif?
A
Dans la partie la plus interne.
9
Q
Quelles sont les trois composantes de la muqueuse?
A
L’épithélium, le chorion, la muscularis mucosae.
10
Q
L’épithélium entre en contact avec:
A
Le milieu extrérieur (la nourriture)
11
Q
Quel type d’épithélium se retrouve dans le tube digestif (à partir de l’oesophage)?
A
Un épithélium prismatique simple, sauf dans l’oesophage où il est stratifié pavimenteux.
12
Q
Où se retrouve le chorion de la muqueuse?
A
Sous l’épithélium.
13
Q
En quoi consiste le chorion?
A
En un tissu conjonctif lâche.
14
Q
Que retrouve-t-on en grande partie dans le chorion?
A
Le chorion est riche en capillaires sanguins et lymphatiques à cause de l’important volume d’eau impliqué dans l’activité digestive.
15
Q
Quel est l’autre nom donné au chorion?
A
Lamina propria.
16
Q
Vrai ou faux, le chorion possède une population cellulaire variée?
A
Vrai.
17
Q
Où retrouve-t-on un chorion particulièrement riche en différents types cellulaire? Quels types cellulaires y retrouve-t-on?
A
Dans l’intestin. Il contient beaucoup de leucocytes provenant de la circulation sanguine (Lymphocytes, neutrophiles, monocytes et éosinophiles) et des plasmocytes formés in situ (et non dans les ganglions mésentériques drainants)
18
Q
À quoi servent les leucocytes et plasmocytes retrouvés dans le chorion du tube digestif?
A
Aux mécanismes immunitaires reliés au combat des particules pénétrant continuellement la paroi au travers de l’épithélium.
19
Q
Quelle est la particularité des lymphocytes retrouvés dans le chorion du tube digestif?
A
Ils peuvent être retrouvés seuls, parsemés, ou former des amas de lymphocytes.
20
Q
Quel est l’autre nom de la muscularis mucosae?
A
La musculaire muqueuse.
21
Q
Quelles structures sont délimitées par la muscularis mucosae?
A
La muqueuse et la sous-muqueuse.
22
Q
Quel est le rôle de la muscularis mucosae?
A
Elle confère à l’épithélium une certaine motilité.
23
Q
Quelle est la composition de la muscularis mucosae?
A
Elle est formée d’un feuillet de cellules musculaires lisses
24
Q
Comment sont disposées des cellules musculaires de la muscularis mucosae?
A
En deux couches. Une couche interne circulaire et une couche externe longitudinale.
25
En quoi consiste la sous-muqueuse du tube digestif?
C'est une couche de tissus conjonctif formé de fibres de plus grande taille que celles du chorion.
26
Quel est le rôle de la sous-muqueuse du tube digestif?
Elle soutient des vaissaux sanguins assez volumineux qui y voyagent, d'où l'épaisseur des fibres qui la composent.
27
Quelle est, généralement, la couche la plus épaisse des quatre tuniques du tube digestif?
La musculeuse.
28
Comment se disposent les fibres musculaires de la musculeuse du tube digestif?
En deux couches concentriques, la circulaire interne et la longitudinale externe.
29
Quel type de cellules musculaire retrouve-t-on dans la musculeuse du tube digestif?
Des cellules musculaires lisses, sauf au niveau de la portion supérieure de l'oesophage et du sphincter anal, lesquelles sont striées.
30
De quel mouvement les cellules musculaires de la musculeuse du tube digestif sont-elles responsables?
Du péristaltisme, i.e. la contraction de la paroi du tube servant à déplacer son contenu en direction de l'anus.
31
Où se retrouvent la séreuse ou l'adventice du tube digestif?
Ce sont les couches les plus externes du tube digestif.
32
À quelle portion du tube digestif retrouve-t-on un adventice et où retrouve-t-on une séreuse?
L'oesophage sus-diaphragmatique comporte une adventice servant à fixer l'oesophage aux tissus avoisinants. Dans la cavité abdominale, cette tunique est une séreuse et correspond au feuillet viscéral du péritoine.
33
En quoi consiste la séreuse du tube digestif?
Il s'agit d'une membrane conjonctive tapissée d'un épithélium simple pavimenteux, le mésothélium.
34
À quoi sert le mésothélium de la séreuse du tube digestif?
À humidifier en permanence la séreuse pour faciliter le glissement des différents segments de l'intestin les uns sur les autres.
35
Quelles sont les deux types d'innervations retrouvées dans le tube digestif?
L'innervation intrinsèque et l'innervation extrinsèque.
36
Comment s'organise l'innervation intrinsèque du tube digestif?
Sous la forme de deux plexus.
37
Quels systèmes composent l'innervation extrinsèque du tube digestif?
Les sytèmes sympatiques et parasympatiques (principalement le nerf vague).
38
Quelles fonctions du tube digestif sont modulées par l'innervation extrinsèque?
La motilité et la sécrétion.
39
Quelle sont les composantes de l'innervation intrinsèque du tube digestif?
L'innervation intrinsèque est assurée par des neurones moteurs présents dans la paroi du tube.
40
Quelle est le rôle de l'innervation intrinsèque du tube digestif?
L'innervation intrinsèque active la musculature lisse du tube.
41
Comment se disposent les neurones moteurs de l'innervation intrinsèque du tube digestif?
Les neurones se regroupent pour former des ganglions nerveux reliés entre-eux par des axones. Cet ensemble forme un plexus nerveux. La paroi du tube comporte deux plexus distincts.
42
Quels sont les deux plexus de l'innervation intrinsèque du tube digestif?
Le plexus sous-muqueux (de Meissner) et le plexus myentérique (d'Auerbach)
43
Où se situe le plexus de Meissner?
Dans la sous muqueuse.
44
Quel est le rôle du plexus de Meissner?
Il stimule la contraction des fibres musculaires de la muscularis mucosae.
45
Où se situe le plexus d'Auerbach?
Entre les deux couches de la musculeuse.
46
Quel est le rôle du plexys Myentérique?
Il stimule la contraction des fibres musculaires de la musculeuse.
47
Qu'est-ce qu'un ilôt lymphoïde? Où les retrouve-t-on?
Il s'agit d'une concentration de lymphocytes. Ces concentrations lymphocytaires sont disséminés dans l'épaisseur de toute la paroi du tube digestif.
48
Quel est le rôle des ilôts lymphoïdes?
Ils forment une défense contre la pénétration de m/o pathogènes.
49
Comment s'organisent les ilôts lymphoïdes?
Ils s'organisent souvent sous forme de follicules lymphatiques.
50
Qu'est-ce qu'une plaque de Peyer?
Un amas de folliciles lymphatiques.
51
Où retrouve-t-on majoritairement les plaques de Peyer?
Dans la paroi de la portion terminale de l'iléon et de l'appendice.
52
Vrai ou faux, la présence des follicules lymphatiques et des plaques de Peyer est visible à l'oeil nu. Pourquoi?
Oui. Les follicules débordent de la sous-muqueuse au travers de la muscularis mucosae. Ils font pression sur la face externe de l'intestin qu'ils déforment.
53
Parmi les différents segments du tube digestif, quelle est la structure présentant le plus de changements morphologiques?
L'épithélium de la muqueuse.
54
Quelle est la principale fonction de l'oesophage?
Il permet le passage rapide de la nourriture du pharynx à l'estomac.
55
Pour quelles raisons l'épithélium de l'oesophage est-il tel qu'il est?
Il est statifié pavimenteux. Son épaisseur protège l'oesophage d'une abrasion provoquée par les aliments solides qui y passent.
56
Quelle est la position de la paroi de l'oesophage entre les actes de déglutition?
La lumière de l'oesophage est maintenue fermée par un tonus musculaire. Ceci entraîne un plissement de la muqueuse de l'oesophage (les trois composantes de la muqueuse formant de longs plis longitudinaux). Le contour de l'oesophage est donc irrégulier.
57
Combien de types de glandes muqueuses retrouve-t-on dans la paroi de l'oesophage? Lesquelles?
Deux types, les glandes cardiales et les glandes oesophagiennes. Leur canaux excréteurs débouchent à la lumière de l'oesophage.
58
Quel est le rôle des glandes muqueuses de l'oesophage?
Elle déversent un mucus lubrifiant à la surface de l'oesophage.
59
Quelle est la morphologie des glandes oesophagiennes?
Elle sont tubulo-acineuses.
60
Dans quelle tunique retrouve-t-on les glandes oesophagiennes?
Dans la sous-muqueuse.
61
Quelle est la morphologie des glandes cardiales de l'oesophage?
Elles sont tubuleuses.
62
Où retrouve-t-on les glandes cardiales de l'oesophage?
Aux extrémités de l'oesophage.
63
Dans quelle tunique retrouve-t-on les glandes oesophagiennes?
Dans le chorion.
64
Quelles est la distribution des cellules musculaires de l'oesophage?
Les cellules musculaires sont striées dans le tiers supérieur de l'oesophage (comme dans le pharynx). Les cellules musculaires sont lisses dans le tiers inférieur de l'oesophage. Le tiers médian de l'oesophage comporte un mélande de cellules musculaires lisses et striées.
65
La contraction des cellules musculaires lisses de l'oesophage est contrôlée par quel système nerveux?
(Exceptionnellement) par le systèmes nerveux autonome.
66
Quelle est la tunique la plus extérieure de l'oesophage?
La portion sus-diaphragmatique comporte une adventice, et la portion sous-diaphragmatique comporte une séreuse.
67
L'oesophage est-il majoritairement sus ou sous-diaphragmatique?
Principalement sus-diaphragmatique.
68
Quelles structures sont reliées par l'estomac?
L'oesophage et l'intestin grêle (le duodénum)
69
Quel est le principal rôle de l'estomac?
La liquéfaction des aliments, i.e. leur transformation en chyme.
70
Quelle sont les différentes zones de l'estomac?
Le cardia; le fonds (fundus); le corps; l'antre; le pylore.
71
Quelles sont les zones de l'estomac sécrétant le suc gastique?
Le fundus et le corps, la plus grande partie de l'estomac.
72
Quelle est la fonction de l'antre pylorique?
Elle est responsable du brassage des aliments.
73
Qu'est-ce que le pylore?
Il s'agit d'un important sphincter commandant la sortie du chyme vers le duodénum.
74
Quelle est l'apparence macroscopique de la muqueuse de l'estomac non-distendu?
Elle présente une surface finement plissée.
75
Quelle est l'apparence de la muqueuse de l'estomac distendu?
Il est criblé de petits trous.
76
À quoi correspondent les petits trous retrouvés à la surface de l'estomac distendu?
Ce sont les embouchures des cryptes gastiques.
77
Que sont les cryptes gastiques?
Ce sont des invaginations digitiformes de l'épithélium superficiel qui débouchent, en profondeur, sur des glandes tubuleuses (Les glandes gastriques).
78
Quel est l'aspect de l'épithélium gastrique?
Tant au niveau de l'épithélium superficiel que de celui des cryptes, l'épithélium gastique est uniforme parce que formé d'un seul type de cellules, les cellules à mucus de revêtement.
79
Quelle est la fonction des cellules à mucus de revêtement de l'estomac?
Elles protègent la paroi de l'estomac de l'acidité de son contenu.
80
Vrai ou faux, l'aspect des glandes gastriques ne diffère pas tout au long de la paroi de l'estomac.
Faux.
81
De quoi résulte la différence des glandes de l'estomac?
De la population changeante de cellules épithéliales. Celles-ci diffèrent en fonction des rôles des différentes parties de l'estomac.
82
Quelles structures nous permettent de diviser la muqueuse gastrique et comment la divise-t-on?
Selon le type de cellules épithéliales qui y sont retrouvées. L'estomac comporte une muqueuse cardiale, une muqueuse fundique, une muqueuse pré-pylorique et une muqueuse fundique.
83
Où retrouve-t-on les différents types de muqueuses de l'estomac?
La muqueuse cardiale occupe une étroite bande autour de l'orifice oesophagien de l'estomac. La muqueuse fundique est présent au niveau du corps et du fond de l'estomac. La muqueuse prépylorique occupe la partie horizontale pré-pylorique de l'estomac.
84
Quel est le type de muqueuse gastrique responsable de la fonction de digestion propre à l'estomac?
La muqueuse fundique.
85
Quel est le type de cellules épithéliales retrouvées à la superficie et dans les cryptes de la muqueuse fundique?
Les cellules muqueuses de revêtement.
86
Quelles sont les caractéristiques morphologiques des cellules à mucus de revêtement?
Elles sont prismatiques et leur pôle apical contient une grande quantité de mucigène.
87
Contre quelles agressions chimiques le mucus des cellules muqueuses de revêtement protègent la paroi gastique?
De l'acidité du suc gastique et de l'autodigestion par le suc riche en pepsine sécrété par les glandes gastriques.
88
Quelle est la forme des cryptes gastriques?
Elles sont de forme conique renversée.
89
Où se trouvent les glandes fundiques?
Un certain nombre de ces glandes se retrouve au creux de chaque crypte.
90
Jusqu'où s'enfoncent les glandes fundiques?
Jusqu'à la muscularis mucosae.
91
Comment sont disposées les glandes fundiques?
Elles sont tassées les une contre les autres.
92
Quelle est la particularité de la lumière des glandes fundiques?
Elle est très réduite.
93
Où retrouve-t-on les glandes fundiques?
Dans le fundus et le corps de l'estomac.
94
Quelle est le produit de sécrétion de la muqueuse du fond et du corps de l'estomac?
L'acide chloridrique et le pepsinogène.
95
Combien de types cellulaires composent les glandes fundiques?
Cinq.
96
Quelles sont les types de cellules composant les glandes fundiques?
Les cellules principales, les cellules pariétales, les cellules muqueuses des glandes, les cellules entéro-endocrines et les cellules souches.
97
Quel est le type cellulaire le plus important dans la partie profonde des glandes fundiques?
Les cellules principales.
98
Quelles sont les particularités morphologiques des cellules principales des glandes fundiques?
Leur pôle apical contient des grains de sécrétion contenant du pepsinogène.
99
Le pepsinogène est le précurseur de quelle enzyme? Quand s'effectue le changement entre la forme active et inactive de l'enzyme et à cause de quelle composante?
La pepsine. Le changement en pepsine s'effectue à la moitié supérieure de la glande fundique lorsqu'elle atteint l'acide.
100
Comment reconnaît-on les cellules pariétales des glandes fundiques?
Par leur forte taille et à leur forme grossièrement pyramidale. Elles débordent de la paroi des glandes.
101
Quelles sont les particularités morphologiques des cellules pariétales des glandes fundiques?
Leur pôle apical contient de profondes invaginations canaliculaires. L'apex et les canalicules sont hérisées de nombreuses microvillosités, ce qui augmente la surface sécrétoire.
102
Quel est le produit de sécrétion des cellules pariétales des glandes fundiques?
Le HCl. Ces cellules sécrètent également le facteur intrinsèque servant à l'absorbtion de la vitamine B12. Une malabsorbtion de cette vitamine provoque une mauvaise maturation des érythrocytes ce qui cause l'anémie pernicieuse.
103
Où retrouve-t-on principalement les cellules pariétales dans la glande fundique?
Dans la moitié superficielle des glandes.
104
Dans quelle partie de la glande fundique retrouve-t-on les cellules muqueuses des glandes?
Dans la partie supérieure de celles-ci, partie en continuité avec les cryptes gastriques essentiellement composées de cellules muqueuses de revêtement.
105
Quelles sont les différences entre les cellules muqueuses des glandes et les cellules muqueuses de revêtement trouvées dans les cryptes et à la superficie de l'estomacc?
Les cellules muqueuses des glandes sont plus petites et ont un mucus de composition différente. Le mucus de ces cellules protège la portion supérieure des glandes de l'acidité.
106
Quelles sont les fonctions des cellules souches des glandes fundiques?
Elles assurent le renouvellement des cellules épithéliales.
107
Où retrouve-t-on les cellules souches des glandes fundiques?
Au fond des glandes.
108
Quelles sont les caractéristiques morphologiques des cellules souches des glandes fundiques?
Elles sont petites et peu différenciées.
109
Quelles cellules ont d'abord été appellées cellules argentaffines et pourquoi?
Les cellules entéro-endocrines parce qu'elles avaient d'abord été mises en évidence par la réduction de sels d'argent.
110
Où retrouve-t-on les cellules entéro-endocrines?
Elles sont peu nombreuses et dispersées dans l'épithélium de l'estomac et des autres segments du tube disgestif.
111
Quelle sont les caractères morphologiques des cellules entéro-endocrines?
Elles afficent des caractèrent indiquant une activité endocrine; elles sont de polarité inverse de celles des autres cellules épithéliales des glandes gastriques (leurs granules de sécrétion et leur pôle apical dont dirigées vers le chorion).
112
Quel est le produit de sécrétion des cellules entéro-endocrines?
Celui-ci diffère selon le type de la cellule entéro-endocrine, et donc de l'endroit où la cellule se situe dans le tube digestif.
113
Comment identifie-t-on les types de cellules entéro-endocrines?
Selon des techniques immunochimiques utilisant différents anticorps spécifiques.
114
Comment se caractérise le chorion de la muqueuse fundique?
Il est moins abondant qu'ailleurs dans l'estomac. il entoure de façon diffuse les très nombreuses glandes fundiques très rapprochées les unes des autres.
115
Quelle est la particularité de la muscularis mucosae de la muqueuse fundique? Quel est le rôle de ces structures particulières?
De petits faisceaux musculaires partent de celle-ci en se dirigeant vers la surface de l'épithélium en passant entre les glandes fundiques. Elles confèrent une certaine motilité à l'épithélium de la muqueuse.
116
Quelle est la proportion de cellules principales retrouvée dans la muqueuse cardiale? Pourquoi?
Elle n'en contient pas parce qu'elle ne sécrète pas d'enzymes digestives.
117
Quel est le type cellulaire prédominant des la muqueuse cardiale?
Les cellules muqueuses des glandes.
118
Quels autres types cellulaires retrouve-t-on dans la muqueuse cardiale, mis appart le type cellulaire le plus abondant?
Quelques cellules partétales et entéro-endocrines apparaissent à mesure que l'on s'éloigne de l'oesophage.
119
Quelle est la particularité des cryptes de la muqueuse pré-pylorique retrouvée dans l'antre gastrique?
Elle sont plus profondes et se rendent jusqu'à la moitié de la muqueuse.
120
Quelle est la particularité de la disposition des glandes gastriques de la muqueuse pré-pylorique? Quelle en est la conséquence sur le chorion de cette zone?
Elle sont moins tassées entre-elles. Le chorion est donc plus abondant que dans la muqueuse fundique.
121
L'antre gastique est le lieu de quelle fonction gastrique? Quel est l'impact de cette fonction sur la muqueuse de cette zone?
C'est le lieu d'un brassage intense du liquide gastrique pour la liquéfaction des aliments. La muqueuse de cette région nécessite donc une protection particulière. Les glandes muqueuses sont donc prédominantes et sont accompagnées de cellules entéro-endocrines mais pas de cellules pariétales et principales.
122
La sous-muqueuse de l'estomac présente-t-elle des particularités?
Non.
123
Quelle est la particularité de la musculeuse gastrique?
Elle comporte une troisième couche oblique interne située immédiatement sous la sous-muqueuse. Les cellules musculaires y sont disposées obliquement au grand axe de l'organe.
124
Pourquoi cette troisième couche est-elle nécessaire?
Parce qu'elle ajoute une composante oblique à la contraction stomacale et qu'elle permet un brassage efficace du contenu stomacal pour faciliter le mélange des aliments et du suc gastrique. L'orientation des fibres musculaires et également moins net, ce qui contribue également à un meilleur brassage.
125
Comment est composé le sphincter pylorique?
D'un épaissicement de la couche musculaire circulaire interne.
126
Quelles sont les particularités de la séreuse de l'estomac?
Elle n'en a pas.
127
Où se situe l'intestin grêle et quels sont les segments qui le composent?
Entre l'estomac et le colôn (court), le duodénum, le jéjunum et l'iléon.
128
Pourquoi rassemble-t-on le jéjunum et l'iléon sous le nom de jéjuno-iléon?
Parce que ces deux segments ne diffèrent que très subtilement par des variations discrètes s'établissant progressivement au long du jéjuno-iléon.
129
Par quelle structure les sucs pancréatiques et la bile sont-ils déversés dans le duodénum?
Par l'ampoule de Vater.
130
Quelle est la longueur de l'intestin grêle?
7m.
131
Quelles sont les tâches de l'intestin grêle?
D'assurer le transit du chyme et l'absorbtion des nutriments libérés par la digestion des aliments.
132
Quelles spécialisations aident l'intestin grêle dans sa fonction d'absorbtion en augmentant la surface de contact entre l'épithélium et le chyme?
Les villosités et les valvules conniventes.
133
Que sont les villosités?
Des prolongements du chorion recouvert d'épithélium de la muqueuse intestinale en forme de doigt de gant d'environ 1mm de haut.
134
Que sont les valvules conniventes?
Des plis transversaux de la sous-muqueuse visibles à l'oeil nu. Leur axe conjonctif est la sous muqueuse et sont recouverts de la muscularis mucosae portant les villosités=
135
Comment est neutralisée l'acidité du chyme à la sortie de l'estomac?
Il est mélangé avec le bicarbonate de soduim contenu dans les liquides sécrétés au niveau du duodénum (suc pancréatique, bile, etc.).
136
Où se retrouvent les glandes intestinales tubuleuses (glandes de Lieberkühn)?
Elles sont formées par des invaginations de l'épithélium à la base des villosités.
137
Quelles sont les limites des glandes de Lieberkühn?
Elles sont parallèles à la surface et ouvertes à la base des villosités. Elles s'enfoncent jusqu'à la muscularis mucosae.
138
Comment s'organise de chorion de la muqueuse de l'intestin grêle?
Le chorion est le conjonctif sous-épithélial formant l'axe des villosités. Il entoure également les glandes de Lieberkühn.
139
Quels sont les types cellulaires composant les villosités?
Les cellules absorbantes et les cellules caliciformes sont les principaux types cellulaires. Il y a également des cellules entéro-endocrines.
140
Quels types cellulaires retrouve-t-on dans les glandes de Lieberkühn?
Les cellules absorbantes, les cellules caliciformes, les cellules entéro-endocrines, les cellules de Paneth et les cellules souches.
141
Quel est l'autre nom des cellules absorbantes?
Les entérocytes.
142
Quelles sont les caractéristiques morphologiques des entérocytes?
Ce sont des cellules hautes, ayant un noyau oval dans la partie inférieure de la cellule. Leur pôle apical est hérissé de nombreuses microvillosités responsable de l'aspect strié de la paroi (plateau strié). La surface externe des mivrovillosités est recouverte de prolongements de glycocalyx (glycoprotéine).
143
Quelles sont les fonctions du glycocalyx retrouvé sur les microvillosités des entérocytes de l'intestin grêle?
Le glycocalyx protège les cellules de l'autodigestion et achève la digestion des nutriments (disaccharides, dipeptides) par le biais d'enzymes qui y sont attachés.
144
Que retrouve-t-on à la face latérale supérieure des entérocytes de l'intestin grêle?
Des complexes de jonction élaborés. La zonula adherens et la macula adherens (desmosome) unissent fermement les cellules et la zonula occludens empêche le passage du contenu de la lumière intestinale à l'intérieur du corps.
145
Où retrouve-t-on les cellules caliciformes dans l'épithélium de l'intestin grêle?
Entre les entérocytes.
146
Quelles sont les caractéristiques morphologiques des cellules caliciformes?
Ce sont des cellules hautes ayant un pôle apical distendu par l'accumulation de gouttelettes de mucigène. Le noyau et les autres organites s'entasse au pôle basal dans le peu d'espace libre de mucigène.
147
Pourquoi les cellules caliciformes sont-elles de cette forme?
Parce que la viscosité du mucigène fait bomber les parois latérales de la cellule.
148
Que ce passe-t-il avec le muscus des cellules caliciformes?
Il s'étale sur sur la muqueuse intestinale et est continuellement sécrété.
149
Qu'est-ce qui caractérise les cellules de Paneth?
Leur localisation au fond des glandes de Lieberkühn et la présence de grosses granulations à leur pôle apical. Elles ont un RER très développé associé à une forte synthèse protéique.
150
Quels sont les produits de sécrétion de des cellules de Paneth?
Le lysozyme ainsi que d'autres agents antim/o.
151
Quel est la principale fonction des cellules de Paneth?
La défense immunitaire.
152
Où retrouve-t-on les cellules indifférenciées de la muqueuse intestinale?
Dans la moitié inférieure des glandes de Lieberkühn.
153
Quel est le rôle des cellules indifférenciées de la muqueuse intestinale?
Elles prolifèrent activement pour former de nouvelles cellules qui se différencient pour remplacer les anciennent cellules absorbantes, cellules de Paneth, et cellules caliciformes.
154
Quel est le parcours des cellules nouvellement différenciées de la muqueuse intestinale?
Elles se déplacent progressivement en remontant le long de la paroi des glandes pour des villosités pour être finalement expulsées de l'épithélium aux zones d'extrusion cellulaire situées à l'apex des villosités.
155
À quel fréquence est remplacé l'épithélium de la muqueuse intestinale?
À tous les 3 jours.
156
Où retouve-t-on le chorion de la muqueuse intestinale? Que retrouve-t-on dans ce chorion?
Entre les glandes de Lieberkühn, formant l'axe des villosités. Le chorion supporte beaucoup de capillaires sanguins et lymphatiques débutant en cul de sac.
157
Comment est absorbée la graisse?
Après un repas riche en graisse, la lymphe intestinale transporte des chylomicrons (petites particules lipidiques), donnant un aspect laiteux à la lymphe, que l'on nomme chyle.
158
Quel est l'autre nom des lymphatique intestinaux?
Les chylifères.
159
Où retrouve-t-on les éléments lymphoïdes de l'intestin grêle?
Dans le chorion. Ils augmentent progessivement à mesure que l'on s'approche du colôn.
160
Le chorion des villosités est particulièrement riche en cellules particulières, lesquelles?
Il est riche en leucocytes et en plasmocytes. Ces plasmocytes sont formés in situ par la pénétration d'antigànes de la lumière intestinale au chorion.
161
À l'aide de quelles structures s'effectue la motilité des villosités?
Par de petits faisceaux musculaires du chorion des villosités provenant de la muscularis mucosae. La contraction de ces faisceaux favorise aussi le transport de la lymphe.
162
Où retrouve-t-on les glandes de Brunner et quel est leur autre nom?
Ce sont les glandes duodénales. Elles apparaissent au niveau du pylore et disparaissent au jéjunum.
163
Quelles sont les caractéristiques morphologiques des glandes de Brunner?
Ce sont des glandes composées, tubulo-acineuses.
164
Quelle est la fonction des glandes de Brunner?
Elles élaborent un mucus alcalin participant à la neutralisation du chyme acide déversé dans le duodénum par l'estomac.
165
Par quel chemin le produit de sécrétion des glandes de Brunner se rend-t-il à la lumière intestinale?
Par le biais de canaux excréteurs traversant la muscularis mucosae s'ouvrant entre les villosités.
166
Vrai ou faux, les valvules conniventes disparaissent dans le cas d'une surditenciation de la paroi intestinale provoquée par le passage du chyme?
Faux, ce sont des structures permanentes.
167
Quelle est la distribution intestinale des valvules conniventes?
Elles sont fréquentes et hautes dans le duodédum et la première portion du jéjunum. Elles finissent pas perdre en hauteur et en fréquence pour disparaître vers la moitié de l'iléon.
168
Quelle particularité de la musculeuse peut-on noter dans l'intestin grêle?
Le plexus d'Auerbach est particulièrement bien développé.
169
Quelle est la particularité de la séreuse de l'intestin grêle?
Elle n'en a pas.
170
Quelles sont les limites du colôn.
Le côlon est situé entre la vavule iléo-caecale et le canal anal.
171
Quelles sont les segments du côlon?
Le caecum avec son appendice vermiforme, le colôn ascendant, le colôn transverse, le colôn descendant, le sigmoïde et le rectum.
172
Le colôn contient-il des valvules conniventes?
Non.
173
Que peut-on dire au sujet des cellules absorbantes du colôn?
Leur quantité dimminue beaucoup, comme le fait l'absorbtion des substances nutritives.
174
Quelles sont les cellules principales du colôn? Pourquoi?
Ce sont les cellules à mucus caliciformes servant à lubrilier la paroi pour permettre le passage du contenu épaissi du colôn. Le colôn contient également des cellules entéro-endocrines. Le mucus sécrété dans le colôn est également augmenté par la prédominance des cellules à mucus des glandes de Lieberkühn de cette portion de l'intestin.
175
Quelle sont les particularités de la sous-muqueuse du colôn?
Elle n'en a pas.
176
Quelles sont les particularités de la musculeuse du colôn?
Les fibres musculaires longitudinales externes sont concertrées en trois bandelettes appelées taeniae coli, laissant la couche circulaire interne directement accolée à la séreuse. Certaines des fibres musculaires circulaire internes forment des plis circulaires créant des bosselures appelées hausturations.
177
Quel est le nom des accumulations locales de tissu adipeux s'observant au niveau de la séreuse du colôn?
Ce sont les appendices épiploïques.
178
Quel est le nom du déverticule aveugle formé par le caecum?
L'appendice.
179
Quelles sont les caractéristiques de la paroi de l'appendice.
La paroi ressemble à celle du colôn, sauf que le chorion et la sous-muqueuse logent de très nombreux follicules lymphatiques.
180
Comment divise-t-on les segments du rectum?
La portion supérieure du rectum et le canal anal.
181
Quelles sont les particularités morphologiques de la paroi de la portion supérieure du rectum?
Sa paroi ressemble à celle du colôn sauf:
- La présence de quelques valves, i.e. de plis permanents semi-circulaires impliquant les trois composantes de la muqueuse et la sous-muqueuse (comme les valvules conniventes de l'intestin grêle)
- Une séreuse recouve la portion antérieure et un adventice rattache la face postérieure aux tissus avoisinants.
182
Quelles sont les caractéristiques de la muqueuse du canal anal?
Elle forme des plis longitudinaux appelés colonnes anales.
183
Comment se caractérise l'épithélium du canal anal?
Il est initialement simple prismatique et devient stratifié pavimenteux à l'approche de l'orifice anal. Au niveau de la marge de l'anus, l'épithélium devient kératinisé et des glandes sébacées y apparaissent.
184
Que sont les hémoroïdes?
Des dilatations excessives des veines du réseau très développé de veines de la sous-muqueuse.
185
Quel est le produit de sécrétion des glandes salivaires et où déversent-elles ce produit?
La salive, dans la bouche.
186
Qu'est-ce que la salive?
Un mélange des diverses sécrétions de l'ensemble des glandes salivaires. C'est un liquide visqueux, incolore contenant de l'eau et des enzymes digestives ainsi que divers éléments inorganiques. On y trouve des cellules épithéliales, les lymphocytes en dégénérescence et des anticorps.
187
Quelles sont les deux catégories de glandes salivaires?
Les glandes microcopiques disséminées un peu partout dans la muqueuse buccale fonctionnant de façon continue et humectant la cavité buccale en permanence, et les trois paires de glandes salivaires macroscopiques situées à l'extérieur de la bouche. (parotides, sous-maxillaires, sublinguales)
188
Quelles sont les classifications des glandes salivaires selon la nature de leur sécrétion?
1) Les glandes séreuses (Parotides et certaines glandes linguales)
2) Les glandes muqueuses (Palatines et certaines glandes linguales)
3) Mixtes (Sous-maxillaire, sublinguales, labiales et jugales,)
