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Le Système Nerveux > Le Système Moteur > Flashcards

Le Système Moteur Flashcards

0
Q

Que contient le cortex moteur primaire ?

A

Les corps des neurones corticospinaux

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Q

Quelles sont les trois régions du cerveau qui participent au mouvement ?

A
  • le cortex moteur primaire
  • le cortex pré-moteur (latéral en avt au moteur primaire)
  • l’aire motrice supplémentaire (sur la partie médiale du cortex)
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Q

Jusqu’où descendent les axones des neurones corticospinaux ?

A
  • Ils descendent jusque dans la moelle épinière pr atteindre les motoneurones inférieurs de la moelle épinière.

Ou

  • descendent jusque dans le tronc cérébral pr atteindre les motoneurones inférieurs du tronc cérébral.
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Q

Quelle est la localisation du cortex moteur ?

A

Au niveau du gyrus pré-central au niveau du cortex frontal

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4
Q

Quelle est la taille des axones des neurones corticospinaux ?

A

Ils mesurent plus d’un mètre (pas de relai entre le motoneurone supérieur et le motoneurone inférieur –> synapse unique dans la moelle épinière ou dans le tronc)

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Q

Comment s’appelle les neurones corticospinaux qui s’arrêtent dans le tronc cérébral ?

A

Les neurones cortico-pontiques

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6
Q

Quel est le rôle des noyaux gris centraux et du cervelet dans la modulation du cortex moteur primaire?

A

Ils régulent l’activité du cortex moteur primaire et donnent un feed-back pr permettre a celui-ci de savoir indépendamment des organes des sens de savoir ce qu’il se passe a la périphérie.

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7
Q

Quelle est la fonction principale du cortex moteur primaire?

A

Le contrôle des mouvements fins

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8
Q

Que contient le cortex pré-moteur?

A

Quelques neurones corticospinaux

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9
Q

Quel est le rôle du cortex pré-moteur?

A

C’est un modulateur du cortex moteur primaire. Il va +/- faciliter l’activité du cortex moteur pro aire en fonction du contexte.

Il est actif lors de la préparation du mouvement mais pas actif lors du mouvement.

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10
Q

Quand le cortex pré-moteur est-il capable de déclencher un mouvement indépendamment du cortex moteur primaire?

A

Si on le stimule de manière directe et fortement car son seul est plus haut

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11
Q

A quoi sert l’aire motrice supplémentaire?

A

Au contrôle des mouvements très complexes soit qu’on est en train d’apprendre soit qu’on maîtrise mal

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12
Q

Ou est-ce que croise la majorité des neurones corticospinaux ?

A

Partie inférieure du pont, à la jonction avec la moelle épinière –> au niveau de la décussation pyramidale

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13
Q

Où sont situés les motoneurones inférieurs?

A

Leurs corps cellulaire se trouvent dans la moelle épinière ou dans le tronc cérébral en fonction du muscle cible

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14
Q

Où se situent les motoneurones supérieurs?

A

Leurs corps cellulaires résident dans le cortex moteur primaire et en minorité dans le cortex pré moteur

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15
Q

Comment s’appellent la fraction majoritaire des fibres qui croisent au niveau de la décussation pyramidale?

A

Toutes ces fibres forment le tractus corticospinal latéral de la moelle épinière

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16
Q

Que contrôlent les fibres du tractus corticospinal latéral?

A

Les muscles distaux et la motricité fine

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17
Q

Commente s’appelle la proportion de fibres minoritaires qui ne croisent pas au niveau de la décussation pyramidale ?

A

Le tractus corticospinal antérieur ?

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18
Q

De quelle manière croise le tractus corticospinal antérieur?

A

De manière segmentaire le croisement aura lieu juste avant d’atteindre le motoneurone inférieur –> polysynaptiques

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19
Q

Que contrôle le TCS antérieur?

A

Muscles qui sont proximaux, les muscles de stature et de posture = les muscles axiaux

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20
Q

Que trouve-t’on au niveau des cellules de la ligne médiane?

A

2 types de molécules:

  • molécule inhibitrice : SLIT qui diffuse peu
  • molécule attractive: Netrine qui va diffuser plus
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21
Q

Comment ça se passe pour un neurone non-commissural (qui me croise pas)

A

Il va être attiré par le graduant de Netrine et donc se rapprocher de la ligne médiane et des qu’il est assez proche de la ligne pour sentir le graduant de SLIT il va être inhibé par activation de robo-1 et 2 –> équilibre entre attraction et répulsion le neurone continue tout droit

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22
Q

Quels sont le récepteurs de SLIT ?

A

Robo-1 et 2

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23
Q

Comment ça se passe pour un neurone commissurale ?

A

Ils possèdent un récepteur robo-3 qui est couplé a rien dans le milieu intracellulaire. Donc quand SLIT se lie a robo-3 la répulsion n’a pas lieu. De plus la quantité de SLIT qui se lie a robo-3 sera incapable de se lier a robo-1 et 2. Résultat moins d’inhibition neurone ne fait que d’être attiré par la Netrine et finit par croiser la ligne médiane

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24
Q

Quelle est l’action de robo-3 sur la molécule SLIT ?

A

Robo-3 agit comme tampon de SLIT

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25
Q

Quel est le mécanisme qui empêche le neurone de recroiser la ligne médiane?

A

La “down regulation”: quand la concentration de Netrine atteint un certain seuil il y’a élimination de l’expression de robo -3 (situation identique que pour un neurone non-commissural)

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26
Q

Que représente le système pyramidal?

A

Le système du tractus cortico-spinal

27
Q

Comment s’appelle tout ce qui ne fait pas parti du tractus cortico-spinal?

A

Le système extrapyramidal

28
Q

Citez des parties du cerveau qui font parti du système extrapyramidal

A
  • tractus rubrospinal
  • vestibulospinal
  • système cérébelleux
  • système nigrostrié
  • ganglions de la base
29
Q

A quoi aboutit une lésion du TCS chez l’homme ?

A

A un handicap marqué et le plus svt permanent

30
Q

Quelle est la maladie qui se manifeste par une perte spécifique des neurones corticospinaux ?

A

La sclérose latérale amniotrophique

31
Q

A quel niveau de la moelle épinière sont situés les motoneurones inférieurs?

A

Au niveau de la corne ventrale

32
Q

Que contient les racines émises a chaque segment de la moelle épinière ?

A

Les axones des motoneurones inférieurs qui vont se regrouper en plexus puis nerfs pr contrôler les différents muscles

33
Q

Qu’est-ce qu’un dermatome?

A

Une aire de la peau innervée par un même nerf spinal

34
Q

Qu’est-ce qu’un zona?

A

Inflammation des racines des nerfs par le virus VZV avec manifestation cutanée qui correspond a un dermatome précis

35
Q

Qu’est-ce qu’une hernie discale ?

A

Compression d’une racine nerveuse qu’on peut déterminer grave a des signes cliniques

36
Q

Comment diagnostiquer une atteinte radiculaire?

A
  • par rapports a des effets de sensation
  • par rapport a des effets de réflexe
  • en fonction de la force, du déficit moteur
37
Q

Par quoi se détecte une atteinte du motoneurone inférieur (5) ?

A
  • hypotonie ou atonie = diminution du tonus, muscle flasque
  • hyporeflexie ou aréflexie = reflexes diminués
  • atrophie = perte de fibres musculaires
  • parésie = faiblesse musculaire
  • fasciculations =
38
Q

Par quoi se traduit une atteinte du motoneurone supérieur ?

A
  • paraisie
  • spasticité
  • hypereflexie
  • réflexe anormaux
39
Q

Ou est situé le cervelet ?

A

A la base dorsale du pont a l’intersection des différentes voies ascendantes et descendantes

40
Q

Quelles sont les 3 grandes parties du cervelet ?

A
  • spinocervelet
  • cérébelleux
  • vestibulo-cervelet
41
Q

Quels sont les rôles du cervelet ?

A
  • régulation du tonus musculaire
  • coordination
  • équilibre
  • mouvements oculaires
42
Q

Quelles sont les cours d’accès au cervelet?

A
  • voie / pédoncule supérieure
  • voie / pédoncule moyenne
  • voie / pédoncule inferieure
43
Q

Quel type d’information passe par le pédoncule inférieur ?

A

Les information provenant de la moelle épinière, les informations proprioceptives

44
Q

Que reçoit le pédoncule moyen?

A

Les informations cortico-pontiques

45
Q

Que reçoit le pédoncule supérieur aussi appelé le pédoncule efférent?

A

Pédoncule par lequel toutes les informations du cervelet sortent pour atteindre les différentes cibles

46
Q

Qu’elle type de cellules retrouvent-t’on a la surface du cervelet ?

A

Les cellules de purkinje

47
Q

Par quoi se traduit une atteinte du cervelet ?

A
  • Ataxie = imprécision dans les mouvements
  • dysmetrie
  • dydiadochocinèse = pb de coordination
48
Q

Quels sont les ganglions de la base?

A
  • noyau caudé
  • putamen
  • globus pallidus = pallidum externe et interne
  • noyau subthalamique
  • substance noire
49
Q

Comment s’appelle la structure qui comprend le noyau caudé et le putamen?

A

Le striatum

50
Q

Quels sont les synonymes pour les ganglions de la base?

A
  • noyaux gris centraux

- noyaux gris profond

51
Q

Ou est-ce que s’insère le TCS dans les noyaux gris centraux ?

A

Striatum

52
Q

A quoi servent les noyaux gris centraux ?

A

Ils règlent les mouvement en particulier l’excitabilité du cortex moteur primaire par la voie directe ou par la voie indirecte

53
Q

Qu’est-ce qui régule les deux voies directes et indirectes ?

A

La substance noire via la dopamine

54
Q

Que se passe t’il s’il y’a une lésion de la voie directe ?

A

Problème d’initiation du mouvement

Exemple: Parkinson

55
Q

Que se passe-t’il s’il y’a une lésion de la voie indirecte?

A

Trop de mouvements

Exemple: Huntington

56
Q

Qu’est-ce que fait la voie directe?

A

Elle excite le cortex moteurs via le thalamus.

Elle facilite le mouvement et permet l’exécution du programme moteur désiré.

57
Q

Qu’est-ce que fait la voie indirecte?

A

Elle inhibe le cortex. Elle empêche le mouvement. Elle inhibe le programme moteur indésirable

58
Q

Que se passe t’il si on sur-active la voie directe ou sous-active la voie indirecte ?

A

Présence de mouvements involontaires

59
Q

Si on suractive la voir indirecte ou sous-active la voie directe que se passe t’il ?

A

Rareté du mouvement

60
Q

Quel est l’effet de la dopamine sur la voies directe et indirecte ?

A
  • la dopamine excite la voie directe via les récepteurs D1

- la dopamine inhibe la voie indirecte via les récepteurs D2

61
Q

Comment se manifeste la maladie de Parkinson?

A
  • tremblements de repos
  • Bradykinésie, akinésie = mouvements lents ou absence de mouvements
  • rigidité (en tuyau de plomb)
62
Q

Quels sont les traitements pour la maladie de Parkinson?

A

Agoniste dopaminergique

63
Q

Sur quoi se base la “deep brain stimulation” dans le traitement neuro-chirurgical de la maladie de Parkinson?

A

Stimulation grâce a une électrode du noyau subthalamique ce qui va actives la voie indirecte sans passer par toutes les étapes et donc inhibition de mouvements indésirables, de tremblements

64
Q

Quel est le problème avec la “deep brain stimulation” a long terme?

A

Ça conduit a une dépolarisation permanante du motoneurone qui devient inhibé

65
Q

Quelle maladie se traduit par une atteinte du noyau subthalamique?

A

Hémibalisme

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