LEK2 - Atmung

Question 1

Äußere Nase

Answer 1

Form von Knorpel geprägt

• Nasenlöcher
• Nasenflügel
• Nasenspitze
• Nasenrücken
• Nasenwurzel

Question 2

innere Nase

Answer 2

Nasenhöhle

• Nasenscheidewand
• Choane (hintere Nasenöffnung > Übergang Nase / Rachen)
• untere Nasenmuschel
• mittlere Nasenmuschel
• obere Nasenmuschel

Question 3

Funktionen der Nasen

Answer 3

• Aufnahme der Luft
• Erwärmung der Luft
• Reinigung der Luft (Schleimhaut)
• Anfeuchtung d. Luft
• Niesreflex
• Resonanzraum f. Stimme
• Riechfunktion

Question 4

Nasennebenhöhlen

Answer 4

Stirnhöhlen
Siebbeinhöhlen
Kielbeinhöhlen
Kieferbeinhöhlen

Question 5

Rachen / Pharynx

Answer 5

• Nasopharynx = Epipharynx
• Oropharynx = Mesopharynx
• Laryngopharynx = Hypopharynx

Question 6

Kehlkopf / Larynx

Answer 6

Kehlkopfdeckel (Epiglottis)
Schildknorpel
Stellknorpel
Ringknorpel
Stimmritze 
Stimmbänder (Ligamenta vocalia)

Question 7

Luftröhre

Answer 7

= Trachea

Luftröhrenteilungsstelle = Bifurcatio tracheae

Question 8

Bronchien

Answer 8

Hauptbronchien > Lappenbronchien > Segmentbronchien > Bronchioli > Bronchioli respiratori

Question 9

Alveolen

Answer 9

Tbc

Question 10

Lunge

Answer 10

Rechter und linker Lungenflügel
Im Pleuraraum:
Lungenfell = Pleura parietalis
Rippenfell = Pleura viszeralis 
Pleuraspalt gefüllt mit Pleuraflüssigkeit (Unterdruck)

Question 11

Inspiration

Answer 11

Vergrößerung des Brustkorbs durch Kontraktion des Diaphragmas und der äußeren Zwischenrippenmuskulatur (Muskulii intercostalis externi)

Question 12

Exspiration

Answer 12

Verkleinerung des Brustkorbs durch Erschlaffung des Diaphragmas und der Muskulii intercostalis externii sowie zusätzlich Kontraktion der Mm. intercostalis internii

Question 13

Restriktive Störungen

Answer 13

= verringerte Ausdehnungsfähigkeit / Compliance
- Atelektasen
- Fibrose
- Deformation des Thorax 
Muskelerkrankung
Pneumothorax
Pleuraerguß, Verwachsung von Pleurablättern
=> Verringerte Vitalkapazität

Question 14

Pleura

Answer 14

Brustfell, bestehend aus einem inneren Lungenfell (Pleura visceralis) und äußeren Rippenfell (Pleura parietalis).
Gefüllt mit Pleuraflüssigkeit (Unterdruck)

Question 15

Obstruktive Störungen

Answer 15

= Verengung der Atemwege d.h. erhöhter Atemwegswiderstand / Resistance
- Asthma bronchiale
- chronisch obstruktive Bronchitis
- Lungenemphysen
- Mukoviszidose
=> Tiffeneau-Test = verringertes FEV(1) und erhöhtes Residualvolumen

Question 16

Lungentelektase

Answer 16

Alveolenwände kleben aneinander
- primäre Atelektase = angeboren
Ursachen: Störung / Fehlbildung Atemzentrum, Mangel an Surfactant
- sekundäre Atelektase = erworben
Ursachen: Pneumothorax, Pleuraergüsse, Verschluss der Atemwege
Symptome: Tachypnoe > 60/min, Zyanose, Hipoxie, Hyperkapnie
Therapie:
angeboren: symptomatisch O2 / kausal: Surfactant
erworben: Atemübungen, Klopfmassage, ggf. Bronchienerweiterung, Antibiose

Question 17

Lungenembolie

Answer 17

akuter Verschluss einer Lungenarterie durch einen Embolus (Gefäßpfropf, Blutpfropf)
Ursache: 90% Thrombus aus tiefen Bein- oder Beckenvenen (Phlebothrombose)
seltener Gas, Fett-Tröpfchen, Fremdkörper, Tumormetastasen
Symptome: Dys- und Tachypnoe Husten mit Blut, Zyanose, Throaxschmerz, Angst, Unruhe, Kaltschweißigkeit Tachykardie, pulmonale Hypertonie, Cor pulmonale, HZV niedrig, Blutdruckabfall in Aorta, Schock
Therapie; Hochlagern, O2-Gabe, Sedierung, Schmerztherapie, Reanimation, Antikoagulatien (Heparin, Phenproconmom), Thrombolytika = Fibrolytika (Urokinase, Strepto-Staphylokokkenkinase, tPA; ggf. Plasmin)

Question 18

Asthma cardiale

Answer 18

vom Herzen verursachtes Asthma
Ursache: Linksherzinsuffizienz
Symptom: Blutstau, Austritt von Flüssigkeit (Ödeme), Bronchiospasmus, asthmaähnliche Symptome
Therapie: kausale Therapie, Diuretika, Antiasthmatika

Question 19

Pulmonale Hypertonie und cor pulmonale

Answer 19

Lungenherz. Druckbelastung der rechten Herzhälfte durch pulmonale Hypertonie
Ursache (akut): Lungenembolie, Asthmaanfall
Ursache (chron.): Asthma bronchiale, COPD, Emphysen, Fibrose, Mukoviszidose, Mitral-, Aortenklappenfehler
Symptome: Herzmuskelhypertrophie > Insuffizienz > weniger Auswurf, Dys-, Tachipnoe, Tachykardie, Zyanose, Thoraxschmerz, Ödeme, Halsvenenpulsation, Ascites, Stauungsleber, -gastritis
Therapie: Primarströmung, Herztherapeutika

Question 20

Hypoxische Hypertoxie

Answer 20

Niedriger arterieller O2 Partialdruck (große Höhe, alveoläre Hypoventilation; verminderte pulmonale Diffusionskapazität, anomales Ventilations/Perfusions-Verhältnis)

Question 21

Anämische Hypertoxie

Answer 21

Verminderte Gesamt-O2-Menge, die an Hb gebunden ist (durch Blutverlust, Anämie, Kohlenmonoxid-Vergiftung)

Question 22

Ischämische Hypoxie

Answer 22

Reduzierter Blutfluss (durch Herzinsuffizienz, Schock, Thrombose)

Question 23

Histotoxische Hypotoxie

Answer 23

Unfähigkeit der Zellen O2 zu verwerten, als Folge einer Vergiftung (Cyanid und adere Stoffwechselgifte)

Question 24

COPD

Answer 24

Symptome: Auswurf, Husten, Atemnot

Question 25

Exspektorantien

Answer 25

z. B. Acetylcystein Arzneimittel, die bei produktivem Husten eingesetzt werden. Sie fördern das Entfernen von Bronchialsekret aus den Bronchien und der Trachea.

Question 26

Sarkoidose

Answer 26

knotenartige Veränderungen v.a. im Lungengewebe (Granulome)

Question 27

Emphysem

Answer 27

Überblähung. Krankhafte Aufblähung von Geweben oder Organen, besonders der Lunge, durch Luft oder Fäulnisgase