Leki przeciwbakteryjne Flashcards
(97 cards)
1
Q
Które bakterie nie posiadają ściany kom.?
A
Mycoplasma
2
Q
Czy błona komórkowa bakterii posiada sterole np. Cholesterol?
A
Nie
3
Q
Cele chemioterapeutyków drobnoustrojów?
A
reakcje klasy I,II,III oraz uformowane struktury komórki
4
Q
Co wchodzi w skład reakcji klasy I,II,III
A
I- czasteczki prekursorowe i ATP; II- Heksozaminy, Aminokwasy, Nukleotydy; III- Peptydoglikany, Białka, RNA, DNA
5
Q
Działanie Sulfonamidów?
A
Zawierają grupe sulfanilamidową strukturalny analog PABA powoduje hamowanie metabolizmu bakterii
6
Q
Co to PABA?
A
p-aminobenzoesowy niezbędny do syntezy folianów, które sa niezbędne do syntezy DNA
7
Q
Jaka jest rola folianów w postaci tetrahydrofolianów?
A
Synteza tymidyny
8
Q
Na jaki enzym działa Trimetoprim?
A
reduktaza dihydrofolianu
9
Q
Lekki przeciwmaleryczne?
A
pirymetamina, proguanil
10
Q
Metotreksat?
A
leczenie RZS, łuszczycy, i nowotworów
11
Q
Co wchodzi w skład sulfodoksyny?
A
pyrimetamina i sulfonamidu
12
Q
Co wchodzi w skład Kotrimeksazol?
A
Trimetoprim i Sulfonamid
13
Q
Co stosujemy na Pneumocystis jirovecii?
A
Kotrimeksazol w dużych dawkach
14
Q
Z czego zbudowany jest peptydoglikan?
A
aminocukry- N-acetyloglukozamine i N-acetylomuramine
15
Q
Na co działaja b-laktamowe?
A
tworzenie wiązań krzyżowych miedzy bocznymi tetrapeptydami
16
Q
transporter w syntezie peptydoglikanu?
A
lipidowy C-55
17
Q
Cykloseryna jak działa?
A
analog D-Alaniny
18
Q
Wankomycyna jak działa?
A
hamuje odłączanie się frag. budujących peptydoglikan od transportera
19
Q
Bacytracyna jak działa?
A
blokuje defosoforylacje transportera nie można ponownie użyć
20
Q
Miejsce wiązania tRNA?
A
A,P,E
21
Q
Tetracyklina jak działa?
A
kompetycyjne łączenie sie z miejsce A tRNA
22
Q
Aminoglikozydy jak działają?
A
np. Gentamycyna, Amikacyna zaburzenie w łączeniu sie kodonu z antykodonem
23
Q
Chloramfenikol jak działa?
A
zachamowanie transpeptydacji
24
Q
Puromycna jak działa?
A
Przedwczesne zakończenie łańcucha peptydowego
25
Co zachamowuje ttranslokacje?
Erytromycyna, spektynomycna, kw. fusydowy
26
Hamują polimeraza DNA bakteri?
Rifampicyna i Rifamycyna
27
Analog guaniny?
Akciklowir hamue polimeraze wirusów''
28
Hamowanie polimerazy DNA ludzkiej?
Cytarabina
29
proflawina i akriflawina
akrydyny używane jako antyseptyki wydłużają odległość miedzy para zasad powodując mutacje typu przesunięcia ramki odczytu
30
leki sfoforylowane które konkurują z trifosforanami do syntezy prowirusowego DNA?
Zidowudyna, Didanozyna
31
Leki hamujące gyraze DNA i stosowane w zak bak gram -?
(Fluorochinolony) cinoksacyna, ciprofloksacyna, kw. nalidyksowy, norflokasycna
32
Polimyksyny jak działają?
na zasadzie detergentów, rozrywają fosfolipidowe elementy błony komórkowej
33
Cel jakich leków i jak działają jest ergosterol grzybów którego nie ma u bakterii w w błonie komórkowej?
antybiotyki polienylowe (nystatyna, amfoterycyna) przyłączenie sie do błony komórkowej i utworzenie porów co powoduje ucieczkę kationów
34
Itrakonazol jak działa?
przeciwgrzybiczy z grupy AZOLI hamowanie ergosterolu, mogą rowież działać na bak. gram + wynika to z selektywnej wrażliwość organizmów na wysokie steż kwasów tłuszczowych
35
Albendazol do jakiej grupy należy i jak działa?
Benzymidazole, działa przeciw robakom pasożytniczym, poprzez selektywne wiązanie sie z tubuliną i hamowanie tworzenie mikrotubul.
36
Chlorochina jak działa
lek przeciwmalaryczny, hamowanie polimeryzacji hemu
37
Pyrantol jak działa?
lek przeciw robakom przyłacza sie do rec, niktynowych powoduje paraliż miesni u nicieni
38
Piperazyna?
antagonistakanałow chlorkowych bramkowanych GABA zwieksza stez jonów chlorkowych
39
Lewamizol?
Antagonista nikotynowych receptorów dla Ach powoduje skurcz a następnie paraliż
40
Przenoszenie informacji genetyczznej uu bakteri?
plazmidy, transpozony, kazsety genowe i integrony
41
gen R
resistance gen oporności bakteri
42
Przez co inaktywowany jest chloramfenikol
Acetylotransferaza chloramfenikolu
43
Inaktywacja aminoglikozydów-procesy..?
fosforylacja, adenylacja i acetylacja
44
Mechanizm oporności na ampicyline?
Zwiększona przepuszczalność błony zewnetrznej
45
Podstawowe mechanizmy na antybiotyki?
I-produkcja enzymów
II- przebudowa miejsca wiązania
III- zmieniszone wchłanianie leku
IV- przemiana szlaków enzymatycznych
46
Mechanizm oporności na sulfonamidy i trimetoprim?
śladowe powinowactwo enzymów do leków
47
Chemoterapeutyki które wpływają na synteze folianów lub na ich działanie biologiczne?
- Sulfonamidy
| - Trimetoprim
48
Jakie obecnie stosujemy sulfonamidy?
- sulfametoksazol(zazwyczaj połączony z trimetoprimem czyli kotrimesazol)
- sulfasalazyna (leczenie crohn deases i lesniewski crohn deases
- Związki Srebra i sulfadiazyny (na oparzenie)
- prasugrel-lek przeciwpłytkowy
- acetazolamid inhibitor ahydrazy węglanowej
49
prokaina
środek anastetyczny będący estrem PABA, może antagonizować działanie przeciwbakteryjne sulfonamidów
50
Dlaczego ropa ogranicza działanie sulfonamidów?
Ponieważ w ropie znajdują się fragmenty komórek miedzy innymi puryny i tymidyna które bakterie używają bezpośrednio do syntezy kwasów nukleinowych pomijając metabolizm kw foliowego
51
Farmakokinetyka sulfonamidów?
Większość sulfonamidów podawanych doustnie (wyjątek sulfasalazyna) bardzo dobrze się wchłania.
Leki podawane miejscowo wysokie ryzyko alergii
Leki przenikają do wysięków zapalnych, przez łożysko bariera krew-mózg
Metabolizm w wątrobie metabolit pochodna acetylowa nie wykazuje aktywności przeciw bakteryjnej
52
Działania niepożądane Sulfonamidów?
- zapalenie wątroby
- reakcje nadwrażliwości
- toksyczna nekroliza naskórka
- gorączka
- reakcje anafilaktoidalne
- supresja szpiku
- ONN
- sinica
- wymioty,nudnnosci
- bóle głowy, depresja
53
Stosowanei Trimetoprim?
Pneumocystis jiroveci
Toksoplazmoza
Nokardioza
54
Farmakokinetyka Trimetoprimu?
Dobrze wchłania sie po podaniu doustnym. osiąga duze stezenie w plucach i w nerkach i PMR
55
Działania niepożądane Trimetoprimu?
Niedokrwistość megaloblastyczna, nudności wymioty zaburzenia hematologiczne i wysypki
56
Jakie antybiotyki działają na synteze sciany komórkowej bakterii?
```
Penicyliny
Cefalosporyny i Cefamycyny
Karbapenemy
Monobaktamy
Glikopeptydy
Polimyksyny
```
57
Na jakie enzymy działaja Sulfonamidy i Trimetoprim?
Sulfonamidy->Syntaza dihydropteroilowa
| Trimetoprim-> Reduktaza dihydrofolianu
58
Mechanizm oporności na penicyliny?
- betalaktamazy
| - amidazy
59
Ostateczne działanie b-laktamów?
Hamowanie inhibitorów enzymów autolitycznych---> liza komórek bakteryjnych
60
Penicyliny naturalne?
benzylopenicylina (penicylina G)
| fenoksymetylopenicylina (penicylina V)
61
Głowna wada stosowania Penicyliny G?
Bardzo słabe wchłanianie z przewody pokarmowego
| podawna parentralnie
62
Penicyliny półsyntetyczne?
metycylina, fluklosacylina, temocylina, ampicylina, amosycylina, titracyklina, piprecylina
63
penicyliny o szerokim spektrum?
Ampicylina, Amoksycylina
64
Penicyliny o poszerzonym spektrum?
tikarcylina, piperacylina
65
koamoksiklaw
Amoksycylina/Tikarcyklina z kw. klawulanowym
66
Piwmecylinam
prolek, metabolizowany mecylinamu mający bbardzo szerokie spektrum działania
67
Dlaczego nie podaje sie penicylin dokanałowo?
powodowały drgaawki
68
droga podania penicylin w cięższych przypadkach
dożylnie
69
Benzylopenicylina stosowanie?
N.meningitidis
S.pneumonie
Duze dawki dozylnie
70
flukloksacylina?
infekcje kości i stawów najczesciej przez S.aureus
71
infekcje tkanek miękkich przez S.pyogenes lub S.aureus
Benzylopenicylina, flukloksacylina
72
ugryzienia
koamoksiklaw
73
zapalenie gardła wywołane przez pyogenes
fenoksymetylopenicylina
74
zap. ucha środkowego S. pyogenes lub H. influenzae
amoksycylina
75
zap. płuc
amoksyccylina
76
zak. ukł moczowego przez Eschericha coli
amoksycylina
77
rzeżączka
amoksycylina (z probenecidem)
78
kiła
benzylopenicylina prokainowa
79
IZW
benzylopenicylinaczasamiz aminoglikozydami
80
Pseudomonas Aeruginousa
tkiracyklina, piperacylina
81
Które cefalosporyny przenikają przez bariere Krew/Mózg?
cefotaksym,cefuroksym,ceftrakson
82
posocznica
cefuroksym, cefotaksym
83
Zap wywołane wrazliwymi bak
cefalosporyny
84
ZOMR
ceftriakson,cefotaksym
85
zap. dróg żółciowych
cefalosporyny
86
zapalenie układu moczowego (kobiety w ciazy nic innego nie pomaga)
cefalosporyny
87
zap. zatok
cefadroksyl
88
Co zastosujemy w przypadku opornych bakterii na penicyliny?
Monobaktamy v Karbapenemy
89
Który karbapenem rozkładany jest przez enzym nerkowy?
imipenem dlatego podawany jest z cilastatyną która blokuje enzymy nerkowe
90
Azreonam
przedsawiciel monobaktamów, wykazyje opornosc na wiekszaosc b-laktamaz stosowany przeciw bakteriom tlenowym G+!
91
Czy sooby uczulone na penicyline dostana reakcji krzyzowej po podaniu monobaktamu?
nie
92
Przedstawiciele glikopeptydów?
Wankomycyna i teikoplanina (działa dłużej)
93
MRSA
wankomycyna, Daptomycyna, telawancyana
94
Daptomycyna
nowy antybiotyk lipopeptydowy w lecz. MRSA
95
Przedstawiciele Polimyksyn?
Polimyksyna B i kolistymetat (polimyksyna E)
| działają jak detergenty rozrywają błonę kom bakterii
96
Fosfomycyna
mała czast. organiczna hamuje enzym Mur A podczas syntezy peptydoglikanu
97
Antybiotyki przeciwbakteryjne wpływające na synteze białek?
Tetracykliy, Chloramfenikol, Aminoglikozydy, Makrolidy, oksazolidynony, kw. fusydowy, streptograminy, klidymacyna
