leki psychotropowe - farma Flashcards

(56 cards)

1
Q

objawy dodatnie w schizofrenii

A

iluzje - złudzenia
halucynacje - omamy
zaburzenia mowy - nielogiczne zwroty
zachowania katatoniczne (sztywność ciała wymuszone postawy ciała, bezcelowa aktywność, osłupienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

objawy ujemne schizorfenia

A

spłąszczenie afektu - zmniejszenie intensywności emocji
alogia - spadek płynności mowy
anhedonia
awolicja - apatia i brak motywacji do wykonania czynności zależnych od woli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

za rozwój schizofrebni odpowiada

A

zaburzenia dopaminergiczne
też 5_HT, GLU

korzystne hamowanie 5-HT2; nie ma obecnie leków na GLU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

szlak mezolimbiczny

A

uczestniczy w powstawaniu emocji i pamięci
z nakrywki śródmózgowia do jądra półleżacego, prążkowia, ciała migdałowatego i hpokampa
zaburzenia tu = objawy dodatnie schizofreni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

szlak mezokortykalny

A

planowanie, nakierowywanie uwagi i motywacji dla czynów
z nakrywki środmózgowia do kory przedczołowej
objawy ujemne chizofrenii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

typowe neuroleptyki mechanizm

A

anatgoniści D2

słabo moga działać na 5-HT2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

atypowe neuroleptyki mechanizm

A

antagoniści rec serotoninowych 5-HT2

ale mogą też na D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

lurazydon

A

antagonista D2, 5HT2a, 5HT7

częściowy agonista 5HT1a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

atypowy nie działający na 5HT2

A

amisulpryd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

lumateperon

A

antagonista 5HT2, POSTsynaptycznych D2
bloker rec sertotoninowego
agonista rec PREsynaptycznego D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

typowe neuroleptyki

A

chlorpromazyna, lewomepromazyna, promazyna
perfenazyna, prochlorperazyna, perazyna, flufenazyna
haloperydol
flupentoksyl, chlorportoksen, zuklopentoksyl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

atypowe neuroleptyki

A
klozapina, olanzapina, kwetiapina
sulipryd, tiapryd, amisulpryd
sertyndol, zyprazydon
arypiprazol, brekspiprazol
rysperydon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

leki przeciwspychotyczne zastosowanie

A
schizofrenia
depresja
autyzm
zaburzenia odżywiania
długotrwała czkawka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

typowe jakie problemy

A

nie działają u 1/3 schizofreników
efekty pozapiramidowe
interakcja z innymi receptorami
niewielki wpływ na objawy ujemne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

słabe typowe neuroleptyki

A

chlorporomazyna, tiorydazyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

silne typowe neuroleptyki

A

flufenazyna, haloperydol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

objawy niepożadane typowych neuroleptyków

A

parkinsonizmpolekwy
akatyzje
dystonie
hamowanie D2 w szlakch prolaktynowych - hiperprolaktynemia, ginekomastia, zaburzenia płodności, nieregularne miesiączki

poza klasą:
anatgnozim a1 - niedociśniene
rec H1 - sedacja
rec muskarynowego - zaburzenia perystaltyki, akomodacji, suchość jamy ustnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

parkinsonizm polekowy

A

sztywność
trudność w wykoanywaniu ruchów zaleznych od woli
drżenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

akatyzja

A

niepokój motoryczny

tendencja do stłego wykonywania ruchów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

dystonia

A

zwiększone i zaburzone napięcie mięśniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

dyskinezy późne

A

powikłanie najcięższe związane ze stosowaniem leków typowych

niezalezne od wolu powtarzajace się ruchy warg i języka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

złośliwy zespół neuroleptyvzny

A

powikłanie typowych neuroleptyków
sztywnosć mm, gorączka, mioglobinuria
L: dantrolen, bromokryptyna (agonista D2, antagonista D1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

arypiprazol

A

atypowy neuroleptyk
ma działanie agnostyczne na D2
nadmierne pobubrznie

24
Q

klozapina

A

duże powinowacto (-) do 5HT2, D4, a małe do D2
agranulocytoza
hipotonia orto
zaburzenia perystaltyki, akomodacji, sedacja

25
olanzapina
``` nie ma aktywności wobec muskarynowych i adrenergicznych dłabsza sedacja mało pozapiramidowych ALE wzrost masy ciała, zespół metaboliczny ```
26
bekspiprazol
częściowy agonista 5HT1a, D2, D3 anatgonista 5HT2a, b nadaje się do leczeniea depresji - bo 5HT1a
27
klaryprazyna
jak breksapiprazol częściowy agonista 5HT1a, D2, D3 wysoko do D3 --> sukteczna w leczeniu deficytów poznwczych w schizofrenii N:akatyzaja, pobudzeie,, obj pozapiramidowe, wzrost mc
28
rysperydon, sertyndol, zyprazyndon
wydłuzają QT
29
wystąpienie manii lub depresji mechanizm
zaburzenie sygnalizacji w szlakch noradrenergicznych z miejsca sinawego i serotoninergicznych z jąder szwu
30
TDLP
imiramina, dezypramina, opipramol, doksepina, klomipramina | amitryptylina, nortryptylina
31
nortryptylina, dezypramina - hamują glównie
wychwyt NA [to TLDP]
32
amitryptylina, klomipramina, imipramina - hamują głównie
wychwyt 5HT
33
TLDP niepożądane
ukad przewodzący serca - wpływ na kanały Na - opóźniają przewodnitcwo --> bloki przedsionkowo-komorowe, odnóg Hisa antycholinergiczne: suchosć, zaparcia, zaburzenia akomodacji, zaparcia, tachykardia, retencja moczu anatgonizm H1: sedacja, wzrost mc anatgonizm alfa1: hipotonia ortostatyczna, tachykardia
34
leczenie arytmii wywołanych TLDP
wodorowęglan sodu - jako zasadowy zwiększa stosunek niezjonizowanych molekuł do zjonizowanych - niezjonizowane nie wiąża się z kanałami Na
35
przedawkoanie TDLP
mania
36
efekt TDLP
po kilku tyg bo potrzebna regulacja w dól rec presynaptycznych alfa2 i 5HTD1 ich pobudzenie hamuje dalsze uwalnianie mediatorów z żylakowatości
37
SSRI
fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna, sertralina, cytalopram
38
SSRI zastasowanie
depresja, jadłowstręt, bulimia, ataki paniki
39
SSRI niepożadane
zaburzenia f seksualnych z pp zaburzenia wydzielania ADH, regulacji glikemii, + inh MAO --> ryzyko zespołu serotoninowego
40
buspiron
lek p/lękowy | agonista częściowy 5HT1a
41
WILAZODON
działa jak SSRI+buspiron
42
SNRI
reboksetyna, wiloksazyna
43
SNRI zastsowanie
w intensywnym leczeniu depresji N: namierne pobudzenie adrenergiczne - tachykardia, zaburzenia ciśnienia tętniczego, bóle zawroty głowy, trudności w oddawaniu moczu
44
SSNRI
wenalafaksyna, duloksetyna, milnacypram
45
SSNRI działanie
zaawansowana depresja, ból neuropatyczny w niższej dawce jak SSRI, a w wyższej SNRI w wyższej dawce działają jak TLDP - ale bez ubocznych
46
mirtazapina
noradrenergiczny i specyfcznie serotoninergiczny lek p/depresyjny antagonista a2-adreenrgicznych i rec serotoninowych 5ht2, 5ht3---> wzrost noradrenaliny (bo hamujemy presynaptyczne) i serotonina bardziej oddziałuje na 5ht1
47
mirtazapina niepoż
sedacja, wzrost mc [hamowanie H1]
48
trazodon
podwójnie serotoninergiczne leki antydepresyjne | mniej hamują wychwyt zwortny 5ht, ale antagonista 5ht2 rec
49
depresja z lękiem leczenie
podwójnie serotoninergiczne - nefzood trazodon, bo hamują rec 5ht2 (jego pobudznie daje niepokój i bezsenność) agomelatyna - agonista MT1 i 2, anatagonista 5ht2c
50
tianeptyna
selektywny wzmacniacz wychwytu serotoninowego - oderotny mechanizm - ZWIĘKSZA wychwyt zwrotny nie jest jasny mechanizm
51
wortioksetyna
SSRI + częściowy agonista 5ht1a, agonista 5ht3 i 7
52
agomelatyna
agonista rec melatoninergicznych MT1 i 2 anatgonista 5ht2c depresja znacznego stopnia z lękiem
53
nowe inh MAO
moklobemid, befloksaton, brofaromina
54
dziurawiec
p/depresyjne, bo zawiera hipercynę
55
sole litu
p/depresyjni ebo spadek tworzenia wtórnych przekaźnikow - sppadek ryzyka zespołu maniakalnego
56
sole litu niepożadane
neurotoksyczność i arytmie wzorst masy ciała uczucie splątania wielomocz