Les Chocs Flashcards
(27 cards)
Quelles sont les 2 conséquences du choc hypovolemique ? (hemodynamie)
- baisse du retour veineux
- baisse du débit cardiaque
Qu’est ce qui est à l’origine d’une hypovolemie absolue (vraie)
- hémorragie traumatologique
- chirurgie
- diarrhée
- vomissements
- brûlures
Quels sont les principaux traitements du choc hypovolemique ?
- oxygénation
- Remplissage vasculaire
- correction biologique
- hémostatique
- vasopresseurs
Décrit la cascade qui se passe lors du choc hypovolemique (hémodynamique)
Baisse TA Diminution RV par diminution du volume Activation barorecepteurs Augmentation FC vasoconstriction périphérique
Quand se développe un choc obstructif ?
Lorsque le flux sanguin dans les vaisseaux ou le cœur est obstrué ou comprimé
Qu’est ce qui est affecté pour le choc obstructif ?
Le retour veineux et l’action du cœur
3 exemples de choc obstructif
Tamponnade
Embolie pulmonaire
Pneumothorax sous tension
La définition d’un choc cardiogenique
Défaut de perfusion tissulaire par défaillance de la pompe cardiaque
Signes de décompensation dans le choc cardio?
- brady
- turgescence et reflux hepatojugûaire
- œdème des membres inférieurs
- extrémités froides
- perte de conscience
Quels sont les traitements pour un syndrome coronarien aigu?
Morphine Oxygène Nitro (vasodilate donc TA > 90) Aspirine pour diminuer adhésion plaquettaire (Angio, fibrynolyse, pontage)
Les traitements de l’OAP cardiogenique
Lasix Morphine Nitrates Oxygène Pression +
Qu’est-ce que le choc cardiogénique ?
Défaut de perfusion tissulaire par défaillance de la pompe cardiaque
On considère que le choc cardiogénique survient lorsque combien de % du myocarde est affecté ?
40%
Pourquoi le débit cardiaque est diminué dans le choc cardio?
Car la pression de remplissage est trop grande pour la capacité du coeur qui est défaillant
Traitements de l’OAP cardio
Lasix Morphine Nitrates Oxygène Pression +
Définition du choc anaphylactique
Manifestation la plus sévère de l’allergie aiguë entrainant une défaillance circulatoire
Quelles sont les causes pouvant être à l’origine du choc anaphylactique ?
Arachides, noix, animaux, piqures d’abeilles, aliment, fruit de mer
Quels sont les signes cliniques spécifiques du choc anaphylactique ?
Éruptions cutanées Épaississement de la langue Oedème laryngé Bronchoconstriction Hypotension Tachycardie Perte de conscience Diminution de la TA
Que sont les traitements pour le choc anaphylactique?
éviter l'allergène O2 libérer les VAS par intubation, trachéo.. Adrénaline (épipen) Remplissage vasculaire Cortico antihistaminiques
Définition du choc neurogénique
Vasodilatation provoquée par un dérèglement du système nerveau autonome (système sympathique effondré)
Quelles sont les causes du choc neurogénique?
Anesthésie générale
Anesthésie rachidienne
Lésions de la moelle épinière
Stress/anxiété
Signes cliniques spécifiques du choc neuro?
Extrémités chaudes Bradycardie Hypotension Diminution du débit cardiaque aucune réaction sympathique pour compenser
Traitements du choc neuro ?
Remplissage vasculaire
Vasopresseurs au besoin (phényl, levo)
Eau froide
Définition du choc septique
Défaut de perfusion en relation avec une infection et avec une hypotension persistante
