les liquides de l'organismes Flashcards
(209 cards)
1
Q
quel est le composant le plus abondant dans le corps humain
A
l’eau représente 60% du poids total de l’homme soit 42L pour un homme adulte de 70kg
chez la femme c’est 50% du poids total du corps
2
Q
est-ce que la répartition de l’eau varie selon les tissus?
A
Oui! il y a 10% dans la dentine et jusqu’à 90% dans le plasma
3
Q
la teneur du corps en eau varie-t-elle ?
A
oui!
-Avec l’âge : elle très importante chez le nourrisson 80% à la naissance mais elle va baisser chez le vieillard
-avec le sexe 50-52% du poids du corps chez la femme contre 60% du poids chez l’homme
-Avec l’importance du panicule adipeux: les graisses contiennent 10 à 15 % d’eau contre 75% dans les tissus.
4
Q
quel organe a un rôle majeur dans le maintien de la stabilité du milieu extra cellulaire
A
Le rein
5
Q
quel est l’importance de maintenir la stabilité du milieu extra cellulaire?
A
permettre préserver le fonctionnement cellulaire.
6
Q
qu’est- ce qui est essentiel au bon fonctionnement de la cellule?
A
c’est la stabilité du volume et de la composition du LIC qui sont dépendantes de la stabilité du LEC
7
Q
la stabilité du LEC et du LIC est un système …
A
en équilibre dynamique
il y a des déplacements d’eau constamment
8
Q
La Natrémie ?
A
- = C° plasmatique du Na+
- elle vaut 140mOsm/L
9
Q
que ce passe-t-il en hyponatrémie sévere ?
A
- <120 mOsm/L
- le plasma devient hypotonique
- l’eau se déplace vers les cellules
- gonflement des cellule qui ont graves conséquences surtout sur les neurones avec risque de confusion,coma et mort
mnémo: hypOnatrémie = gOnflement
10
Q
la Kaliémie
A
- =C° plasmatique du K+
- vaut 4,5 mOsml/L
11
Q
que ce passe-t-il lors de l‘hyperkaliémie sévère
A
- 6-7 mOsm/L
- dépolarisation des cellules
- augmentation de excitabilité nerveuse et cardiaque
- on risque arythmies graves et mortelles.
12
Q
chez un adulte a combien de % représente-le LIC
-le LEC
A
- LIC = 40% du poids corporel total donc 28L pour homme de 70kg
- LEC=20% du pois corpo tot donc 14L
13
Q
quels sont les deux compartiments du LEC
A
- le liquide interstitiel (extracellulaire et non vasculaire)= 16% poids corpo tot soit 11L
- le plasma (extracellulaire et vasculaire) =4% oids corpo tot soit 3L
/!\ ne pas confondre LIC= liq dans la cellule et le LI= liquide dans lequel baignent la cellule
14
Q
Chez un nouveau né
comment est reparti le LEC et le LIC
A
- de manière égale
ECT>80% du poids - à 3 mois augmentation progressive du volume du LIC par rapport au LEC.
- a partir de 1 an répartition de l’eau assimilable a celle d’un adulte
15
Q
quel est le nom des 2 espaces liquidiens?
A
- le milieu intracellulaire
- le milieu extracellulaire
16
Q
Quelles sont les caractéristique du milieu intracellulaire?
A
- très hétérogène grande variété tissulaire
- bien défini sur le plan anatomique
- contien 2/3 de l’eau tot =40% du poids corpo tot
soit 28L
17
Q
Quelles sont les caractéristiques du milieu extracellulaire ?
A
- contient 1/3 de l’eau tot= 20% du poids corpo
- divisé en 2 par la paroi capillaire = paroi des vaisseaux
=
18
Q
paroi capillaire=
A
paroi des vaisseaux
19
Q
caractéristiques du milieu extravasculaire
A
- milieu dans lesquels vivent les cellules
- fraction liquide, peu mobile
- consistence d’un gel
- interstitiel
- ⚠️ pas de sang en extravasculaire
20
Q
À quoi correspond ce milieu:
* milieu dans lesquels vivent les cellules
* fraction liquide, peu mobile
* consistence d’un gel
* interstitiel
* pas de sang
A
le milieu extravasculaire
21
Q
caractéristiques du milieu intravasculaire
A
- le sang ->plasma
- milieu à circulation rapide
- considéré comme un tissu comportant 2 phase séparable
22
Q
À quoi correspond ce milieu:
* le sang ->plasma
* milieu à circulation rapide
* considéré comme un tissu comportant 2 phase séparable
A
le milieu intravasculaire
23
Q
quelles sont les deux tissus séparables du milieu intravasculaire?
A
- phase cellulaire:constituée de plusieurs pop
- phase liquide le plasma
24
Q
comment sont mesurés les volumes de liquides présents dans les compartiments?
A
mesurés toujours de manière indirecte
25
comment peut-on mesuré indirectement les liquides dans les compartiments?
grâce au principe de conservation de masse en diluant une quantité connue de marqueur =traceur
26
les mesures qui sont toujours faites de mainière indirecte sont fait avec ?
un **traceur**
27
comment arrive-t-on à suivre les traceurs?
grâce à leurs cararctères **physicochimique** on peut suivre leur devenir dans l'organisme
28
que sont les caractères physico chimiques des traceurs?
* colorant
* physico chimique
29
c'est quoi un bon traceur ?
* distribution homogène dans le compartiment d'interêt
* ne doit pas être toxique
* ne dois pas avoir un effet sur le Fonctionnement ou le métabolisme des tissus
* ne doit pas avoir d'effet sur le volume étudié
* ne doit pas être rapidement excrété ou métabolisé par l'organisme
* il doit pouvoir être mesuré de facon précise, facile et reproductible
30
les injection unique ce font pour les substances à élimation ...?
lente
31
comment on injecte les substances à élimination lente?
en intraveineuse une quantité Q connue de traceur
32
étapes de mesures pour les injections substance élimination lentes?
1. on mesure à intervalles de temps réguliers la concentration plasmatique de ce traceur pour obtenir courbe log C =f(t)
2. on extrapole la courbe à t=0 pour avoir la concentration plasmatique initiale
33
formule pour les injection de substance (rapides ou lentes)
**V=Q/C**
V=volume en L
Q= quantité excrété ou injecté mg
C= concentration en mg.L^-1
| excrété= perfusion continue pour subtance à élimination rapide
## Footnote
injecté= injection unique pour les substances à élimination lente
34
c'est quoi une perfusion continue ?
* c'est pour les substances à élimination rapide
35
étapes pour la perf continue
1. on réalise perfusion intraveineuse d'une dose de charge
2. puis on met en place perf à vitesse égale à la vitesse d'élimination rénale de la substace
3. on prélève des petites quantités de sang dans lesquelles on mesure la concentration
4. A l'éq on obtient une concentration C qui est cste
5. on stoppe perf et on recueille urine jusqu'a ce que dose totale injectée soit récupérée
36
que va-t-on utilisée pour mesure l'eau corporelle totale?
une substance qui doit diffuser aussi bien **dans les cellules qu'à travers le compartiment extracellulaire**
37
quels sont les 2 types de tracuers utilisé dans la mesure de l'ECT?
* marqueurs non isotopiques
* isotopes de l'eau
38
quels sont les marquers non isotopiques?
* antipyrine
* éthanol
39
quels sont les isotopes de l'eau
* l'eau lourde D2O = hémioxyde de deutérium
* eau tritiée 3H2O
40
À combien est le volume de l'ECT?
=42L=60% (pour un homme adulte de 70kg)
**60%.le poids=ETC**
41
comment on peut calculer l'ECT?
60% x le poids =ECT
42
c'est quoi les espaces de diffusion?
=compartiments définis par la diffusion d'un traceur
43
les compartiments sont-ils des espaces homogènes?
oui
44
qu'existe-il entre ses compratiments?
des échanges permanents (eau +ions)
| on mesure des volumes d'eau
45
est-ce que les transferts d'eau s'arretent dans notre corps?
non, ils sont continus, incessants d'un compartiments à l'autre
46
les échanges avec l'eau sont un état...?
dynamique avec la présence d'un équilibre entre les entrées et les sorties d'eau dans chaque compartiments
47
y-a-t-il des compartiments où il est impossible de mesurer le volume?
oui comme pour le LIC et le LI où il faudrat effectué un calcul
48
les compartiments que l'on peut mesuré?
ECT
LEC
Plasma
49
mes compartiments que l'on calcule?
le LIC
LI
50
formule pour calculés le LIC
LIC=ECT-LEC
51
formule pour calculer le LI
LI= LEC-plasma
52
le secteur extracellulaire représente combien de % du poids corpo tot?
20% =14L pour un homme
40% pour un nouveau-né
53
de quoi est constitué le secteur extracellulaire?
* du **plasma**
* du **secteur interstitiel**
* de l'**eau trancellulaire**
54
le plasma c'est dans quel secteur?
le secteur vasculaire
55
le LI et la lymphe se situe dans quel secteur?
le secteur intersitiel
56
le plasma c'est quoi
la phase liquide du sang
57
la phase liquide du sang c'est quoi?
le plasma
| donc non cellulaire
58
comment fait-on pour mesuré le volume du plasma?
il faut une substance qui ne franchit pas les parois vasculaires et qui diffuse facilement dans tout le système vascualire et qui va y rester suffisament longtemps pour pouvoir pratiquer mesurer
59
comment mesure-t-on le plasma de facon directe avec la mesure du volume de
diffusion de l’albumine marquée
| **uniquement pour le plasma**
* par un colorant vitale **le bleu Evans**
* par un isotope **l'iode radioactif**
60
comment mesure-t-on le plasma de manière indirecte avec le volume sanguin tot?
* on utilise un **traceur radioactif** qui va se fixer sur les globules rouges
* on peut ensuité déterminer le volume de plasma en connaissant le volume de sang tot **et** le volume occupé par les éléments figurés
61
formule volume de sang tot :
V=Vo.Co/C
V= volume sang total
Vo=volume échantillon injecté
Co= concentrztion traceur dans échantillon injecté
C=concentration traceur dans volume circulant
62
formule volume de plasma?
Volume de plasma = volume sang * (1-Volumes des gr/ V sang tot)
63
formule pour hématocrites ?
= V GR / Vsang tot
= port° du sang occupé par les cellules
64
formule du volume de sang ?
vol plasma / 1-hématocrite
65
que contient 1L de plasma ?
* 930 mL d'eau + 70 mL occupés par 60-70 g de prot
* substance non électrolyte : glucose , urée, créatinine
* ions
66
Où sont dissous les ions dans le plasma ?
dnas la phase aqueuse du plasma donc [ions] eau du plasma >[ions] plasmatique
67
c'est quoi le liq interstiel ?
| LI
* milieu interieur dans lequel baigne les cell
* = eau des tissu de soutien (stagnante)
68
Où est situé LI ?
à la fois hors des vaisseaux et des cell
69
quel "eau" fait partie du LI ?
l'eau de la lymphe qui circule dans les vaisseaux lymphatique
70
que font les vaisseaux lymphatique ?
ils drainent le LI vers circulation veineuse
71
que représente en % le LI ?
16% du poids du corps dont 2 % eau de la lymphe
72
comment peut on savoir la quantité de LI dans notre corps ?
non mesurable mais déductible par le calcul
73
formule pour trouver LI ?
LI = LEC -plasma
| on doit donc mesurer volume du LEX
74
comment on peut savoir quantité de LEC ?
en le mesurant
75
quelle critère pour la substance utilisée pout mesure du LEC ?
* passer aisément à travers paroi capillaire mais pas àtravers mb cellulaire
* diffuser suffisament pour traverser rapidement parios capillaires et atteindres coins les + éloignés
* ëtre excrétée lentement par rapport à sa vse de diffusoin
76
peut-on mesurer exactement le volume du LEC ?
non pas exactement
77
quels sont les traceurs pour mesurer le LEC ?
* Inuline
* Mannitol
* ³⁶Cl et ²⁴Na
* thiosulfate
78
quel volume l'inuline va donner du LEC ?
* il fait une sosu-estimation car elle ne passe pas dans l'os et le cartilage
* LEC =12 L
79
que donne le mannitol comme volume du LEC ?
le bon résultat
80
que donne le ³⁶Cl et ²⁴Na
* il fait une surestimation car ils diffusent aussi dasn les cell
* LEC = 18 L
* on parle plutot de l'espace sodium ou l'espace inuline
81
que donne le thiosulfate de Na ou bromure de Na pour vol du LEC ?
* sont les meilleus indicatuers
* 14 L
* donc vol LI = 11 L
82
quelle est la constitution du LI ?
c'est un ultrafiltrat du plasma
* dépourvu de cell
* très pauvre en prot => 0-2 %
83
comment sont les c° ioniques du LI ?
voisines du palsma car endothélium capillaire est perméable aux ions diffusibles mais pas aux prot
84
de quoi fait partie la lymphe ?
* du compartiment extracellulaire
* rattachée au LI
85
que permet le réseau de vaisseau = capillaires lymphatiques ?
permet le drainage dans le système veineux par le canal thoracique
86
la lymphe a-t-elle bcp de prot ?
oui elle est plus riche en prot que le reste du secteur: de 20g/L pr lymphe du foie à 50g/L pour le canal thoracique
87
que permettent les parois capillaires lymphatiques ?
comme elles sont perméables elle permettent l'entrée des composant du LI
88
que permet le réseau de vaisseaux de capillaires lymphatiques ?
ler etour des prot échappées du secteur vasculaires veineux vers le sysytème plasmatique
89
quelles sont les auses possibles d'un œdème ?
* ↗︎ P° hydrostatique capillaries ->sortie d'eau
* Hypoalbuminémie ->↘︎ de P° oncotique ds capillaires
* obstruction lymphatique
* obdtruction veineuse
90
# eau transcellulaire
l'eau transcellulaire c'est quoi ?
= compartiment à part entière de l'orga
91
# eau transcellulaire
l'eau transcellulaire représente combien de % du poid du corps ?
1 à 3 % du poids du corps
92
# eau transcellulaire
de quoi est constitué l'eau transcellulaire ?
* les milieux liquidiens séparés du plasma par endothélium capillaire et par couche de cell continue
* les liq en transit
* liq protecteurs
93
# eau transcellulaire
que permet l'endothélium capillaire ?
modifications compo liq trancellulaire apr rapport à celle du LEC
94
# eau transcellulaire
pourquoi en pratique on ignore l'eau transcellulaire ?
car elle comporte des mt d'H₂O importants
95
# eau transcellulaire
qui sont les liq en transit ?
* ultrafiltration rénale => on élimine déchets en permanence
* sécrétions digestivees fluctuations u vol au cours de la journée 1L qd c'est normal 10L en occlusion
96
# eau transcellulaire
quels sont les liq protecteurs qui sont compris dans l'eau transcellulaire ?
liquide cérébrospinal, intraoculaire, leural, péritonéal, synovial
97
# eau transcellulaire
combien de mL pour le liquide pleural ?
* 15 mL état normal
* 3L pleurésie
98
# eau transcellulaire
combien de mL pour le liquide péritonéal ?
* 100mL
* 6L =>ascite
99
# eau transcellulaire
combien de mL pour le liquide péricardique ?
* 10 mL
* 1L =>péricardite
100
# eau transcellulaire
combien de mL pour le liquide articulaire ?
* qq mL
* 100 mL ou plus => arthrites
101
# eau transcellulaire
eau tot présente dans l'intestin ?
≈ 9500 mL sur 24 h
102
# eau transcellulaire
eau excrétée dans les selles ?
≈200 mL
103
# eau transcellulaire
eau absorbé dans le petit et gros intestin ?
≈ 9300 mL
104
# eau transcellulaire
en condition pathologique neglige-t-on l'eau transcellulaire ?
non l'eau transcellulaire donne de précieuse info à prendre en compte
105
# eau transcellulaire
en condition physiologique néglige-t-on l'eau transcellulaire ?
oui
106
# LIC
le liquide intracellulaire est-il mesuré ?
non il est calculé
107
# LIC
formule pour déterminer LIC ?
LIC = ECT -LEC
108
# LIC
combien de % du poids du corps le LIC représente ?
40% soir 28L pour homme de 70kg
109
# LIC
est-il facile d'obtenir une compositions des LIC commune à toutes les cell ?
non car C° ioniques sont estimées **indirectement** et varient bcp d'un tissu à l'autre + dans ≠ organites intracellullaires
110
# LIC
formule pour calculer c° cations ?
* [K⁺]i= 30 * [K⁺]𝙚
* [Na⁺]i= 0,1 * [Na⁺]𝙚
111
# LIC
À quoi correspondent les anions ?
prot et phosphate organique
112
# LIC
comment est la c° du gluose t de l'urée en intra et extracellulaire ?
même c° donc peu d'effet sur mt de l'eau
113
# LIC
comment est la C° osmolaire du LIC?
= à celle des liq extracellulaire : 280-290 mOsm/kg H2O
114
# LIC
comment est la sommes des charges électriques du LIC ?
supérieure à celle du plasma (200 contre 154)
115
# le calcium
volume du le calcium en LEC ?
* ds le plasma la calcémie = 1à 2 mM ou 4 mEq/L => relativement élevée
* dont 1/3 lié à prot
116
# le calcium
volume du le calcium ds le LIC?
ds cytoplasme calcium libre = 0,1μm et peut monter jusqu'à 10 μM = signal calcique , contraction musculaire
117
# le calcium
où est séquestré le calcium?
dans le RE et d'autre organites = 1à -15mM donc 150x plus concentré que dans cytoplasme
118
quels sont les facteurs qui déterminent les mouvements d'eau ?
* l'osmose
* P° hydrostatique générée par le système cardiovasculaire
119
comment est la mb cellulaire avec l'eau et les prot ?
elle est plus perméable à l'eau qu'au soluté et elle est imperméable au prot
120
comment est crée le gradient osmotique ?
par solutés qui ne traversnet pas les mb
121
comment on appelle le gradient osmotique qui ne traversent pas les mb ?
* osmolarité extracellulaire : soduime et anios associés
* osmolarité intracellulaire : potassium et anions associés
122
peut on avoir un déséquilibre d'osmolarité et un échanges d'eau ?
non il faut un déséquilibre d'osmolarité pour avoir échange d'eau
123
par quoi sont gouverné les échanges de l'eau ?
| dans compartimt IC et EC
par des forces osmotiques : quasi égalité de l'osmolarité dans tous les liq corporels => sauf urines et sueur
124
ombien vaut l'osmolarité ?
300mOsm/l
125
que ce passe-t-il si le compartiment plasmatique est en contact avec l'exterieur ?
entraine changement de volume et de l'osmolarité des liq corporel à travers modif survenant d'abord dans LEC
126
que va entreiner le gain ou la perte d'eau dans le compartiment EC ?
changement du volume et/ou de l'osmolarité plasmatique + redistribution de l'eau entre les compartiments EC et IC
127
# Caractéristiques de l'eq de Gibbs-donnan (electroneutralité)
quelles sont les caractéristiques de l'eq de Gibbs-Donnan ?
* 2 compartiment : cell et le LI
* electroneutralité de chaque compartiment
* égalité du produit des ions diffusibles (pas le sprot)
* distribution inégales des grosses molé et des petites ions
128
# Caractéristiques de l'eq de Gibbs-donnan (electroneutralité)
comment est la distribution des prot dans les 2 compartiments ?
* + de charges osmotiquement actives dans le LIC que dans LI (pas de prot dans le LI)
* plus de particule de palsma que s LI
* osmolalité plasma >osmolalité LI
129
# Caractéristiques de l'eq de Gibbs-donnan (electroneutralité)
malgré une distribution inégale va-t-ona voir un éq entre les 2 compartiments ?
* oui, les macromolécules anionique ds plasma entraine augmentation de osmolalité
* ce n'est pas homogène masi éq => gradient de potentiel
130
# Caractéristiques de l'eq de Gibbs-donnan (electroneutralité)
que vont déterminer les forces osmotiques ?
la distribution de l'eau entre les secteurs EC et IC
131
c'est quoi l'osmolalité ?
nombre de particule dissoute dans 1kg d'eau
132
c'est quoi l'osmolarité ?
nombre de particules dissoutes dans 1L d'eau
133
en quoi est exprimée l'osmolalité ?
en milliOsmoles
134
l'osmolalité = osmolarité ?
juste en pratique
135
comment diffusent l'urée et l'éthanol ?
diffusent librement : contribution équitable à osmolalité du LEC et LIC donc pas de désiquilibre osmotiques
136
comment est crée le gradient osmotique ?
par solutés qui en traversnet pas la mb
137
qui entre Na⁺ et K⁺ est en IC
le K⁺ c'est l'osmole efficace majoritaire de IC
138
qui entre Na⁺ et K⁺ est en EC ?
le Na⁺
139
par quoi est mesuré la P° osmotique du plasma ?
* par abaissment du point de congélation
* par mesure de la résistivité du plasma K=1,86
140
comment peut on mesurer la P° osmotique du plasma par abaissemnt du point de congélation ?
eau pure gèle à O)C, le plasma huamin normal à -O,56°C donc osmolalité de 290nOsm/kgH2O
141
commente st estimé le calcul de l'osmolalité ?
par le ionogramme : osmolalité plasmatique ≈ (2 * [Na⁺])
142
formule de l'osmolalité plasmatique ?
=(2 * [Na⁺]) + [glucose]+[urée] si C° en glucose et urée sont élevée
143
quel est le rôle de la pompe Na⁺/K⁺ ATP ase ?
* maintient Na⁺ ds le LEC par transport actif contre son gradient électrochimique
* " K⁺ dans la cell par transport actif contre son gradient chimique
* neutralise l'Effet Gibbs-Donan
* prévient le gonflement cellulaire
* électroneutralité n'est pas respectée au nv de la mb cellulaire avec la pompe
* fonctionnement normal de la cell nécessite maintient du volume de la cell
144
les prot ont tendance à faire quoi avec l'osmolalité de la cell ?
à l'augmenter
145
la pompe Na⁺/K⁺ ATP ase expulse et fait entrer quoi :K⁺ ou Na⁺
* expulse 3 Na⁺
* fait entrer 2 K⁺
146
que se passe-t-il si on un GR dnas s° eau distillé ou hypotonique ?
hémolyse : ↘︎ osmolalité du plasma => entrée d'eau dans la cell
147
que ce passe-t-il si on met GR dans s° hypertonique ?
* plasmolyse
* ↗︎ plasma donc sortie eau de la cell
148
que nécessite l'eq osmotique ?
qu'il y ait le même nbre de particules dans un litres extra ou intra
149
de quoi dépend l'état d'hydrataion EC ?
des gains et des pertes de Na⁺
150
comment est évalué l'état d'hydration clinique ?
par la clinique
151
par quoi est caractérisé l'état d'hyperhydratation ?
œdème, prise de poids
152
par quoi est caractérisé l'état de déshydratation ?
pli cutané, perte de poids
153
De quoi dépend l'état d'hydratation intracellulaire ?
des gains/pertes d'eau
154
comment est évalué l'état d'hydratation IC ?
par la natrémie
155
c'est quoi l'expansion hypo-osmotique ?
hyperhydratation globales
156
ex d'hyperhydratation globale ?
* cirrhose
* insuffisance cardiaque
* syndrome néphrotique
* insuffisance rénale
157
c'est quoi la contraction hypo-osmotique ?
déshydratation EC => diagnostic clinique suite perte de Na⁺ **ET** hyperhydratation intracellulaire =>hyponatrémie due à la perte d'eau
158
c'est quoi la contraction hyper-osmotique ?
déhydratation globale
159
c'est quoi Iso osmotique ?
| '
n'entraine pas de mt d'eau donc pas de changement d'osmolarité
160
comment se font les échanges gazeux de nutriments et de déchets ?
par diffusion
161
comment se font les échanges liquidiens ?
par filtration en fonction de 4 fces élementaire = fors de Starling
162
Quels sont les 4 forces élementaires ?
* P° Hydrostatique capillaire
* P° oncotique capillaire
* P°hydrostatisue
* P° oncotique interstitielles
163
que permet la P° hysdrostatique capillaire ?
favorise sortie du liq Hors des vaisseaux
164
que permet la P° oncotique capillaire ?
favorise entrée de liquide dans les vaisseaux
165
Que permettent les P° hydrostatique et oncotiques interstitielles ?
favorisent sortie de liq hors des vaisseaux
166
de quoi dépendent les flux de filtration ?
des ≠ de P° hydrostatique
167
de quoi dépendent les flux de diffusion ?
des ≠ de P° oncotiques
168
comment on peut avoir la formation d'œdèmes ?
Déséquilibre des forces de Starling:
vol Interstitiel ↗︎ qd vol de liq filtré est superieur au Vol absorbé
169
quand les œdèmes deviennent visibles ?
qd le gain d'eau est de 3-4 Litres dans le LI
170
À quoi peut être est dû l'œdème ?
* ↗︎P° hydrostatique capillaire :généralisée ou localisée
* ↘︎ P° oncotique capillaire
* ↗︎perméabilité des parois capillaires
* obstructions lymphatique
171
comment peut être la ↘︎ de P° oncotique capillaire ?
* hypoalbuminémie par déficit de synthèse : malnutrition, insuffisance hépatiques
* perte excessive par voie digestive ou rénale
172
quels sont nos besoins en eau quotidiens ?
35 ml/kg/jours =>nous n'avon s pas de réserve
173
l'enfant a-t-il besoin de plus d'eau que un adulte ?
oui
174
quels sont les 2 types d'apports ?
* Eau exogène
* eau endogène
175
d'où vient l'eau exogène ?
* de la ration hydrique = 1300mL/24h =>alimentation+boisson
* quantité d'eau contenue dans les solides
176
combien d'eau apporte l'eau exogène ?
2300 mL/24h
177
d'où vient l'eau endogène ?
* oxydation et des réactions métaboliques des ≠ constituants cellulaires
178
combien apporte l'eau endogène ?
250 mL/24h
179
de combien sont nos pertes d'eau. ?
2500 ML/jour
180
# pertes
Où la majeure partie de l'eau est ingérée ?
dans le colon ascendant
181
# pertes
valeur de l'eau ingérée ?
≈ 2500 ML
182
# pertes
combiende L d'eau de sécretions ?
OL au total
183
# pertes
combien le tube digestif va éliminer ?
un petite fraction de l'eau ingérée =>50 à 200 mL/jours
184
# pertes
comment se font la pertes d'eau au niveau des poumons ?
par saturation en vapeur d'eau de l'air expiré
185
# pertesc
Combien d'eau on perds avec les poumons ?
400 à 500 mL/24h
186
à quoi est proportionnelle l'évaporation hydrique ?
à la ventilation pulmonaire
187
qd la ventilation pulmonaire ↗︎ ?
durant la polypnée thermique =accélération du ryhtme respiratoire avec↘︎ vol courant
188
À quoi participe l'évaporation ?
à la thermolyse
189
# pertes
comment appelle-t-on l'évaporation de l'eau de facon permanente au niveau de la peau ?
perspiration insensible => independante de la sudation
190
# pertes
combien de pertes d'eau on pert avec la perspiration insensible ?
300 mL/jours
191
# pertes
par quoi est freinée la perspiration insensible ?
par la couche lipidique
192
# pertes
que se passe-t-il pour évacutation de l'eau si on a des brulures étendues ?
=>si brulures étendues peut atteindre les 4L/jours
193
# pertes
Avec quoi varie la sudation ?
varie avec T° ext et acitivité physique
194
# pertes
combien d'eau on peut perdre en climat tempéré par sudation ?
300mL/jours
195
# pertes
combien d'eau on peut perdre si on est dans un climat chaud avce sudation ?
10 L/jours chez un sujet non adpaté sinon 2 L/jours
196
la sueur c'est quel type de liquide ?
liquide hypotonique majoritairment composé de Na⁺
197
les reins entrainent combien de perte d'eau ?
1500 à 2200 mL/jours en apport normal
198
Que va-t-on voir au niveau des capillaires glomérulaires qui passent à l'interieur du tube rénal ?
ultrafiltration =>180 L/24 h et seulement 1 % liq filtré est éliminé
199
à quel lois la réabsorbption passive obéit ?
au loi de l'osmose ds le segment proxiaml des tubules rénaux
200
Où est controlée la réabsorption passive ?
dans le segment distal des tubules
201
la soif c'est quoi ?
un désir conscient d'eau =>prise de liq nécessaire pour contrebalancer les pertes physiologiques
202
Que règle la soif en partenariat avec l'ADH et le système des osmorécepteurs ?
la C° en sodium et l'osmolarité EC
203
c'est quoi la soif osmotique ?
due à un mécanisme qui élimine plus d'eau que de soluté
204
# soif osmotique
que va-t-on observer quand on a une soif osmotique?
↗︎ osmolarité du LEC qui stimule osmorécepteurs =>foie hypothalamus et déshydrate cell du centre de la soif →production post)hypophysaire d'ADH + ↘︎ élimnation H₂O par les reins
| centre de la soif= noyaux supraoptiques
205
par quoi est déclénchés la soif hypovolémique ?
un changement de volume du LEc =>hémorragies , vomissements.. et osmolarité est inchangée
206
que va-t-on observer pendant la soif hypovolémique ?
↘︎volémie + PA →stimule barorécepteurs artériels, cardiopulmonaire et renaux →libération de la renine et de l'angiotensine II →↗︎ taux d'ADH et PA↗︎
207
quelles actions ont la rénine et l'angiotensine II ?
sur les centres de la soif et sur les noyau hypothalamiques paraventriculaires et latéral
208
c'est quoi la sécheresse bucco pharyngée ?
moindre sécrétion salivaire, c'est une sensation
209
la sécheresse bucco pharyngée s'estompe-t-elle ?
oui très vite pour éviter de dépasser le besoin
