Les problèmes de comportements et le suicide

Question 1

Quel est la définition des problèmes de comportment?

Answer 1

C’est un ensemble de comportements problématiques qui provoque un dysfonctionnement dans différentes sphère de vie d’un individu

Renvoit à une diversité de difficulté

Question 2

Dans la réalité, les problèmes de comportement se retrouve en [… … … …]

Answer 2

cooccurrence avec d’autres troubles

Question 3

Sur le plan international, quel est le pourcentage de jeune ayant été diagnostiqué avec un trouble psychologique?

Answer 3

10%

Question 4

Quel est le poucentage des problèmes de santé mental chez les adultes qui se développe dès l’enfance?

Answer 4

50%

Question 5

Quels sont les trois façons de classifier les problèmes de comportement?

Answer 5

1. Selon la dimension concernée (extériorisé ou intériorisé)
2. Selon la présence de troubles (par le DSM/CIM troubles neurodéveloppementaux, troubles de l’opposition avec provocation, troubles de conduites, trouble dépressif)
3. Selon la nature (modèle de hiérarchisation des problèmes de Campbell (2002))

Question 6

Quel est un problème de comportement intériorisé? Nommes des exemples.

Answer 6

C’est un problème de comportement qui ne se remarque par vraiment, qui est à l’intérieur de la personne

Anxieux, retrait social, idée suicidaire, problèmes d’attention, plaintes somatiques

Question 7

Quel est un problème de comportement extériorisé? Nommes des exemples

Answer 7

C’est un problème de comportement “bruyant”, qui se remarque.

Comportement agressif, abandon scolaire, comportement délinquant, comportement sexuel problématique

Question 8

Sur le plan de l’intervention, quels sont les deux critères qu’on va évaluer en plus qualitativement?

Answer 8

Typicité

Sévérité (intensité, fréquence, précocité, souffrance, durée, transgressions des normes)

Question 9

Est-ce que les intervenantes en travail social peuvent diagnostiquer?

Answer 9

Non.

Question 10

Le suicide est en […] depuis les années 2000. Pourquoi?

Answer 10

Baisse

Parce que bcp de sensibilisation et de prévention fait à ce sujet

Question 11

Le suicide est la […] cause de mortalité chez les […]

Answer 11

2e

15-19 ans

Question 12

Quel est le genre qui meure par acte suicidaire?

Answer 12

3/4 des hommes

Question 13

Quel est le genre qui fait le plus de tentative de suicide?

Answer 13

Les femmes

Question 14

Le taux de suicide chez les 14 ans est moins est […]. Pourquoi? Qu’est ce qui motive ce choix?

Answer 14

sous-estimé

Car on les considère comme des accidents

Difficile d’admettre qu’un enfant aussi jeune peut commettre un tel acte + plus facile pour les familles

Question 15

Quels sont les groupes de jeunes qui sont plus vulnérables?

Answer 15

• Les jeunes qui ont reçu des services de Centre Jeunesse (5-8x)
• Les jeunes ayant des différences sexuels (3-5x)
• Les jeunes de la communauté des Premières Nations (5-7x)
• Les jeunes de la communauté Inuit (11x)

Question 16

Dans quel contexte devons-nous directement aborder la question du suicide auprès des enfants?

Answer 16

Quand un coéquipier, un membre de la famille ou un parent meurt par suicide.

Question 17

Quel stade de développement est plus à risque de commettre un suicide? Pourquoi?

Answer 17

Les adolescents

• Quêtes identitaires
• Beaucoup de changement important sur différents plans

Question 18

Si l’enfant pose des questions sur le suicide, que devons-nous faire?

Answer 18

Répondre clairement à ses question + questionner en retour sur les raisons de ces questionnements en établissement un lien de confiance avec le jeune et ses proches, en l’aidant à s’exprimer et en y allant à son rythme

Question 19

En intervention généralement, est-ce qu’on traite de la question du suicide?

Answer 19

Non.

Question 20

Qu’est-ce qu’on vise en intervention auprès des enfants sur la question du suicide?

Answer 20

On aborde pas directement le suicide sauf si le contexte l’oblige.

On va viser à outiller les enfants afin qu’ils sachent comment faire face aux différentes difficultés futures.

Question 21

Quels sont les 4 types de facteurs associés au suicide? Définition nécessaire

Answer 21

1. Prédisposant: inclue dans l’histoire de vie qui rend plus vulnérable l’individu au suicide
2. Contribuant: qui rend plus à risque la personne au suicide dans le présent.
3. Précipitant: qui déboussole la façon de voir et de comprendre les choses. Déclencheur d’un déséquilibre
4. De protection: qui diminue les effets des facteurs prédisposants et contribuants en élargissant le champ de solutions.

Question 22

Nommes des exemples de facteurs prédisposants pour les enfants et les ados

Answer 22

Enfants: troubles de santé et santé mentale, antécédants familiaux, absence de lien significatif, banalisation du suicide

Ados: abus physiques/sexuels, isolation sociales, acceptation du suicide, violence, longue et négative expérience scolaire

Question 23

Nommes des exemple de facteurs contribuants pour les enfants et les ados

Answer 23

Enfants: conflits persistants, pauvreté, abus physique/sexuel

Ados: conflits persistants, abus de substance, absence de recherche d’aide, soutien sociale et scolaire désuet, moyens de se suicider accessible

Question 24

Nommes des exemples de facteurs précipitants pour les enfants et les ados

Answer 24

Enfants: décès d’une célébrité par suicide, humiliation, séparation parentale

Ados: rupture amoureuse, abus de substance, décès (surtout par suicide), exclusion, échec, moquerie et cruauté, conflit avec la loi

Question 25

Nommes des exemples de facteurs de protection pour les enfants et les ados

Answer 25

Enfant: tempérament facile, climat chaleureux, espoir en la vie Ados: bonne capacité de résolution de problème, bonne capacité de contrôle, acceptation, soutien, encouragement, disponibilité des ressources, modèle parental équilibré

Question 26

Parmis les facteurs de risque, qu'est-ce qui amène au suicide?

Answer 26

C'est l'accumulation des effets de différents facteurs.

Question 27

Quels sont les manifestations qui peuvent mener à dépister un jeune qui a des idéations suicidaires? Donnes des exemples pour chacun.

Answer 27

Pensée: je me demande comment mes parents réagissaient si je n'étais pu là, je pense à amener un couteau dans ma chambre Parole directe: je veux mourir, je veux faire comme ... Parole indirecte: je vaux pas la peine, ça ne vaut pu la peine, vous allez bientôt être débarassé de moi Communication directe ou indirecte par texto ou média: texto, like, commentaire, vidéo Communication non-verbale: dessin, mime Comportements: don d'objets significatif, changement radical d'attitude ou de comportement, retrait États émotionnel: Période de grande bonne humeur soudaine après un épisode dépressif, pleure, agressivité, désintérêt, émoussement émotionnel, émotions changeantes et contradictoires État cognitif: perte de concentration et de mémoire, indécision État somatique: perturbation du sommeil, maux de ventre

Question 28

Qu'est ce qu'une personne suicidaire vit à l'intérieur d'elle?

Answer 28

Une souffrance significative Ambivalence entre l'envi de mort et de vie Se sent pris dans une boite dans laquelle le seul moyen de sortir est le suicide

Question 29

Qu'est ce que l'intervention doit amener la personne à faire et comment?

Answer 29

L'intervention doit amener la personne à sortir de cette boite en l'aidant à reconnecter avec ses raisons de vivre Reconnecter avec ses forces personnelles Reconnecter avec ses expériences positives Retrouver espoir en l'avenir

Question 30

Comment évaluons nous la dangerosité de passage à l'acte chez les 13 ans et moins?

Answer 30

On évalue le risque pour la sécurité de l'enfant. À risque quand: 1. Tentative en cours ou Quand imminent 2. Moyen choisi est accessible et mortel + la sécurité de l'enfant n'est pas protéger - Il ne veut pas collaborer pour nommer des moyens de se protéger - Il ne veut pas parler à un adulte - Il est dans un état de perte de contrôle (impulsivité, instabilité, agressivité, désorganisation, agitation) - Il n'a personne pour s'assurer de la sécurité immédiate (parent pas au courant, pas présent ou pas adéquat)

Question 31

Comment évaluons nous la dangerosité de passer à l'acte chez les jeunes de 14 ans et +?

Answer 31

Grâce aux critères de la grille d'estimation de la dangerosité du passage à l'acte

Question 32

Quels sont les avantages de la grille d'estimation de la dangerosité du passage à l'acte?

Answer 32

- Permet grâce à un seul outil d'évaluer l'urgence, les facteurs de risques, les facteurs de protection - Cible les facteurs associés au passage à l'acte - Permet d'établir des leviers d'intervention et de choisir les actions à privilégier - Permet d'établir un langage commun pour les intervenants - Vient appuyer notre jugement clinique

Question 33

En plus de faire l'évaluation, qu'est-ce qui est important dans le processus clinique de l'intervention auprès d'un enfant à risque suicidaire?

Answer 33

Faire un suivi dans les 24-48 heures après l'évaluation et les moyens entrepris pour réévaluer la dangerosité.

Question 34

Quels sont les étapes du processus clinique en intervention auprès d'enfant à risque suicidaire?

Answer 34

D'abord, il faut repérer les manifestations associés au suicide 1. Acueillir d'une façon bienveillante (calme, empathique, support, écoute, ouvert) 2. Apaiser la souffrance psycholgique en respectant le rythme et les silences de la personne, en encourgeant à exprimer ses émotions et souffrance 3. Analyser le risque de suicide tout en suscitant espoir et recherche de solution 4. Convenir d'un plan d'action et clore l'entretien 5. Faire un suivi dans les 24-48 h.

Question 35

Quels sont les facteurs ciblés par la grille d'estimation de la dangerosité du passage à l'acte ?

Answer 35

- Capacité de contrôle de soi/impulsivité - Peur d'elle-même - Présence des proches - Planification (COQ) - Degré de désespoir/espoir en l'avenir - Tentative de suicide antérieure - Usage de substance - Capacité à prendre soin de soi

Question 36

Si tentative en cours ou imminente d'un proche, que doit on faire?

Answer 36

Assurer sa sécurité en éloignant le moyen, appelant le 911, accompagnant à l'urgence

Question 37

Quels sont les 3 principes de base en intervention auprès de personnes suicidaires?

Answer 37

Respecter ses limites Demande de l'aide Consulter au besoin

Question 38

Comment peut-on distinguer la déprime et la dépression?

Answer 38

La déprime est un état émotionnel normale et passager qui arrive à pratiquement tout le monde, alors que la dépression est une altération du fonctionnement qui provoque un désintérêt, des perturbations du sommeil, etc. donc qui entraine une souffrance psychologique significative

Question 39

Nommes des symptômes de la dépression chez les enfants et chez les ados.

Answer 39

Enfants: agitation, hyperactivité Ados: irritabilité, changement de comportements importants, pleures, désintérêt marqué, instabilité émotionnel

Question 40

Est-ce que la dépression est retrouvée seulement chez les familles à difficultés?

Answer 40

Non, mais tu es plus à risque quand un ou des membres de ta famille est ou a été en dépression

Question 41

Est-ce que la dépression chez les enfants peut ne pas être visible?

Answer 41

Oui.