LES, SAAF e Síndrome de Sjogren Flashcards
(20 cards)
Qual é a principal característica imunológica do LES?
Produção de autoanticorpos, especialmente FAN, anti-DNA nativo e anti-Sm.
Quais os critérios diagnósticos do LES (EULAR/ACR 2019)?
FAN ≥ 1:80 obrigatório + ≥10 pontos de critérios clínicos e imunológicos (febre, artrite, hematológico, renal, neurológico, serosite, etc.).
Qual o anticorpo mais específico para LES?
Anti-Sm.
Como diferenciar LES e LES fármaco-induzido?
LES fármaco-induzido está associado ao anticorpo anti-histona, poupa rim e SNC, não consome complemento e é causado por drogas como hidralazina e procainamida.
Qual a principal manifestação renal do LES?
Nefrite lúpica (classe IV mais comum e grave, associada a anti-DNA nativo e consumo de complemento).
Quais são os sinais clínicos do LES?
“FANDARASH”: Febre, Anticorpos, Neurológico, Diminuição do complemento, Antifosfolípides, Renal, Artrite, Serosite, Hematológico.
Qual o tratamento para LES leve?
Antimaláricos (cloroquina, hidroxicloroquina) e corticoide tópico/sistêmico em dose anti-inflamatória.
Qual o tratamento para LES grave?
Corticoide sistêmico em dose imunossupressora + imunossupressores (ciclofosfamida ou micofenolato).
Qual a principal complicação da Síndrome de Sjögren?
Aumento do risco de linfoma não-Hodgkin.
Quais os anticorpos associados à Sjögren?
Anti-Ro (SSA) e Anti-La (SSB).
Como é feito o diagnóstico da Síndrome de Sjögren?
Autoanticorpos (anti-Ro/anti-La) ou biópsia de lábio inferior + sintomas de ressecamento ocular/oral.
Quais os principais exames utilizados na Sjögren?
Teste de Schirmer, Break-Up Time (BUT), fluxo salivar, cintilografia salivar.
Como é feito o tratamento da Sjögren?
Sintomático (lágrimas e saliva artificiais) e corticoides/imunossupressores em casos graves.
Quais os critérios diagnósticos da SAAF?
Pelo menos 1 critério clínico (trombose ou morbidade gestacional) + 1 critério laboratorial (anticardiolipina, anti-B2 glicoproteína 1 ou anticoagulante lúpico positivos em ≥2 ocasiões, com 12 semanas de intervalo).
Quais as manifestações clínicas mais comuns da SAAF?
Tromboses arteriais ou venosas e complicações gestacionais (perdas repetidas, prematuridade, eclâmpsia).
Qual exame laboratorial sugere SAAF?
PTTa alargado associado a anticorpos antifosfolipídeos positivos.
Como diferenciar SAAF primária e secundária?
A SAAF secundária está associada a doenças autoimunes, principalmente LES.
Qual o tratamento para SAAF em paciente assintomático?
AAS ou nenhuma intervenção.
Qual o tratamento para gestantes com histórico de perda fetal e SAAF?
Heparina profilática + AAS.
Qual o tratamento para SAAF com trombose?
Anticoagulação vitalícia com heparina/cumarínicos (warfarina).
