Les troubles psychotiques Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui différencie les symptômes négatifs des symptômes positifs?

A

Un symptôme négatif est définit comme une absence ou une insuffisance de comportements qui sont normalement attendus.

Un symptôme positif est un surplus ou un ajout au fonctionnement et aux comportements habituels.

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2
Q

Qu’est-ce qu’une psychose?

A

État mental ou l’individu expérimente une distorsion ou une perte de contact avec la réalité SANS perte ni altération de l’état de conscience.

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3
Q

Est-ce que la psychose peut être un diagnostic?

A

Non, mais elle peut s’inscrire dans différents troubles.

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4
Q

Qu’est-ce qu’une idée délirante? Elles sont associées à quel type de symptôme?

A

Croyances figées qui ne changent pas face à des évidences qui les contredisent. Déductions incorrectes de la réalité.
Symptôme positif.

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5
Q

Qu’est-ce qu’une idée cliniquement bizarre?

A

Une idée clairement invraisemblable et incompréhensive. Ne provient pas d’une expérience ordinaire de la vie. Une idée qui est quasiment impossible.

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6
Q

Qu’est-ce qu’une hallucination? Elles sont associées à quel type de symptôme?

A

Expériences de type perceptif qui surviennent sans stimulus
externe. Ne sont pas sous le contrôle de la volonté.
Symptôme positif.

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7
Q

Quelles sont les hallucinations les plus courantes?

A

Hallucinations auditives.

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8
Q

Qu’est-ce qu’une pensée (discours) désorganisée? Elles sont associées à quel type de symptôme?

A
  • Déraillement ou relâchement des associations (passer d’un sujet à l’autre)
  • Pensées tangentielles (réponses pas en rapport avec les questions posées)
  • Incohérence ou «salades de mots» (discours pratiquement incompréhensible)
    Symptôme positif.
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9
Q

Qu’est-ce qu’un comportement moteur anormal? Ils sont associées à quel type de symptôme?

A

Comportements qui peuvent se diversifier de différentes manières allant de la niaiserie puérile à une agitation imprévisible.
Symptôme positif.

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10
Q

Quels sont les deux symptômes négatifs les plus prééminents?

A

Diminution de l’expression émotionnelle et aboulie

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11
Q

Qu’est-ce que l’aboulie? À quel type de symptôme est-elle associé?

A

Diminution de la motivation pour des activités auto-initiées par la personne et dirigées par un but.
Symptôme négatif.

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12
Q

Qu’est-ce que l’alogie, l’anhédonie et l’asociabilité? À quel type de symptôme sont-ils associés?

A

Alogie : diminution de la production du discours
Anhédonie : diminution de l’intérêt pour le plaisir
Asociabilité : manque d’intérêt pour les interaction sociales
Symptôme négatif.

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13
Q

Quel est le critère A de la schizophrénie?

A

Deux (ou plus) parmi les symptômes suivants, chacun devant être présent dans une proportion significative de temps au cours d’un mois (ou moins en cas de traitement efficace). Au moins l’un des
symptômes (1), (2) ou (3) doit être présent :
1. Idées délirantes
2. Hallucinations
3. Discours désorganisé (p.ex: déraillements fréquents ou incohérence)
4. Comportements désorganisés ou catatoniques
5. Symptômes négatifs

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14
Q

Quel est le critère B de la schizophrénie?

A

Durant une proportion significative de temps depuis le début du trouble, le niveau de fonctionnement
dans un domaine majeur tel que le travail, les relations interpersonnelles ou l’hygiène personnelle est
passé d’une façon marquée en dessous du niveau atteint avant le début du trouble.

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15
Q

Quel est le critère C de la schizophrénie?

A

Des signes continus du trouble persistent depuis au moins 6 mois. Pendant cette période de 6 mois
les symptômes répondant au critère A (c.-à-d. les symptômes de la phase active) doivent avoir été
présents pendant au moins un mois (ou moins en cas de traitement efficace) ; dans le même laps de
temps des symptômes prodromiques ou résiduels peuvent également se rencontrer.

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16
Q

Qu’est-ce que le prodrome? Quand débute-t-il généralement?

A

Période de survenu de signes avant-coureurs. Symptômes significatifs apparaissent de façon lente et progressive. Débute souvent à l’adolescence (vers 15-16 ans).

17
Q

À quel moment les caractéristiques psychotiques de la schizophrénie apparaissent généralement?

A

Entre la fin de l’adolescence et de la mi-vingtaine.

18
Q

Est-ce qu’on peut prédire de façon fiable l’évolution de la schizophrénie?

A

Non, les facteurs prédictifs du déroulement sont méconnus.

19
Q

Quel critère différencie la schizophrénie du trouble schizophrénéiforme?

A

Le critère temps (critère B). Le trouble schizophrénéiforme dure moins longtemps (au moins 1 mois et moins de 6 mois).

20
Q

Qu’est-ce qui différencie le trouble psychotique bref de la schizophrénie au niveau des symptômes et de la durée?

A

Critère A (symptômes) : 1 seul au lieu de 2 symptômes
Critère B (durée) : au moins 1 jour, mais moins de 1 mois

21
Q

Quel est le critère A du trouble schizoaffectif?

A

Période ininterrompue de maladie pendant laquelle sont présents à la fois un épisode
thymique caractérisé (dépressif ou maniaque) et le critère A de schizophrénie.

22
Q

Quel critère permet de différencier le trouble schizoaffectif d’un trouble dépressif avec caractéristiques psychotiques ou d’un trouble bipolaire avec caractéristiques psychotiques?

A

Le critère B : Idées délirantes ou hallucinations pendant au moins 2 semaines sur toute la durée de la
maladie, en dehors d’un épisode thymique caractérisé (dépressif ou maniaque). Les symptômes psychotiques surviennent avant l’apparition des symptômes thymiques.

23
Q

Quel est le critère A du trouble délirant?

A

Présence d’une (ou de plusieurs) idées délirantes pendant une durée de 1 mois ou plus.

24
Q

Quel est le critère B du trouble délirant?

A

Critère A de la SZ n’a jamais été rempli.

25
Q

Quel est le critère C du trouble délirant?

A

En dehors de l’impact de l’idée (des idées) délirante(s) ou de ses (leurs) ramifications, il n’y a pas
d’altération marquée du fonctionnement ni de singularités ou de bizarreries manifestes du
comportement.

26
Q

La majorité des déficits liés aux troubles psychotiques sont des ___.

A

Symptômes négatifs

27
Q

Les déficits cognitifs causés par les troubles psychotiques sont majoritairement liés à quels types de troubles?

A

Troubles fonctionnels et professionnels.

28
Q

Les symptômes anxio-dépressifs causés par les troubles psychotiques sont liés à quoi?

A

Appréhension/inquiétudes par rapport au futur
* Pessimisme
* Découragement etc.

29
Q

Vrai ou faux? La majorité des personnes atteintes de la schizophrénie sont agressives.

A

Faux.
Ces personnes sont plus souvent victimes d’agressions que la population générale.

30
Q

Qu’est-ce qui augmente le risque de violence et d’agressivité chez une personne schizophrène?

A

La consommation de substances.

31
Q

Quel est le caractère génétique de la schizophrénie?

A

Très héréditaire :
* 10% de risque de développer le trouble si un membre de la famille atteint
* 40 % de risque si un parent est atteint
* 50 % si un jumeau monozygote est atteint

32
Q

Comment le modèle diathèse-stress explique les troubles psychotiques?

A

Vulnérabilité + Stresseurs = Psychose

Vulnérabilité : seuil critique à l’adolescence
Stresseurs : psychosociaux et/ou biologiques

33
Q

Qu’est-ce que cible la psychoéducation dans l’intervention des troubles psychotiques?

A

L’hygiène de vie et une meilleure compréhension de la maladie et des traitements.

34
Q

Quel genre de thérapie la thérapie psychodynamique offre dans le traitement des troubles psychotiques?

A

Thérapie de soutien.

35
Q

La TCC a-t-il un effet plus grand sur les symptômes positifs ou sur les symptômes négatifs?

A

Les symptômes positifs. Elle cible la diminution de ceux-ci.