Lesión Renal Aguda Flashcards

1
Q

Qual a função do rin ?

A
  • Filtración de la sangre
  • Remoción de desechos
  • Conservación de sales, glucosa, proteínas, nutrientes y agua
  • Regulación de la presión
    sanguínea
  • Regulación del balance ácido-base
  • Regulación de la osmolaridad corporal
  • Producción de orina
  • Funciones endócrinas

Producción de

  • Renina
  • Eritropoyetina
  • Prostaglandinas
  • Conversión de vitamina D a la forma activa
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2
Q

La lesión renal aguda es definida como el deterioro de
la

A

a función de los riñones que ocurre en horas o días,
siendo potencialmente reversible, aunque puede dejar
secuelas graves como la enfermedad renal crónica o
incluso llevar a la muerte, con altos costos para el
sistema de salud

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3
Q

Sx. Clínico caracteriza por

A
  • disminución de la función renal
  • Horas o días.
  • Acumulación de productos nitrogenados de desechos
  • en sangre.
  • Disminución de la diuresis (oliguria).
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4
Q
  • La enfermedad renal aguda (ERA) es un síndrome que se presenta por
A

la disminución abrupta de la filtración glomerular, la cual resulta por la incapacidad del riñón para excretar los productos nitrogenados y para mantener la homeostasis de líquidos y electrolitos.

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5
Q

DEFINICION DE IRA E SU TRIADA?

A

Deterioro brusco de la función renal

  • AZOEMIA
  • OLIGURIA
  • ANORMALIDADES ELECTROLITICAS Y ACIDO- BASICAS
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6
Q

Qual pecentual de IRA cursa com oliguria ?

A

40%

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7
Q

Quais os critérios bioquimica IRA ?

A

Aumento de la creatina 50% do valor basal

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8
Q

Quais os critérios de IRA ?

A
  • Disminución aguda de la diuresis
  • Disminución rápida de la función renal
  • Disminución de la velocidad de filtración glomerula
  • Aumento de la creatinina plasmática
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9
Q

Qual a definição de AKI ?

A

Término injuria renal aguda adoptado para abarcar un espectro continuo del síndrome, desde cambios menores en marcadores de función renal hasta
requerimientos de terapias de reemplazo renal.

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10
Q

Quais os estagios para classificar o critério AKI ?

A
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11
Q

EPIDEMIOLOGIA
Más frecuentes en

A

mayores de 60 años

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12
Q

FACTORES DE RIESGO Basales?

A
  • Edad avanzada
  • Diabetes
  • Insuficiencia renal crónica
  • Insuficiencia cardiaca
  • Insuficiencia hepática
  • Sexo masculino
  • Raza y variación genética
  • Hipoalbuminemia
  • Enfermedad vascular
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13
Q

FACTORES DE RIESGO NEFROTOXICO ?

A
  • Contrastes iodados
  • Anti-infecciosos
  • Quimioterápicos
  • AINE
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14
Q

FACTORES DE RIESGO Clínicos agudos ?

A
  • Sepsis
  • Hipotensión
  • shock
  • Depleción de volumen
  • Rabdomiólisis
  • Cirugía cardíaca/vascular
  • Trasplante sólido no renal
  • S compartimental abdomen
  • Ventilación mecánica
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15
Q

Diferença entre prerenal y posrenal

A
  • Prerrenal Disminución importante en el
    flujo sanguíneo renal
  • Posrenal
    Obstrucción del flujo de alida de la orina
    proveniente de los iñones
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16
Q

ENFERMEDAD RENAL PRERENALÉ RESPONSAVEL POR QUANTOS % ?

A

Por disminucion del flujo sanguineo al riñon (prerenales) 50-60%

17
Q

ENFERMEDAD RENAL RENAL / INTRARENAL É RESPONSAVEL POR QUANTOS % ?

A

Trastornos que alteran estructuras
en riñón (Intrarenales) 35-40% en el rinõn

18
Q

ENFERMEDAD RENAL POSTRENAL É RESPONSAVEL POR QUANTOS % ?

A

Trastornos que interfieren con la eliminación de la orina desde el riñón
(posrenales) -5%

19
Q

Etiologia de lá enfermidade prérenal pode ser por ?
(menor perfusão renal)

A
  • Diminuição Volumen extracelular efectivo
  • Vasodilatación periférica
  • Vasoconstricción renal
  • Menor Gasto
20
Q

Etiologia de lá enfermidade Renal pode ser ? por
(Fatores intriscecos)

A
  • Glomerulopatías
  • Infecciones severas
  • intoxicaciones
  • Depleción de volumen
  • Inmunológica
  • Quemaduras
  • Necrosis
21
Q

Etiologia de lá enfermidade PosRenal pode ser por ?
(obstrutivos)

A
  • Cáncer
  • Litiasis
  • Cicatricial
  • Ligadura / pinzamiento / corte de los uréteres
22
Q

La causa más frecuente de IRA es la llamada

A

Prerenal
o funcional que se produce por disminución del gasto cardíaco o hipovolemia, sabemos que el riñón recibe el 25% del gasto cardíaco y de volumen sanguíneo llamado flujo sanguíneo renal, 1,250 mL/min.

23
Q

NECROSIS TUBULAR AGUDA
* Es la causa más frecuente de

A

IRA intrínseca
representando el 70% de los casos

Este cuadro lo pueden provocar dos causas
fundamentales: ISQUEMIA Y TOXICA

24
Q

PRUEBAS BIQUIMICAS
* La característica fundamental de la IRA es la aparición de

A

Uremia aguda de rápida aparición.
* A nivel práctico se considera que esto ocurre cuando la creatinina plasmática aumenta 0,5 mg/dl/día durante varios días

25
Q

Gasometria:
* El patrón ácido-base más frecuente del fracaso renal agudo es la

A

acidosis metabólica

26
Q

Sin embargo, aún hoy en día la _____ sigue
siendo el marcador de referencia para detectar y
clasificar la LRA

A

Creatina

27
Q

INDICACIONES PARA INICIO DE DIALISIS

A
  • Oliguria : vol urinario < 200 ml en 12h
  • Anuria: volumen < 50 ml en 12 h
  • Hiperkalemia. 6,5 mEq/dL
  • Acidosis severa: pH < 7,0
  • Hiperazoemia: concentración de urea >200 mg/di
  • Edema agudo pulmonar
  • Encefalopatia urémica
  • Neuropatia urémica
  • Peritoneal d
  • Pericarditis Urémica
  • Hiponatremia severa