lesiones esternoclaviculares Flashcards
(20 cards)
Que tipo de articulación es
una diartrosis
cuales son los tres ligamentos que forman el soporte de la articulacion
- El ligamento costoclavicular
- Los ligamentos interclaviculares
- El ligamento capsular
Cuales son las 4 lesiones traumatizaras posible
esguince o subluxación,
luxación aguda y luxación recurrente
Segun allman como se clasifican los esguinces
-leve o tipo 1
-moderado o tipo 2
-intenso o tipo 3
como se encuentra un esguince leve
los ligamentos
permanecen íntegros, aunque distendidos, y la
articulación estable.
como se encuentra un esguince moderado
se produce una subluxación de la articulación esternoclavicular. En ocasiones, los ligamentos capsulares, los del disco intraarticular y los costoclaviculares se desgarran de manera parcial.
como se encuentra un esguince grado 3
hay un desgarro completo de los ligamentos esternoclaviculares y se produce una luxación que puede ser también anterior o posterior.
que factores no traumaticos pueden causar una luxacion
la artriis, la infección, la patología relacionada con el colágeno
clasificacion segun la evolucion temporal
- Aguda: definida como un primer episodio
- Recurrente: cualquier episodio repetido, pero sin un desplazamiento fijo
- Persistente: cualquier episodio repetido, con desplazamiento fijo
cual es la mas comun de La dirección del desplazamiento puede ser anterior,
posterior, superior o inferior
anterior o anterosuperiro
cual es la diferencia entre una luxacion anterior de una fractura medial de clavicula
El aspecto anteromedial de la clavícula fracturada tiene una forma puntiaguda y se mueve de manera oblicua por delante del esternón, mientras que en una luxación esternoclavicular el borde medial de la clavícula es romo y se mueve hacia delante más que cruzando por delante del esternón
que se puede observar al examen físico de la subluxacion y luxacion atraumatica
Cuando el paciente eleva el brazo hacia delante, la clavícula medial espontáneamente se desplaza hacia delante y hacia arriba y cuando el brazo desciende de nuevo al lado del paciente, la clavícula medial se reduce
que se puede observar al examen físico de la subluxacion traumatica
dolor leve-moderado, La articulación puede estar ligeramente edematosa
e hipersensible a la palpación, pero no se observa
inestabilidad
que se puede observar al examen físico en la luxacion traumática
La luxación anterior se presenta como un “bultoma” prominente anterior, mientras que las luxaciones posteriores pueden ser muy sutiles. dolor intenso
Que sugiere un hematoma por debajo de la clavicula
La presencia de hematoma por debajo de la
clavícula y la ausencia de resistencia a nivel del
ligamento costoclavicular debería alertar sobre
una fractura con rotura incompleta del ligamento
costoclavicular
Que sugiere la presencia de estridor
La presencia de estridor, disfagia o bradipnea
sugiere compresión de la tráquea o esófago y
requiere una reducción urgente de la luxación
La congestión venosa de la cara y el miembro superior podría resultar de la compresión de la vena subclavia y la trombosis de la íntima
Que proyecciones especiales se usan
Rockwood: Las luxaciones anteriores se presentan como una clavícula medial desplazada superiormente
Hobbs, Heinig y
Kattan.
Tx para el esguncie agudo
El manejo de un esguince en fase aguda consiste
en analgesia, inmovilización con tirante clavicular,
cabestrillo o banda elástica
cuando se puede regresar a actividades
permitiendo actividades por encima de la cabeza, con la mano a la espalda tras seis semanas y carga a través de la articulación a los tres meses.
Como se reduce
La técnica de abducción-tracción se considera
más fácil de realizar y es similar a la que se
usa para las luxaciones anteriores y posteriores
