lesioni Flashcards
(27 cards)
Bosniak
1 2 2f 3 4
angiomiolipoma
eco: iperintenso
tc/rm: ipointenso
come faccio dd tra angiomiolipoma e ccr
con rm, aml è ipo e ccr è iper
carcinoma a cellule chiare
us: iper
mdc: in fase arteriosa ha un rapido enhancement e un rapido washout
com’è il pattern contrastografico del ccc
in fase arteriosa ha un rapido enhancement e un rapido washout
oncocitoma
uguale al ccc, mdc arterioso con enhancement e rapido washout
management del paziente con incidentaloma di massa renale solida
<1 cm osservazione
1-3 cm o >3 cm chirurgia
se il pz ha dolore al fianco e ematuria, che esami fai? cosa sospetti?
un carcinoma a cellule renali e faccio una us, solo dos tc/rm con mdc
adenocarcinoma pancreatico chi colpisce
maschio 60 anni
adenocarcinoma pancreatico, sintomi
ittero, perdita di peso, Courvoisier terrier alla colecisti, diabete mellito
adenocarcinoma pancreatico quale parte colpisce
testa e processo uncinato
adenocarcinoma pancreatico: test
us: ipoecogeno con doppio dotto dilatato
ct con mdc: ipo in fase arteriosa e iso se c’è fibrosi
mrcp: segno del doppio dotto
quando non è resecabile l’adenocarcinoma pancreatico?
quando infiltra i vasi > 180º (mesenterica superiore, porta, asse celiaco) e se il vaso ha una forma a goccia
dove fa metastasi l’adenocarcinoma pancreatico?
fegato e raramente nel peritoneo
segni indiretti dell’adenok pancreatico?
- doppio dotto dilatato
- atrofia del parenchima della testa
- aumento colecistite
net pancreatico, chi, da dove, men, sintomi
30-60 aa
dall’epitelio di rivestimento dei dotti pancreatici esocrini
se tanti è associato a men
asintomatico, sintomi solo se produzione di ormoni
net pancreatico esami
iperintenso in fase arteriosa, se grande ha zone di necrosi con ipo
cistoadenoma sieroso come si presenta
piccole dimensioni, o insieme di cisti con setti fibrosi a dividerle o una sola ciste con setto centrale a forma di stella
cistoadenoma sieroso agli esami
eco: ipo e setti iper
ct:
t1: ipo
t1 con mdc: enhancement dei setti
t2: iper
mrcp: no comunicazione con dp
sintomi di pz con occlusione
dolore addominale con distensione
mancanza di passaggio di fesi e gas
peritonismo
no trauma
(eventualmente vomito)
segni radiologici di ostruzione del piccolo intestino (4)
- ansa > 3cm
- segno del coiled Spring, valvole conniventi a spirale evidenziate
- livelli idroaerei
- assenza di gas in ampolla rettale
esami per occlusione
- rx
- tc con mdc
- eco solo se pediatrico/pz con Chron/ sospetta invaginazione/se manca l’apparecchiatura necessaria
cause di occlusione del piccolo intestino
- aderenze post operatorie
- invaginazione pediatrica
- chron
- tumori sia intra che extra
- ernie