Lésions affectant les muqueuses buccales

Question 1

Est-ce que le leucoedème peut être malin?

Answer 1

Non, il n’est pas malin. C’est plutôt une variation de la muqueuse normale qu’une maladie.

Question 2

Qui suis-je?
Je suis une maladie auto-immune chronique caractérisée par des papules d’un blanc grisâtre qui entourent des régions rouges ulcérées et qui dessinent des arborescences sur la muqueuse (stries de Wickham).

Answer 2

Le lichen plan.

Question 3

Vrai ou Faux.

Peut-on traiter la diapneusie (ou fibrome d’irritation) avec des médicaments?

Answer 3

Faux! Le traitement consiste en l’excision chirurgicale et à éliminer la source d’irritation.

Question 4

Qui suis-je?
Je suis une maladie génétique (généralement congénitale) manifestée par des plaques blanches diffuses, épaisses, plissées ou veloutées affectant bilatéralement la muqueuse buccale.

Answer 4

Le naevus blanc spongieux.

Question 5

Est-ce que le naevus blanc spongieux peut se développer dans la cavité buccale et sur la muqueuse rectale et vaginale?

Answer 5

Oui.

Question 6

Vrai ou Faux.

Le lichen plan affecte seulement les muqueuses buccales.

Answer 6

Faux! Le lichen plan peut aussi affecter diverses surfaces, dont la peau, le cuir chevelu et les ongles.

Question 7

Vrai ou Faux.

Le leucoedème est habituellement asymétrique, c’est-à-dire qu’il est juste d’un côté de la cavité buccale.

Answer 7

Faux. Le léucoedème est habituellement symétrique et situé plus fréquemment sur la muqueuse jugale.

Question 8

Peut-on retirer mécaniquement le leucoedème?

Answer 8

Non. Par contre, si on étire la muqueuse, il a tendance à disparaître.

Question 9

Vrai ou Faux.
La diapneusie (ou fibrome d'irritation) est attribuée à l'aspiration de la muqueuse buccale.

Answer 9

Vrai. Elle est reliée à la succion ou l’aspiration de la muqueuse.

Question 10

Vrai ou Faux.

La candidose pseudo-membraneuse aiguë (muguet ) est reliée à une infection bactérienne.

Answer 10

Faux! Il s’agit d’une infection fongique par candida albicans.

Question 11

Qui suis-je ?
Je suis une infection fongique manifestée par des plaques molles détachables de couleur blanc crème sur les muqueuses buccales et par une sensation de goût métallique.

Answer 11

La candidose pseudo-membraneuse aiguë.

Question 12

Est-ce que les nouveau-nés sont plus vulnérables à la candidose pseudo-membraneuse aiguë?

Answer 12

Oui. Les nouveau-nées sont plus fragiles à cette infection parce que leur microbiote buccal n’est pas assez développé.

Question 13

Est-ce qu’on peut relier la candidose pseudo-membraneuse aiguë à des troubles systémiques comme le diabète, le VIH, la maladie d’Addison, la neutropénie cyclique, l’immunodépression ou le cancer?

Answer 13

Oui. On peut aussi l’associer à la prise de corticostéroïdes, d’antibiotiques et d’immunosuppresseurs et à la chimiothérapie.

Question 14

Est-ce que l’ulcère aphteux est asymptomatique ?

Answer 14

Non! Les ulcères aphteux sont douloureux.

Question 15

Est-ce qu’un traitement est nécessaire pour guérir les ulcères aphteux?

Answer 15

Pas nécessairement, les ulcères aphteux mineurs guérissent entre 1 à 2 semaines. Par contre, on peut appliquer des corticostéroïdes topiques et de la chlorhexidine, ainsi que rincer la bouche à l’eau tiède salée pour aider à la guérison.

Question 16

Qui suis-je?
Je suis une lésion buccale douloureuse caractérisée par une perte de l’épithélium avec une pseudomembrane jaune grisâtre circonscrite dans une couronne rouge. Je guéris entre 7 et 14 jours.

Answer 16

L’ulcère aphteux.

Question 17

Quelle lésion buccale peut être provoquée, entre autres, par des maladies inflammatoires intestinales comme la maladies de Crohn, la colite ulcéreuse et des maladies céliaques?

Answer 17

L’ulcère aphteux.

Question 18

Qui suis-je?
Je suis caractérisé par un épaississement localisé de l’épithélium en forme de plaque blanche résistante au grattage. J’apparais lors d’une friction chronique ou traumatique.

Answer 18

L’hyperkératose ou leucokératose.

Question 19

Vrai ou Faux.

L’hyperkératose (ou leucokératose) peut se produire lors de la friction d’une dent antagoniste avec la muqueuse.

Answer 19

Vrai. Les cas plus fréquents sont au niveau de la troisième molaire.

Question 20

Vrai ou Faux.

L’hyperkératose ressemble à la corne cutanée et peut être traversée par des crevasses ou par des fissures.

Answer 20

Vrai.

Question 21

Que faire lorsque la cause d’une hyperkératose n’est pas identifiée?

Answer 21

Une biopsie s’impose afin de diagnostiquer la cause, car la lésion risque d’être maligne.

Question 22

Qui suis-je?
Je suis une lésion manifestée sous forme d’escarres blanches détachables plus ou moins étendues selon la forme du produit en cause. Je peut être confondue avec la candidose pseudo-membraneuse aiguë.

Answer 22

La brûlure chimique.

Question 23

Vrai ou Faux.

Une brûlure chimique peut être provoquée par l’application directe d’une aspirine sur une dent douloureuse.

Answer 23

Vrai.

Question 24

Comment peut-on traiter une brûlure chimique?

Answer 24

1) Avec l’application d’antalgiques et d’antiseptiques topiques pour soulager la douleur et éviter de l’infection.
2) En traitant la dent douloureuse.
3) En éduquant le patient pour éviter qu’il se blesse à nouveau.

Question 25

Qu’est-ce qui provoque une brûlure chimique?

Answer 25

Le contact direct d’une substance chimique et/ou médicamenteuse sur la muqueuse.

Question 26

Est-ce que les ulcères aphteux peuvent apparaître par le stress ou les changements hormonaux (p. ex., les menstruations)?

Answer 26

Oui.

Question 27

Vrai ou Faux.
L’utilisation de prothèses amovibles et une hygiène buccale pauvre peuvent provoquer de la candidose pseudo-membraneuse aiguë.

Answer 27

Vrai.