Lésions ligamentaires du genou, cheville, épaule Flashcards
(39 cards)
Qu’est ce que le syndrome omo-cléido-thoracique ?
Fracture claviculaire = Fracture scapulaire + Fracture des 7 premières côtes
Dans quel type de fracture bi-malléolaire a t-on un respect de la syndesmose tibio-fibulaire ?
Fracture sous-tuberculaire
Qu’est ce que l’encoche de MacLaughin ?
Fracture du bord antéro-interne de la tête humérale compliquant une luxation gléno-humérale postérieure.
Qu’est ce que le Jerk test ? Que teste il ?
Genou en VALGUS + ROTATION INTERNE + FLEXION puis mise en extension progressive –> ressaut = rupture du LCA.
Quel est la complication nerveuse la + fréquente dans les luxations gléno-humérale? Quels sont les autres ?
1° Lésion du nerf circonflexe (branche du nerf axillaire) réalisant une anesthésie du moignon de l’épaule + un déficit du deltoïde
2° Lésion du nerf radial (extension du poignet) ou du plexus brachial
Qu’est ce que la fracture de Segond ?
Fracture arrachement osseux au niveau du plateau tibial latéral, dans le cadre d’une rupture du LCA.
Quels sont les clichés radiologiques à réaliser en cas de suspicion d’entorse de cheville ?
Incidence de face avec RI 10° (incidence de mortaise)
Incidence de profil
Quel est la classification des fractures bi-malléolaires ?
Classification de Duparc.
Quels sont les 4 complications des fractures de la clavicule et dans quel ordre de fréquence ?
1° Ouverture cutanée par le fragment interne
2° Vasculaire : lésions du pédicule sous-clavier
3° Neurologique : lésion du plexus brachial
4° Pneumothorax traumatique
A quoi correspond une disjonction acromio-claviculaire stade IV ? Physiopath + Clinique + Radio + TTT
Physiopath : rupture du ligament acromio-claviculaire + du ligament coraco-claviculaire + chape musculaire delto-trapézienne
Clinique : Douleurs épaule + touche de piano parfois fixé + tiroir antéro-post de la clavicule + sailli clavicule sous la peau
Radio : luxation acromioclaviculaire complète, postérieure
TTT : chirurgie
Quels sont les 3 stades de l’entorse de cheville ?
Stade 1 = Contusion : déformation élastique
Stade 2 = Distention : déformation plastique
Stade 3 = Rupture
Quel est l’attitude d’un patient avec luxation gléno-humérale postérieure ?
Attitude en RETROPULSION + ADDUCTION + ROTATION INTERNE
Quel est la fracture bi-malléolaire la + fréquente ? Quel mécanisme lésionel
Fracture inter-tuberculaire.
Mécanisme : eversion et rotation externe (valgus, abduction, pronation)
Quel muscle est tester par le Jobe ? Et par le Lift-off test ? Et par le Patte ?
Jobe : supra-épineux
Lift-off test : sub-scapulaire (rotation interne)
Patte : infra-épineux et petit rond
Quels sont les 3 indications chirurgicales dans une fracture de la clavicule ?
- Fracture compliquée
- Fracture du 1/4 externe
- Fracture bilatérale
Si cliniquement, j’ai un coup de hanche médial avec une sailli du fragment fibulaire proximal, sur quel type de fracture je suis ?
Fracture sous-tuberculaire par mécanisme en inversion.
A quoi correspond une disjonction acromio-claviculaire stade III ? Physiopath + Clinique + Radio + TTT
Physiopath : rupture du ligament acromio-claviculaire + rupture du ligament coraco-claviculaire avec chape intact
Clinique : Douleurs épaule + touche de piano + tiroir antéro-post de la clavicule
Radio : luxation acromioclaviculaire
TTT : chirurgie
Quel est la fonction du muscle
- supra-épineux
- infra-épineux
- sub-scapulaire
- petit rond
- long biceps
- supra-épineux : abduction du bras
- infra-épineux : rotation externe
- sub-scapulaire : rotation interne
- petit rond : rotation externe
- long biceps : antépulsion du bras
De manières physiopath, comment se mobilise les fragments osseux dans une fracture de la clavicule ?
Fragment interne est soulevé vers le haut par le SCM
Fragment externe est tiré vers le bas par le poids du bras
Quel signe à la radio est évocateurs d’une rupture des ligaments tibio-fibulaires ?
Recouvrement tibio-fibulaire < 6mm en face stricte et < 1mm en incidence de mortaise
Quels sont les principaux signes cliniques de luxation gléno-humérale antérieure ?
Coup de hanche externe Elargissement antéro-post de l'épaule Comblement du sillon delto-pectoral Signe de l'épaulette = sailli de l'accromion Vacuité de la glène
Quel est le ligament le + fragile et le point faible de la cheville ?
Ligament tibio-fibulaire antérieur (LFTA)
Dans les lésions méniscales, quels sont les 4 principaux signes cliniques ?
- Blocage en flexion avec impossibilité d’extension
- Douleurs mécanique latérale du genou
- Hydrathrose récidivante
- Instabilité du genou
Quel est la classification des disjonctions acromioclaviculaire ?
Classification de Rockwood.
