LESOES HEPATICAS BENIGNAS 2 Flashcards
(26 cards)
Quais são os três principais tipos de tumores hepáticos benignos com base na origem celular?
Hepatocelular, colangiocelular e mesenquimal.
Qual é a característica clássica de realce do hemangioma hepático na TC com contraste?
Realce periférico nodular com preenchimento centrípeto progressivo nas fases tardias.
Quais são os achados típicos de imagem do adenoma hepático na RM?
Hiper a iso-intenso em T1, levemente hiperintenso em T2, com realce arterial e possível washout.
Qual agente de contraste ajuda a diferenciar HNF de adenoma hepático na RM?
Gadobenato de dimeglumina.
Quais são os achados característicos da hiperplasia nodular focal (FNH) na RM?
Lesão hipointensa com cicatriz central em T1, hiperintensa em T2, realce arterial intenso e cicatriz que se realça tardiamente.
Quais são os achados típicos do hemangioma hepático na RM?
Hipointenso em T1, hiperintenso marcado em T2, com realce periférico nodular e centrípeto.
Como se diferenciam as lesões adenomatosas das adenomas únicos na epidemiologia?
Adenomatoses ocorrem igualmente em homens e mulheres e são definidas como ≥10 adenomas.
Quais lesões podem simular tumores hepáticos em pacientes submetidos à quimioembolização?
Coleções gasosas, áreas de necrose tumoral, e depósitos de óleo iodado.
O que caracteriza a doença de Caroli na imagem?
Dilatação sacular segmentar dos ductos biliares intra-hepáticos com sinal do ponto central.
O que é a peliose hepática e como se apresenta na imagem?
Lesão vascular benigna com dilatação sinusoidal e áreas preenchidas por sangue; realce em fases tardias com padrão em alvo.
Quais tumores benignos hepáticos estão associados a esclerose tuberosa?
Angiomiolipoma hepático.
Qual é o achado típico de imagem em cisto biliar simples?
Lesão homogênea, anecoica na US, hipodensa na TC, e hiperintensa em T2 na RM.
O que é um hamartoma biliar e como é visto na imagem?
Proliferação focal de ductos biliares em estroma fibroso; aparece como pequenas lesões císticas hiperecogênicas com ecos em cauda de cometa.
Quais pseudotumores iatrogênicos podem ser confundidos com tumores hepáticos verdadeiros?
Defeitos cirúrgicos, hematomas, packing de gordura, áreas de necrose pós-ablação, e lesões pós-quimioembolização.
Quais são as principais lesões hepáticas sólidas benignas encontradas na prática clínica?
Hemangioma, Hiperplasia Nodular Focal (HNF) e Adenoma Hepático.
Qual a lesão hepática benigna sólida mais comum em adultos?
Hemangioma hepático
Quais lesões hepáticas benignas estão associadas ao uso de anticoncepcionais orais?
Adenoma hepático e, menos frequentemente, HNF
Como é a aparência típica de um hemangioma hepático em uma TC com contraste?
Realce periférico nodular na fase arterial com preenchimento centrípeto progressivo nas fases tardias
Qual é a característica de realce do hemangioma hepático em fases arterial e tardia?
Realce periférico nodular e preenchimento completo nas fases tardias (centrípeto).
O que diferencia um adenoma hepático de uma HNF na RM?
HNF possui cicatriz central que realça tardiamente; adenoma pode conter gordura, sangramento ou necrose, e não tem cicatriz.
Qual sequência da RM é útil para detectar a cicatriz central da HNF?
Sequência T2 e fase tardia com contraste hepatoespecífico.
Quais lesões hepáticas benignas têm potencial de hemorragia espontânea?
Adenoma hepático (principal), podendo causar sangramento intra-abdominal.
Em qual tipo de lesão sólida benigna hepática há risco de transformação maligna?
Adenoma hepático, especialmente em homens e com mutações específicas (ex: β-catenina).
Quando está indicado o seguimento por imagem de uma lesão hepática benigna?
Quando o diagnóstico não for totalmente certo ou se houver risco de complicações (ex: tamanho >5cm em adenoma).
