Leucemia Linfoide Aguda Flashcards
(13 cards)
FR para leucemia linfocitica aguda
Exposición rayos X en la madre o en la infancia
Benceno
Pinturas, acrílicos, solventes y pesticidas
Sx Down
Adultos: radiación, Epstein barr y VIH
Factores protectores para leucemia linfocitica aguda
Lactancia por 1 año
Alimentos ricos en vitamina A
Leucemia aguda más frecuente en niños
Linfocitica (4-14 años)
Factores desfavorables para una LLA
<1 año o >10 años
Infiltración testicular, SNC
>50,000 leucos
FAB L2, L3
Cromosoma 9;22 (Philadelphia)
Presentación de la leucemia linfocitica aguda
Sx infiltrativos:
- Sx anémico
- Sx purpurino
- Sx infeccioso
- Sx infiltrativo a otros órganos
- Sx metabólico
Estándar de oro para dx LLA
Aspirado de médula ósea: >30% linfoblastos
Clasificación de LLA por FAB
L1: 85% niños: blastos pequeños
L2: 70% adultos: blastos grandes
L3: Tipo Burkitt (traslocacion 8;14)
Inmunofenotipo de LLA
CD10 (CALLA), 20,19,79
¿Que traslocación pueden tener los px con LLA y es de mal pronóstico?
9;22 cromosoma Philadelphia (25%)
Tratamiento de la leucemia linfocitica aguda
Base: Intratecal
- vincristina - Metrotexat
- antraciclina (rubi) - Citarabina
- Glucocorticoide +
- L-aspargina Ph (+)
- Ciclofosfamida Imatinib
Esquemas de LLA
<35 años: AEIOP-BFM
CCG 1882
FRALLE 93
>35 años: HyperCVAD
Histoquímico de una LLA
TdT (+) Deoxinucleotidil Transferasa terminal
¿Cómo se ven las células de una LLA en el frotis?
Núcleos grandes que casi abarcan todo el citoplasma