Leucémie lymphoïde chronique Flashcards
1
Q
késako
A
sd lymphoprolifératif
accumulation maligne monoclonale de LB matures -> infiltration moelle, sang, gg
évolution très lente
la + fqte hémopathie lymphoïde
2
Q
terrain
A
sujet âgé > 60 ans avec polyadénopathies +++
3
Q
caractéristiques des ADP
A
toutes les aires possibles, bilatérales et symétriques, fermes, élastiques, indolores, non compressives
chronique > 6 mois
splénomagélie possible, rare HMG
4
Q
NFS
A
Hyperlymphocytose absolue ++
immunophénotypage : prolif monoclonale LB mature : CD 19/20/23
5
Q
quel score
A
dg positif : Matutes à 4 ou 5 :
- Ig de surface faiblement exprimées
- CD5+
- CD23+
- FMC7-
- CD79b +
6
Q
classification de Binet
A
- A : < 3 aires gg
- B : > 3 aires gg
- C : Hb < 10 et/ou plaq < 100 peu importe les aires gg
ttt : B et C
7
Q
complications
A
- infectieuses ++
- insuffisance médullaire
- auto-immun
- erythroblastopénie auto-immune
- KC (sd de Richter, aug KC solides)
8
Q
ttt
A
Rituximab + CT orale
si del17p ou mut p53 : inhiB p110 idelasilib
transfu si insuf med
cortico si auto-immunité
