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Hemato fisiopato > leucocitos > Flashcards

leucocitos Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Trastorno cuantitativo y cualitativo de leucocitos

A

leucopoyesis

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Q

nucleadas y segun morfologia los tipos son:

A

Neutrofilos, eosinofilos, basofilos, monocitos y linfocitos

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3
Q

formula leucocitaria

A

distribucion porcentual de leucocitos

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4
Q

celulas inflamatorias

A

N, E, B, linfocitos, plaquetas, mastocitos y macrofagos

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5
Q

intervalo normal leucocitos

A

4500-11000/ microlitro

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6
Q

las alteraciones ____________ son mas frecuentes y que reflejan?

A

cuantitativas

procesos infecciosos

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7
Q

alteraciones leucocitaria en sangre periferica son consecuencia de: (2 cosas)

A

produccion de IL

factores de crecimiento hematopoyetico

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8
Q

las alteracionescualitativas se ven en procesos:

A

Estrictamente hematologicos

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9
Q

las tienen los neutrofilos dentro y matan a las bacterias

A

mieloperoxidasas

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10
Q

basofilia en sangre periferica, se sospecha de:

A

Sx. mieloproliferativo cronico. indica o que esta avanzando la enfermedad o se esta volviendo mas agresiva

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11
Q

leucito de mayor porcentaje: 35-65%

A

Neutrofilo

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12
Q

neutrofilias pueden ser –> clasificacion

A

primaria y secundaria y a su vez, infecciosas y no infeccciosas

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13
Q

las mayoria de las neutrofilias son secundrias o reactivas a

A

otros procesos no hematologicos como una infeccion que es la causa mas frecunte

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14
Q

leucitosis neutrofila

A

neutrofilia secundaria infecciosa

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15
Q

Causa mas comun de neutrofilia secundaria no infecciosas

A

Activacion de mecanismos humorales que incluyen a la IL-1

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16
Q

mediador que produce neutrofilia en pacientes que no tienen infecciones

A

IL 1

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17
Q

Causa de neutrofilia secundaria no infecciosa, que no sea activacion de mecanismos humorales

A

Uso de esteroides. en Sx. de Cushing y asmaticos.

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18
Q

Linfocitos esta mas producida por:

A

Virus

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19
Q

leucocitos entre 15000-30000. infeccion secundaria mas extensa

A

neumonia, peritonitis, apendicitis, colecistitis, salpingitis, meningitis

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20
Q

Cual enfermedad puede provocar un leucocitocitos hasta 40000

A

Neumonia neumococica (infecciosa) y fiebre escarlatina (no infecciosa)

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21
Q

desviacion a la izquierda

A

Bandas, metamielocito o mielocito (formas jovenes de neutrofilos) en mas de un >5% en sangre.

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22
Q

que refleja una desviacion a la izquierda

A

infeccion aguda

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23
Q

cuerpos de Dohle

A

fragmentos de nucleo

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24
Q

numero de neutrofilos puede ser normal. Monocitos y linfocitos elevados, sobretodo en enfermedades granulomatosas como la TB

A

Infeccion subaguda o cronica

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25
Causas de neutrofilia secundaria no infecciosa:
Necrosis tubular, quemados, tx. con esteroides, procesos autoinmunes, estres y esfuerzo fisico, tumores que secretan IL (pulmon, gastrico, renal), afectacion de MO por reaccion leucemoide o factores de crecimiento (G-CSF y GM-SF), esto ultimo en tx. con quimio.
26
Reaccion leucemoide o leucoeritroblastica
Salida de celulas de la seria blanca y roja a sangre periferica. Ej.: metamielocitos, mielocitos, eritroblastos basofilo (y este, etc. simula ser un leucemia pero aqui no hay lesion clonal, existe una patologia sistemica como una sepsis. Hasta 50000 blancos.
27
neutrofilia primaria no
suele dar sintomas
28
leer neutrofilia primaria de apuntes
LEA LAURA
29
deficit de proteina leucocitaria de adhesion (CD11, CD18)
HAR, cromosoma 21
30
leucocitosis neutrofila asociada a urticaria familiar al frio
HAD
31
neutrofilia primaria por origen CLONAL, esto es adquiridio no CONGENITO:
LMC, policetemia vera, etc.
32
Reaccion leucemoide
- GB > 50000/ microlitros - asociada a infecciones severas, intoxicacion por mercurio o plomo, eclampsia, quemaduras, metastasis en MO, neoplasias y Sx. de Down (aqui es trasitoria porque un 10% desarrolla leucemia). - puede haber desviacion a la izquierda (metamielocito o mielocito) PERO NUNCA JAMAS blastos
33
Leucemia mieloide cronica
- Esplenomegalia - fosfata alcalina granulocitica baja (patognomonico) - B12 y transcobalaminas I y II elevadas - Plaquetas y basofilos elevados - Acido urico elevado - cromosoma Philadelphia (+)
34
segun su origen la neutropenia puede ser primaria o secundaria y segun su gravedad en:
Leve: 1000-2000 moderada: 500-1000 Severa:500-200 Muy severa: <200
35
neutropenia espurea paraproteina y se ve mucho en cual enfermedad?
Aglutinan leucocitos | Mieloma multiple
36
Neutropenia que es una emergencia
Neutropenia febril
37
hay neutropenia secundaria por:
- disminucion de la produccion - destruccion periferica - otros:hiperesplenismo, sisndromes mielodisplasicos, deficit de B12 y B9, hemodialisis
38
en la neutropenia por disminucion de la produccion inducida por farmacos:
1. hipoplasica idiosincratica esporadica 2. hipoplasica de aparicion subaguda o cronica 3. hipoplasica asociada a otras citopenias
39
hipoplasica idiosincratica esporadica (aguda)
diureticos, cefalosporinas, antiinflamatorios, antihistamicos cardiovasculares, sedantes y antidepresivos -->Todito lo farmaco que no se usan para quimio. -penicilina, cefalosporinas a dosis elevadas ASPIRADO: desaparecen los promielocitos y promieloblastos.
40
hipoplasica de aparicion subaguda o cronica
efecto toxico del farmaco se presneta lentamente medicamentos cititoxicos dias 9-15
41
hipoplasica asociada a otras citopenias (todas las lineas estan asociadas)
quimio y radioterapia zonas con las que mayormente interfiere: MO y mucosa intestinal porque son celulas que continuamente estan en mitosis. dias: 8-15 se acompana de trombocitopenia, anemia, neutropenia grave (<500) Tx.: tratamiento antineoplasico y factores de crecimiento
42
por destruccion periferica de neutrofilos
neutropenia infecciosa (fiebre tifoidea, malaria y viriasis) de origen inmunologico: 1. primaria: PTI, anemia hemolitica autoinmune 2. secundaria: colagenosis
43
neutropias primarias o congenitas
``` son 7: sindrome de kostmann ciclica mielocatexis sindrome de leucocito perezoso sindrome de Shwachman-Diamond-Oski disqueratosis congenita disgenesia reticular ```
44
Neutropenia de Kostmann
neutropenia primaria de genetica infantil, puede heredarse A o R, los ninos fellecen a los pocos anos, curan con monocitosis y eosinofilia, hay una mutacion en el gen ELAN 2 receptor del G-CSF, los enutrofilos estan <200
45
neutropenia primaria ciclica
neutropenia por apoptosis en la MO familiar o esporadica, HAD, que se presenta al nacer entonces estos hacen espisodios cada 4 semanas y duran de 3-6 dias
46
mielocatexis
neutropenia primaria periferica donde hay una apoptosis aumentada, con granulocitos acumulados en MO y hay alteraciones morfologicas y funcionales de los GR.
47
sindrome de leucocito perezoso
neutropenia grave en la primera etapa de la vida con MO, lo que pasa es que estos neutrofilos pierden la funcion quimiotactica y no migran a sangre periferica. tienen infecciones recurrentes.
48
sindrome de Shwachman-Diamond-Oski
insuficiencia pancratica exogena, hay neutropenia por fallo medular y hay disontosis metafisiaria como alteracion esqueletica. HAR pancitopenia
49
disqueratosis congenita
recesivo ligado al Xq20, hay hipoplasia de la MO, distrofia ungueal, leucoplasia de mucosas, hiperpigmentacion de la piel, se mueren de cancer de cavidad oral.
50
disgenesia reticular
Ausencia de celulas comprometidas para la linea mmieloide y linfoide. Neutrofilos y linfocitos estan disminuidos GR y plaquetas estan normal
51
de las alteraciones cualitativas de los neutrofilos
morfologicas (pueden cursar con alteraciones funcionales) | funcionales
52
alteraciones morfologicas de nuetrofilos
sindrome de Pelger Huet | Sindrome de Chediak higashi
53
Sindorme de Pelger Huet
hiposegmentacion dle neutrofilo, generalmente tiene 4. Su funcional es normal. HAD
54
Sx. Chediak higashi
gigantismo congenito de los granulos de peroxidasa por tanto tienen alteracion funcional en cuanto a la fagocitosis para destruir bacterias, tambien esta afectada la funcion de los linfocitos T. HAR mutacion: CSH-1 albinismo, ataxia y nistagmo
55
alteraciones funcionales de los neutrofilos
enfermedad granulomatosa cronica | deficit de mieloperoxidasa
56
enfermedad granulomatosa cronica
enfermedad ligada al X | incapacidad de destruir bacterias y hongos
57
deficit de mieloperoxidasa
la mas frecuente pierden capacidad bactericida fagocitan pero no digieren
58
causas mas frecuentes de eosinofilia leve-moderada
atopia, parasitos, enfermedades dermatologicas
59
si se esta reactivando de nuevo un linfoma de Hodgkin
hay eosinofilia
60
eosinofilos >1500 por 6 meses, no hay causa aparente. varon de 50 anos, fiebre, perdida de peso, diaforesis, fatiga, tos, dolor, diaforesis, fatiga, dolor de torax, erupcion
sindrome hipereosinofilico idiopatico
61
basofilia es signo ominosos de
LMC
62
Gammopatia monoclonal mas significativa
mieloma multiple
63
mieloma multiple
proliferacion clonal de celulas plasmaticas que secretan Ig monoclonal que afecta rinones, MO, hueso, etc.

Hemato fisiopato (3 decks)

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