Linguagem

Question 1

Onde ocorre o reconhecimento auditivo do fonema?

Answer 1

Área auditiva secundária na região anterior do giro temporal superior

Question 2

Áreas responsáveis pela recuperação léxico-fonológica (converter o significado das palavras em fonemas)?

Answer 2

Giro temporal superior (a área de Wernlcke propriamente dita) e do lóbulo parietal inferior

Question 3

Quais elementos a gente avalia na linguagem?

Answer 3

Fala espontânea, nomeação, compreensão auditiva, repetição, leitura e escrita

Question 4

A diminuição da fluência e o agramatismo são sinais de lesões aonde?

Answer 4

Polo articulatório-sintático da rede de linguagem (área de Broca)

Question 5

Parafasias fonêmicas e semânticas são + comuns em quais situações?

Answer 5

Fonêmicas - mais nas afasias não fluentes; semânticas - mais nas lesões posteriores da rede perisilviana

Question 6

Além da síndrome de desconexão visuo-verbal, qual outra topografia de lesão para alexia sem agrafia?

Answer 6

Lesões isoladas do giro fusiforme esquerdo

Question 7

Alexia - quais as 3 principais?

Answer 7

• Alexia pura (desconexão visuo-verbal, giro fusiforme esquerdo - área visual da letra)
• Alexia com agrafia (ex. lesão do giro angular esquerdo, que comumente vem acompanhado de anomia e elementos da síndrome de Gerstmann
• Alexia afásica (dificuldade de leitura dentro de um contexto de afasia)

Question 8

Agrafia pura (raro) - em que contexto?

Answer 8

Lesões do giro frontal médio esquerdo (área de Exner - parece ser um epicentro de ligação entre a ortografia e a programação motora da escrita)

Question 9

Síndrome de Gerstmann - topografia e manifestações clínicas?

Answer 9

• Giro angular esquerdo
• Agrafia, acalculia, agnosia digital e a confusão direita-esquerda

Question 10

O que são parafasias?

Answer 10

Parafasias são distúrbios oriundos da dificuldade em selecionarmos qual categoria semântica ou fonêmica que precisamos

Question 11

Fale sobre os modelos das APP

Answer 11

Variante semântica: polo temporal – prejuízo na compreensão das palavras
 ANOMIA
 Conhecimento semântico
 Cluster léxico-semântico (palavra – significado)

Variante logopênica: junção temporoparietal – afasia sem prejuízo na compreensão
 DIFICULDADE DE REPETIÇÃO E WORD FINDING
 Recuperação fonológica
 Cluster fono-léxico (palavra – som)
 É um distúrbio da alça fonológica da memória operacional

Variante agramática: giro frontal inferior
 AGRAMATISMO, fala telegráfica
 Programação motora e sintática
 Cluster morfo-sintático (palavra – sentença)

Question 12

Comente sobre a APP logopênica

Answer 12

• Afasia logopênica é uma APP (afasia primária progressiva), um grupo de afasias de etiologia neurodegenerativa, em que há acometimento cognitivo restrito ou desproporcional de linguagem por no mínimo um ano
• Principais características: repetição desproporcionalmente ruim (principalmente para frases longas); dificuldade de recuperar palavras (word finding); fluência reduzida (porém menos que na forma agramática); pode ser considerada uma afasia mista
• Anatomia: alça fonológica da memória operacional (temporal posterior e parietal inferior com dominância esquerda)
• Patologia: doença de Alzheimer (beta amiloide e tau)

Question 13

Explique sobre o modelo dual-stream da linguagem

Answer 13

o Via dorsal (unilateral à esquerda) – do som para a ação/motora (via sensório-motora)
 Conexão da informação auditiva com os planos motores da produção da fala
o Via ventral (bilateral) – do som para o significado (via sensório-conceitual)
 Conversão da informação auditiva em representação lexical (significado semântioc)
o Sistema semântico seria bilateral, mas com predominância à esquerda
o Sulco temporal superior – seria a área do reconhecimento dos fonemas
o Fascículo uncinado faz parte

Question 14

O que é a surdez pura para palavras?

Answer 14

o Não consegue reconhecer os fonemas
o É uma agnosia verbal
o Acontece por lesão entre a área de Wernicke (porção posterior do giro temporal superior) e
a área auditiva (bilateralmente)
o Mas consegue reconhecer latido, buzina, etc.

Question 15

O que é a afasia de condução?

Answer 15

o Lesão do fascículo arqueado, mas também da alça fonológica da memória operacional
o Por isso não repete!!!

Question 16

O que é a afasia transcortical sensitiva?

Answer 16

o Não compreende (porque o que ele escuta não consegue chegar ao sistema semântico)
o Consegue repetir porque a via dorsal está preservada!
 Escuta, guarda na memória pela alça fonológica da memória operacional e leva para a área da programação motora-articulatória
o Lesão nos giros temporal médio e inferior

Question 17

O que é a afasia transcortical motora?

Answer 17

o Quando pega só o giro frontal médio (programação articulatória)
o Consegue repetir
o Porque a via dorsal 2 está preservada
o Fax DDX com apraxia verbal (aspecto de “gagueira”)

Question 18

Obs. aleatória - giro fusiforme direito faz o que principalmente?

Answer 18

Reconhecimento de faces (prosopagnosia)