Líquidos & Electrolitos Flashcards

(44 cards)

1
Q

¿Qué porcentaje representa el LIC del ACT?

A

40%

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2
Q

¿Qué porcentaje representa el líquido intersticial del 20% del LEC?

A

15%

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3
Q

¿Qué porcentaje representa el plasma del 20% del LEC?

A

5%

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4
Q

¿Cuáles son los requerimientos diarios agua?

A

30 a 35 ml/kg

2000-2500 cc

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5
Q

Requerimientos diarios de Na+ y K+

A

1 mEq/Kg

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6
Q

Requerimientos diarios de Cl-

A

1.5 mEq/Kg

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7
Q

¿Cuáles son las pérdidas normales diarias de agua en orina?

A

1200 a 1500 ml

25-30ml/kg

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8
Q

Pérdidas normales diarias de agua a través de la piel:

A

200-400cc

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9
Q

Pérdidas normales diarias de agua a tráves de la respiración:

A

500 a 700 ml

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10
Q

Pérdidas normales diarias de agua a través de las heces:

A

100-200 ml

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11
Q

Pérdidas insensibles aproximadas:

A

600 ml

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12
Q

Ingresos de awa aproximados en comida:

A

1000 ml

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13
Q

Ingresos de awa metabólicamente:

A

350 ml

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14
Q

Fórmula para calcular la osmolaridad:

A

2(Na) + (glucosa/18) + (BUN/2.8)

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15
Q

Osm normal:

A

287 Osm

<300 Osm

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16
Q

La ADH es estimulada por:

A
Dolor
Quemaduras
Traumatismo
Barbitúricos
Anestesia
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17
Q

La ADH es inhibida por:

A

Plasma hiperosmolar
Alcoholismo
Volumen sanguíneo

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18
Q

Aldosterona es estimulada por:

A

Elevación K+ sérico
Disminución Na+ sérico
Volumen sanguíneo

19
Q

Aldosterona es inhibida por:

A
Disminución K+ sérico
Aumento Na+ sérico 
Volumen sanguíneo 
Dolor
Estrés
Opioides
Anestesia
20
Q

PTH es estimulada por:

A

Disminución del Ca+ sérico

21
Q

PTH es inhibida por:

A

Aumento del Ca+ sérico

Aumento de Vit. D

22
Q

Principal causa de HipoNa+ (<135) asociada a baja Osm sérica

A

Excesiva secreción ADH

Hipovolemia / Hipervolemia

23
Q

¿Cuánto mg de Na+ equivale 1 mEq?

A

23 mg

Na+ normal= 135-145 mEq

24
Q

¿Cuántos mg de K+ equivale 1 mEq?

A

39 mg

Valores normales= 3.5-4.5 mEq

25
¿Cuántos mg de Cl- equivale 1 mEq?
35 mg Valores normales= 98-107 mEq
26
¿Cuántos mg de HCO3- equivale 1 mEq?
61 mg Valores normales=22-28 mEq
27
¿Cuántos mg de Ca++ equivale 1 mmol?
40 mg Valores normales= 8.5 - 10.5 mg/dl
28
Fósforo normal:
2.5 - 4.5 mg/dl 1mmol= 31 mg
29
Mg valores normales:
1.6 - 3 mg/dl 1mmol=24 mg
30
Clínica de la HipoNa+
``` Desorientación Irritabilidad Convulsiones Letárgica Coma N&V Debilidad Paro respiratorio ```
31
Causas de HipoNa+ con hipoVol:
``` Diuréticos Déficit de aldosterona Disfunción tubular renal Vómito Diarrea Tercer espacio ```
32
Causas de HipoNa+ con euvolemia:
SIADH Polidipsia psicógena Hipotiroidismo Administración inadecuada de agua
33
Causas de HipoNa+ con hiperVol:
ICC Cirrosis Insuficiencia renal
34
Causas de HipoNa+ isotónica:
Hiperproteinemia | Hiporlipidemia
35
Causas de HipoNa+ hipertónica
Hiperglucemia Mannitol, sorbitol, glicerol, maltosa Agentes de radiocontraste
36
Fórmula para calcular el déficit de Na+:
0.5 x peso x (Na deseado - Na real)
37
Tratamiento de la HipoNa aguda (<48hs)
Solución hipertónica al 3% administrado de 1-2mml/kg/h
38
Máximo de Na que se puede elevar en un día durante una HipoNa crónica:
<8 mEq/l/día <19mEq en 48 ha
39
Tratamiento HipoNa asintomática:
Sol. Hipertónica al 3% para subir 0.5 mEq/l/h hasta alcanzar 130
40
Características de los cristaloides:
``` Estabilizan volumen circulante (Na) Tiempo de v1/2 corto (30-40 min, máx 60) Difunden al espacio intersticial (pueden causar edema) Dilución de proteínas plasmáticas Contienen awa, electrolitos y azúcares ```
41
Dextrosa al 5%
Glucosa 50 Osm 277 Calorías 170
42
Solución salina normal (0.9%)
154 mEq de Na y CL
43
Hartmann
``` 130 mEq de Na 110 mEq de Cl 28 mEq de lactato 4 mEq de K 3 mEq de Ca ```
44
Características de los coloides
Aumentan presión osmótica plasmática Retienen awa en espacio intra vascular Usar en disminución de presión oncótica Tv1/2 prolongado