Líquidos y electrolitos Flashcards
(17 cards)
Distribución agua corporal total
intracelular 60%
extracelular 40%
Distribución de agua depende de
Fuerzas osmóticas.
Na+ extracelular
K+ intracelular
Disnatremias
Balance hídrico alterado
Pérdida de K intracelular
Pérdida renal o digestiva
Regulación de la osmolalidad por medio de
Osmorreceptores hipotalámicos
Estímulo de sed
Excreción hídrica por ADH, hipófisis posterior
Regulación de volúmen
seno carotídeo, la arteriola aferente y las aurículas
Excreción urinaria de Na es importante porque
hiponatremia por pérdida neta de Na+ o por depleción de volumen -25 mEq/l
hiponatremia por expansión o retención de volumen deberı ́a ser superior a 40 mEq/l.
Fórmula para valorar si la orina está concentrada o no
si la suma de Na y K urinarios es mayor a la del sodio sérico
En cuanto a la hipernatremia, si se produce en la neurona causa
(+150 mEq)
Letargia, hiperreflexia, temblor, convulsiones y coma.
2 mecanismos ante la hipernatremia
hiperreflexia, temblor, convulsiones y coma.
Presión osmolar
280 y 290 mosmol/kg
Tratamiento hipernatremia
Déficit de H2O= 0.6 x peso corporal(kg) x [Na+] p actual/ [Na] (p deseado -1)
Disminución de Na recomendada
0,5 mEq/l/hr 12 mEq/l/día
Hiponatremia (no puede producirse si no hay aporte de H2O)
-135 mEq/l