Listeria

Question 1

que tipo de bacteria es?

Answer 1

bacilo gram +

Question 2

como puede encontrarse?

Answer 2

aislado, en parejas o en cadenas cortas

Question 3

anaerobio o aerobio? fac o estricto?

Answer 3

anaerobio facultativo

Question 4

intracelular o extracelular?

Answer 4

intracelular

Question 5

esporas?

Answer 5

no

Question 6

catalasa?

Answer 6

positivo

Question 7

hidrolizan esculina?

Answer 7

si

Question 8

a que son resistentes? (de las condiciones ambientales)

Answer 8

a la congelacion, desecacion y elevadas concentraciones de sal

Question 9

moviles o inmoviles?

Answer 9

moviles a temperatura ambiente mediante flagelos peritricos pero inmoviles a 37ºC. tienen la caracteristica de que realizan un movimiento en volteretas

Question 10

son psicotrofos o mesofilos?

Answer 10

psicotrofos

Question 11

que significa ser psicotrofo?

Answer 11

que crece en un amplio abanico de temperaturas (0-40), no solo sobrevive al frio sino que tambien se multiplica, por lo que se puede multiplicar con el frio de la nevera

Question 12

que especies de listeria encontramos?

Answer 12

listeria monocytogenes -> infecta al humano y animales

listeria ivanovii -> infecta a animales

Question 13

habitat de la listeria?

Answer 13

en el suelo segun las condiciones de humedad, nutrientes etc
en el tracto gastrointestinal de animales
en vegetales en descomposicion
en el agua
en alimentos…

Question 14

cual es su gran reservorio?

Answer 14

los alimentos como quesos frescos o leche sin pasteurizar

en general todo lo conservado a temperatura de la nevera

Question 15

coloniza de forma transitoria o permanente nuestro tracto gastrointestinal?

Answer 15

de forma transitoria, un 5-10% de la poblacion lo tiene, pero el tracto GI no es un reservorio natural, no pertenece a la microbiota

Question 16

a que no sobrevive la listeria?

Answer 16

ni a la pasteurizacion ni a temperaturas superiores de 65º

Question 17

cual es la via principal de transmision?

Answer 17

los alimentos, la bacteria crece dentro de la nevera en los alimentos y yo ingiero la bacteria

Question 18

por que organos tiene mucho tropismo?

Answer 18

SNC y placenta

Question 19

que otras vias de transmision hay aparte de los alimentos?

Answer 19

la via placentaria: la madre se la transmite al niño causandole un riesgo importante
por contacto directo con el animal infectado o portador

Question 20

a que grupo de personas infectara listeria?

Answer 20

a los inmunodeprimidos

• embarazadas, fetos, recien nacidos
• adultos mayores de 65
• personas con sist inmune debilitado

Question 21

que especie de listeria unicamente produce enfermedad en el ser humano?

Answer 21

listeria monocytogenes

Question 22

es intracel o extracel? fac o estricto?

Answer 22

intracelular facultativa

Question 23

en que celulas crece listeria?

Answer 23

en los macrofagos, celulas epiteliales y fibroblastos

Question 24

la infeccion por listeria es endogena o exogena?

Answer 24

es exogena (por alimentos o placenta)
aunque colonice transitoriamente el tracto GI no produce infecciones endogenas

Question 25

en una persona sana no inmunodeprimida produce infeccion grave?

Answer 25

no, suele ser asintomatica

Question 26

cuales son sus mecanismos de patogenicidad?

Answer 26

internalina, listeriolisina O y act A

Question 27

que es y que funcion tiene la internalina?

Answer 27

es una proteina de superficie que le permite la fagocitosis de la bateria hacia el interior del macrofago, es decir, gracias a la internalina la bacteria fuerza su propia fagocitosis y como es catalasa + evita ser digerida gracisa al ph acido del fagolisosoma activa la listeriolisina O

Question 28

que es y que funcion tiene la listeriolisina O?

Answer 28

es una hemolisina (porina) que le permite la fuga de los fagolisosomas y la salida de la bacteria al citoplasma celular, donde se multiplica (gracias a ella la bacteria sale del lisosoma del macrofago al citoplasma del macrofago para replicarse porque es intracelular) es responsable de la beta hemolisis porque hace un poro permitiendo la salida de la listeria al citoplasma para poder producir act-A

Question 29

cual es la funcion de Act-A?

Answer 29

coordina la polimerizacion de la actina para forzar a las celulas invadidas a generar pseudopodos para contactar con la celula adyacente, asi va pasando de celula a celula y evita salir al medio externo

Question 30

entonces, como se resume el proceso de sus mecanismos de patogenicidad?

Answer 30

con la internalina hace que el macrofago la fagocite, se mete dentro del lisosoma del macrofago y evita ser digerida porque es catalasa+, gracias al ph acido del lisosoma expresa listeriolisina O. Ella le permite hacer beta-hemolisis haciendo un poro para salir del lisosoma hacia el citoplasma del macrofago y asi multiplicarse, tambien le permite sintetizar Act-A para poder coordinar la polimerizacion de la actina y poder forzar a las celulas invadidas (el macrofago) a forzar pseudopodos y asi que la bacteria pueda ir de celula en celula sin salir al exterior hasta que gracias a su internalina la fagocite otro macrofago y asi sucesivamente

Question 31

que enfermedad produce la listeria? en que consiste?

Answer 31

listeriosis es una enfermedad por el consumo de alimentos contaminados, es la principal causa de mortalidad por intoxicacion alimentaria

Question 32

tiene un periodo corto o largo de incubacion la listeriosis?

Answer 32

largo, unos 31 dias como maximo por lo que es dificil el diagnostico ya que puede que haya comido algo hace un mes y ahora es cuando este desarrollando sintomas

Question 33

que cuadros clinicos causa la bacteria?

Answer 33

infeccion en el embarazo, infeccion neonatal, bacteriemia y/o meningitis y gastroenteritis febril

Question 34

en que consiste la infeccion en el embarazo?

Answer 34

en las embarazadas infectadas se produce una bacteriemia, no tiene secuelas en la madre pero puede producir abortos o muerte neonatal de los 2/3 hijos supervivientes desarrollan listeriosis con secuelas neurologicas

Question 35

en que consiste la infeccion neonatal?

Answer 35

se puede manifestar como sepsis precoz (si fue adquirida la bacteria en el utero por via transplacentaria) o meningitis tardia (si fue adquirida en el canal del parto o semanas despues del nacimiento)

Question 36

como se llama una complicacion grave de la infeccion neonatal?

Answer 36

la granulomatosis infanto-septica: una forma grave y diseminada en la que se forman microabscesos y granulomas en higado y bazo, con alta mortalidad

Question 37

en quien se puede producir una bacteriemia y/o meningitis por listeria?

Answer 37

en inmunodeprimidos y ancianos | la listeria afecta al parenquima cerebral y causa meningoencefalitis

Question 38

en la toma de muestras por una meningoencefalitis vemos bacterias en el LCR?

Answer 38

no muchas, porque afecta mas al parenquima entonces cuando sospechemos meningitis debemos pedir una muestra de LCR y un hemocultivo

Question 39

en que grupo de poblacion se produce la gastroenteritis febril y en que consiste?

Answer 39

en adultos sanos, se manifiesta 24 horas tras la ingesta de alimentos contaminados y se pasa en 1-2 dias

Question 40

cual es la mejor muestra para el diagnostico de listeria?

Answer 40

el LCR

Question 41

como se debe obtener la muestra de LCR?

Answer 41

desinfectar la zona con alcohol y povidona yodada, introducir el trocar entre L3-4 o L4-5, tiene que salir gota a gota (si sale a chorro indica presion intrcraneal elevada), mando un tubo a microbiologia y otro tubo a bioquimica debemos indicar a microbiologia de que sospecha de especie queremos identificar (si es bacteria, virus) porque la muestra de LCR es poca y no la podemos malgastar en pruebas innecesarias las muestras se procesan directamente y si no se conservan en una estufa

Question 42

como es la identificacion de listeria?

Answer 42

- medios de cultivo: convencionales como agar sangre y selectivos como oxford (se ven colonias grises y b.hemoliticas) - prueba de CAMP+: la cultivamos junto a aureus para que produzca mas listeriolisina O de lo normal - pruebas primarias: demostrar la movilidad, crecen en temperaturas bajas, pruebas catalasa y esculina... - maldi-tof

Question 43

cual es el tratamiento para listeria?

Answer 43

ampicilina + aminoglucosido | si es alergico pues cotrimoxazol y si es embarazada macrolido

Question 44

a que son resistentes las listerias?

Answer 44

a las cefalosporinas

Question 45

como se puede prevenir la infeccion por listeria?

Answer 45

lavar bien los alimentos, buena conservacion, cocinarlos a temp superior a 65, fomentar la educacion sanitaria a las embrazadas