LLA

Question 1

Qual leucemia mais prevalente em pediatria?

Answer 1

LLA 75 a 80%

Question 2

Qual linhagem predomina na LLA?

Answer 2

Predomínio da LLA - B(85%)

Question 3

Qual a epidemiologia da LLA?

Answer 3

Ocorre na faixa etária do segundo ao quarto ano de vida. Incomun em RN.

Question 4

Quais os aspectos clínicos da LLA?

Answer 4

Decorre de duas consequências da proliferação leucêmica:
1) Insuficiência da MO:
- anemia (palidez, letargia e dispneia);
- neutropenia (febre, infecções de boca).
- trombocitopenia (equimoses, sangramento gengival e menorragia)
2) Infiltração de órgãos:
- dor óssea, artralgia… lesões ósseas;
- febre é bem prevalente;
- linfonodopatia, heoatomegalia, esplenomegalia.

Question 5

O que é o linfoma linfoblastico?

Answer 5

Quando os pacientes apresentam massas nodais e extranodais e <20% de blastos na MO com células semelhantes as de LLA.

Question 6

Quais os achado laboratoriais da LLA?

Answer 6

Anemia normo normo .
Medula hipercelular com 20%> de blastos
Leucócitose (hiperleucocitose >20%)
Trombocitopenia em 75% dos casos

Question 7

Destaque os fatores prognósticos. Bom e ruim.

Answer 7

1) Bom:
- contagem baixa de leucócitos (<50MIL)
- meninas
- LLA B
- Hiperdiploidia
- DRM negativa
2) Ruim:
- leucócitos >50
- meninos
- LLA T
DRM positiva aos 3 a 6 meses
-
-

Question 8

Como se dá o tratamento?

Answer 8

Tratamento de suporte
Tratamento especifico:
Indução
Consolidação
Profilaxia craniana (metotrexato intratecal)

Question 9

O que é a Doença Residual Mínima (DRM)?

Answer 9

É quando mielo e sangue parecem estar livres da doença, porém citometria de fluxo e métodos moleculares demonstram a presença.
Crianças com LLA costuma ser verificado no 29° dia.