Lumbago Flashcards
(23 cards)
Qué es la HNP?
Salida del núcleo posterolateral que comprime las raíces comunes de L4, L5 y S1
Qué debo buscar en la ananmesis?
Localización, Irradiación, Evolución, atenuantes, agravantes, ritmo y antecedentes familiares
Qué es el signo de Lasague?
es positivo por una afectación del nervio ciático con compromiso de L5 o S1.
Antecedentes de lumbago agudo
trauma, microtrauma o sobrepeso
Características de Lumbago agudo
dolor lumbar bajo, de aparición brusca tipo mecánico con regresión espontánea.
Manejo de lumbago agudo
AINES, analgésicos y relajantes musculares.
Características lumbago crónico
Duración de 3-6 meses siendo solo el 5% de los lumbagos.
Qué es la lumbociática?
Es el lumbago con irradiación bajo los pliegues glúteos
Lumbociatalgia de L5
motricidad de glúteo medio y reflejo rotuliano
Lumbociatalgia de S1
motricidad glúteo mayor y reflejo aquiliano
qué es la lumbocruralgia?
Lumbago con irradiación femoral suprarotuliana
Lumbocruralgia de L2-L4
Motricidad del psoas y cuadriceps y reflejo patelar.
Características de la estenosis raquídea
Se da en pacientes añosos con compromiso neurológico en avanzadas estenosis con presentación de claudicación intermitente.
Cuando es emergencia médica la estenosis raquídea?
cuando hay compromiso neurológico
Qué produce el SD de la cola de caballo
parálisis periférica, alteración motora, signo de lasague + y pérdida de control de esfínteres.
Raíces que compromete el sd de la cola de caballo
L2-L5 más raíces nerviosas sacras.
Características de lumbago sintomático
es proceso insidioso, intensidad importante, progresivo y con rigidez.
Banderas rojas del lumbago
edades extremas, tipo inflamatorio, compromiso neurológico, CEG, fiebre y resistencia a analgésicos.
Causas de lumbago sintomático
tumorales, infecciosas e inflamatorias
Cuando pedir RX en lumbago
sintomas de más de 2-3 semanas, sintomático, edades extremas y espondilolistesis
Cuando pedir TAC en lumbago
tipo inflamatorio, compromiso neurológico, RX sospechosa, claudicación intermitente, fiebre, leucocitosis y VHS alta.
Cuando pedir RM en lumbago
compromiso neurológico, duda en partes blandas y compromiso multisitémico.
Signos de sospecha de tumor
aplastamiento vertebral, osteoporosis, osteolisis del arco posterior, osteocondensación global, aspecto anormal del hueso trabecular y ensanchamiento de agujero de conjunción.