M8- Impresiones temas 1,2,3 Flashcards
(41 cards)
Motivos para hacer una impresión
- Confección de prótesis –> ya sean removibles o fijas, sobre dientes como sobre implantes
- Realización de estudios
Problemas de tomar impresiones y solución
- Presencia de anatomía complicada (torus, paladar ojival)
- Aparición de náuseas
- El paciente puede o no tolerar la toma de impresión llegando incluso a intentar retirarse el material de la boca
Solución –> Hacer cubeta individualizada
Para las arcadas hay que colocar la cabeza del paciente hacia abajo y
distraerlo
Propiedades ideales de los materiales de impresión
- Precisión–> los materiales tienen que proporcionar exactitud en la reproducción tanto de forma como de los detalles y dimensiones de los tejidos a reproducir.
- Estabilidad dimensional–> lo ideal es que la impresión conserve su posición inicial durante un tiempo indefinido.
- Fácil manipulación–> buscaremos materiales con un tiempo de trabajo amplio
- Buenas propiedades organolépticas–> buen olor, sabor, color agradable
- Biocompatibilidad–> no tóxico ni irritable
- No coste excesivo
Estados de los materiales de impresión
Sol–> el estado sol tiene consistencia fluida, es el estado que esta durante el estado de trabajo (manipulación)
Gel–> el estado gel tiene consistencia semisólida, es el estado que tiene el material una vez fraguado
Qué son las cubetas porta-impresiones y de que están formadas
Es aquel soporte rígido en el que colocamos el material de impresión para que no sufra deformaciones y poder introducir de manera sencilla y controlada el material de impresión en el interior de la boca del paciente.
Partes:
- Mango–> superficie de agarre para llevar la cubeta y tiene un tipo de identificación del tamaño, no interfiere en la impresión
- Cuerpo–> su función es contener el material de impresión, tiene diferentes tamaños y modelos, son diferentes según la arcada a veces tienen agujeros.
Clasificación de las cubetas
- Localización
- Material
- Área que abarcan
- Presencia o no de dientes
- Persona a quien van dirigidas
Clasificación de las cubetas LOCALIZACIÓN Y MATERIAL
- Localización: - arcada superior
- arcada inferior–> se diferencia por la escotadura - Material:
1- Plástico–> - Plástico rígido con perforaciones para aumentar la retención
del material.
- Tiene diferentes colores
- Para esterilizar con autoclave hay que asegurarse de que se
pueda, si no, inmersión prolongada en agentes desinfectantes2- Metal--> se usan diferentes metales pero se prefiere el acero inoxidable 3- Resina--> se usa en las cubetas individuales (para hacer una cubeta individual antes hay que hacer una impresión)
Clasificación de las cubetas ÁREA QUE ABARCAN, RPESENCIA O NO DE DIENTES Y PERSONAS A QUIEN VA DIRIGIDAS
- Área que abarcan:
- Parcial–> abarca una parte de la arcada (mitad o un cuarto)
- Entera–> abarca la arcada entera - Presencia o no de dientes–> en las cubetas de desdentados la altura es menor ya
que no hay dientes - Persona a quien va dirigidas:
- Estándar–> sirven para cualquier paciente
- Individualizada–> fabricadas en un laboratorio a medida
para solo un paciente
Materiales de impresión
Elásticos: - Hidrocoloides
- Elastómeros: - Poliéteres - Polisulfuros o Mercaptanos - Siliconas de adición o condensación
Sólidos:
- Yeso para impresiones - Compuesto termoplástico - Pasta zinquenólica - Cera para impresiones
Alginato ventajas/desventajas y tiempos de mezclado y vaciado
- Ventajas: no irrita, no tóxico, naturaleza hidrofílica, fácil de quitar, económico, sabor agradable
- Desventajas: menor capacidad de reproducción, mala estabilidad dimensional, sucio de trabajar
mezclado 30-45 segundos
vaciado 10-15 minutos
fraguado 2min
Imbibición y sinéresis
Imbibición: el material de impresión se humidifica y aumenta de volumen porque el medio es más húmedo que el material
Sinéresis: el material de impresión cede agua y pierde volumen porque el medio es más seco que el material
Recortar excesos de yeso
Con recortadora o con cuchillo
- Recortar la mitad del fondo del vestíbulo
- Eliminar poros o arrastres
- Respetar tuberosidades y trígonos
- Valorar anatomía oclusal
- Estabilizar el modelo en plano horizontal
- Si fuese necesario, zocalar
Puntos valorables en modelos de yeso
- Superficies nítidas y sin poros
- Fondo del vestíbulo
- Paladar/ suelo de la boca
- Inserción de los frenillos
- Estructuras secundarias
Composición del alginato y presentación
-Se presenta en forma de polvo al que le añadiremos agua para obtener una mezcla homogénea
Composición:
- Sal sódica o potásica de ácido algínico ( ingrediente principal)
- Sulfato de calcio dihidratado (fuente de iones de calcio)
- Material de relleno (consistencia, fácil manipulación)
- Indicador de reacción (cambio de color)
Propiedades del alginato
- Pasa de sol a gel
- Deriva de algas marinas
Propiedades:
1. Baja viscosidad–> permite reproducir los tejidos blandos sin comprimirlos y no se adhiere demasiado y reproduce bien.
- Flexibilidad y elasticidad–> una vez fraguado, es lo suficientemente flexible y elástico como para retirarlo de las zonas retentivas sin que se rompa.
- Sensibles a la deformación–> una vez fraguado, puede deformarse. No dejar impresión en contacto con diferentes superficies. Apoyar cubeta y no material de impresión
- Sensibles a la humedad–> si se deja a temperatura ambiente una vez fraguado pierde agua y se contrae (alginato de fraguado rápido y normal)
Indicaciones uso ALGINATO y usos
- Prótesis removibles
- Férulas de descarga
Indicaciones:
- Modelos de estudio (ortodoncia, prostodoncia, implantología)
- Modelos de trabajo para confección de prótesis removibles, ya sean totales o parciales, férulas de descarga y aparatos removibles de ortodoncia
- Prótesis fijas en combinación con el agar-agar
Pasos a seguir alginato
- Agitar el polvo
- Coger las cantidades necesarias de polvo y de agua según el fabricante
- Poner la dosis de polvo en la taza de goma de paredes duras (lisa)
- Añadir la dosis correspondiente de agua en la taza
- Mezclar el polvo y agua con espátula, haciendo fuerza contra la pared
- El espatulado será enérgico, aplastando el material (30-60seg)
- Cargar la mezcla en la cubeta e introducirla en la boca del paciente haciendo presión de atrás hacia delante
- Una vez fraguado, se retira de la boca (2min)
Ventajas alginato sobre agar-agar
- Facilidad de mezcla y manipulación
- Escaso equipo necesario
- Mucha flexibilidad
- Alta precisión
- Es económico
Características del AGAR-AGAR, ºC, Inconvenientes , presentación
(hidrocoloide reversible)
- Para prótesis fijas y removibles
- Capacidad de pasar de sol a gel y de gel a sol por cambios de temperatura
Estado sol 100ºC a 10min
Estado gel 37ºC
Estado boca 45ºC
Estado almacenamiento 65ºC - Inconvenientes:
1. Manipulación incomoda
2. Muy hidrofílico - Presentación en carpúles, tubos
Elastómeros, ventaja sobre los hidrocoloides
- Buena resistencia al desgarro
2. Buena estabilidad dimensional
POLIÉTERES, propiedades, inconvenientes, características
- Prótesis fijas
- Propiedades:
1. Propiedades mecánicas mejores que los polisulfuros
2. Mejor estabilidad dimensional que las siliconas de condensación - Inconvenientes:
1. Tiempo de trabajo muy corto
2. Grado de rigidez elevado - Presentación pasta pasta
- Vaciado lo más rápido posible
- Uso de adhesivo en cubetas
Manipulación de los poliéteres
- Pondremos en bloc de mezclas la misma cantidad de las 2 pastas (base+cat).
- Mezclaremos con una espátula haciendo movimientos circulares primero y después en forma de untar mantequilla, hasta conseguir mezcla homogénea.
- Una vez mezclada, cargaremos la cubeta con adhesivo en la boca del paciente.
POLISULFUROS, propiedades y presentación
- Prótesis fijas y prótesis removibles
- Propiedades:
- Flexibilidad
- Buena estabilidad dimensional
- Buena resistencia al desgarro
- Presentación pasta pasta: ligera, regular y pesada
- Vaciado lo antes posible (1h máx.)
Manipulación Polisulfuros
- Pondremos en bloc de mezclas la misma cantidad de las 2 pastas (base+cat).
- Mezclaremos con una espátula triangular de hoja rígida haciendo movimientos circulares primero (5-10 seg) y después en forma de untar mantequilla (45seg), hasta conseguir mezcla homogénea.
- Una vez mezclada, cargaremos la cubeta con adhesivo en la boca del paciente.