M8- Impresiones temas 1,2,3 Flashcards
(41 cards)
1
Q
Motivos para hacer una impresión
A
- Confección de prótesis –> ya sean removibles o fijas, sobre dientes como sobre implantes
- Realización de estudios
2
Q
Problemas de tomar impresiones y solución
A
- Presencia de anatomía complicada (torus, paladar ojival)
- Aparición de náuseas
- El paciente puede o no tolerar la toma de impresión llegando incluso a intentar retirarse el material de la boca
Solución –> Hacer cubeta individualizada
Para las arcadas hay que colocar la cabeza del paciente hacia abajo y
distraerlo
3
Q
Propiedades ideales de los materiales de impresión
A
- Precisión–> los materiales tienen que proporcionar exactitud en la reproducción tanto de forma como de los detalles y dimensiones de los tejidos a reproducir.
- Estabilidad dimensional–> lo ideal es que la impresión conserve su posición inicial durante un tiempo indefinido.
- Fácil manipulación–> buscaremos materiales con un tiempo de trabajo amplio
- Buenas propiedades organolépticas–> buen olor, sabor, color agradable
- Biocompatibilidad–> no tóxico ni irritable
- No coste excesivo
4
Q
Estados de los materiales de impresión
A
Sol–> el estado sol tiene consistencia fluida, es el estado que esta durante el estado de trabajo (manipulación)
Gel–> el estado gel tiene consistencia semisólida, es el estado que tiene el material una vez fraguado
5
Q
Qué son las cubetas porta-impresiones y de que están formadas
A
Es aquel soporte rígido en el que colocamos el material de impresión para que no sufra deformaciones y poder introducir de manera sencilla y controlada el material de impresión en el interior de la boca del paciente.
Partes:
- Mango–> superficie de agarre para llevar la cubeta y tiene un tipo de identificación del tamaño, no interfiere en la impresión
- Cuerpo–> su función es contener el material de impresión, tiene diferentes tamaños y modelos, son diferentes según la arcada a veces tienen agujeros.
6
Q
Clasificación de las cubetas
A
- Localización
- Material
- Área que abarcan
- Presencia o no de dientes
- Persona a quien van dirigidas
7
Q
Clasificación de las cubetas LOCALIZACIÓN Y MATERIAL
A
- Localización: - arcada superior
- arcada inferior–> se diferencia por la escotadura - Material:
1- Plástico–> - Plástico rígido con perforaciones para aumentar la retención
del material.
- Tiene diferentes colores
- Para esterilizar con autoclave hay que asegurarse de que se
pueda, si no, inmersión prolongada en agentes desinfectantes2- Metal--> se usan diferentes metales pero se prefiere el acero inoxidable 3- Resina--> se usa en las cubetas individuales (para hacer una cubeta individual antes hay que hacer una impresión)
8
Q
Clasificación de las cubetas ÁREA QUE ABARCAN, RPESENCIA O NO DE DIENTES Y PERSONAS A QUIEN VA DIRIGIDAS
A
- Área que abarcan:
- Parcial–> abarca una parte de la arcada (mitad o un cuarto)
- Entera–> abarca la arcada entera - Presencia o no de dientes–> en las cubetas de desdentados la altura es menor ya
que no hay dientes - Persona a quien va dirigidas:
- Estándar–> sirven para cualquier paciente
- Individualizada–> fabricadas en un laboratorio a medida
para solo un paciente
9
Q
Materiales de impresión
A
Elásticos: - Hidrocoloides
- Elastómeros:
- Poliéteres
- Polisulfuros o Mercaptanos
- Siliconas de adición o condensación
Sólidos:
- Yeso para impresiones
- Compuesto termoplástico
- Pasta zinquenólica
- Cera para impresiones
10
Q
Alginato ventajas/desventajas y tiempos de mezclado y vaciado
A
- Ventajas: no irrita, no tóxico, naturaleza hidrofílica, fácil de quitar, económico, sabor agradable
- Desventajas: menor capacidad de reproducción, mala estabilidad dimensional, sucio de trabajar
mezclado 30-45 segundos
vaciado 10-15 minutos
fraguado 2min
11
Q
Imbibición y sinéresis
A
Imbibición: el material de impresión se humidifica y aumenta de volumen porque el medio es más húmedo que el material
Sinéresis: el material de impresión cede agua y pierde volumen porque el medio es más seco que el material
12
Q
Recortar excesos de yeso
A
Con recortadora o con cuchillo
- Recortar la mitad del fondo del vestíbulo
- Eliminar poros o arrastres
- Respetar tuberosidades y trígonos
- Valorar anatomía oclusal
- Estabilizar el modelo en plano horizontal
- Si fuese necesario, zocalar
13
Q
Puntos valorables en modelos de yeso
A
- Superficies nítidas y sin poros
- Fondo del vestíbulo
- Paladar/ suelo de la boca
- Inserción de los frenillos
- Estructuras secundarias
14
Q
Composición del alginato y presentación
A
-Se presenta en forma de polvo al que le añadiremos agua para obtener una mezcla homogénea
Composición:
- Sal sódica o potásica de ácido algínico ( ingrediente principal)
- Sulfato de calcio dihidratado (fuente de iones de calcio)
- Material de relleno (consistencia, fácil manipulación)
- Indicador de reacción (cambio de color)
15
Q
Propiedades del alginato
A
- Pasa de sol a gel
- Deriva de algas marinas
Propiedades:
1. Baja viscosidad–> permite reproducir los tejidos blandos sin comprimirlos y no se adhiere demasiado y reproduce bien.
- Flexibilidad y elasticidad–> una vez fraguado, es lo suficientemente flexible y elástico como para retirarlo de las zonas retentivas sin que se rompa.
- Sensibles a la deformación–> una vez fraguado, puede deformarse. No dejar impresión en contacto con diferentes superficies. Apoyar cubeta y no material de impresión
- Sensibles a la humedad–> si se deja a temperatura ambiente una vez fraguado pierde agua y se contrae (alginato de fraguado rápido y normal)
16
Q
Indicaciones uso ALGINATO y usos
A
- Prótesis removibles
- Férulas de descarga
Indicaciones:
- Modelos de estudio (ortodoncia, prostodoncia, implantología)
- Modelos de trabajo para confección de prótesis removibles, ya sean totales o parciales, férulas de descarga y aparatos removibles de ortodoncia
- Prótesis fijas en combinación con el agar-agar
17
Q
Pasos a seguir alginato
A
- Agitar el polvo
- Coger las cantidades necesarias de polvo y de agua según el fabricante
- Poner la dosis de polvo en la taza de goma de paredes duras (lisa)
- Añadir la dosis correspondiente de agua en la taza
- Mezclar el polvo y agua con espátula, haciendo fuerza contra la pared
- El espatulado será enérgico, aplastando el material (30-60seg)
- Cargar la mezcla en la cubeta e introducirla en la boca del paciente haciendo presión de atrás hacia delante
- Una vez fraguado, se retira de la boca (2min)
18
Q
Ventajas alginato sobre agar-agar
A
- Facilidad de mezcla y manipulación
- Escaso equipo necesario
- Mucha flexibilidad
- Alta precisión
- Es económico
19
Q
Características del AGAR-AGAR, ºC, Inconvenientes , presentación
(hidrocoloide reversible)
A
- Para prótesis fijas y removibles
- Capacidad de pasar de sol a gel y de gel a sol por cambios de temperatura
Estado sol 100ºC a 10min
Estado gel 37ºC
Estado boca 45ºC
Estado almacenamiento 65ºC - Inconvenientes:
1. Manipulación incomoda
2. Muy hidrofílico - Presentación en carpúles, tubos
20
Q
Elastómeros, ventaja sobre los hidrocoloides
A
- Buena resistencia al desgarro
2. Buena estabilidad dimensional
21
Q
POLIÉTERES, propiedades, inconvenientes, características
A
- Prótesis fijas
- Propiedades:
1. Propiedades mecánicas mejores que los polisulfuros
2. Mejor estabilidad dimensional que las siliconas de condensación - Inconvenientes:
1. Tiempo de trabajo muy corto
2. Grado de rigidez elevado - Presentación pasta pasta
- Vaciado lo más rápido posible
- Uso de adhesivo en cubetas
22
Q
Manipulación de los poliéteres
A
- Pondremos en bloc de mezclas la misma cantidad de las 2 pastas (base+cat).
- Mezclaremos con una espátula haciendo movimientos circulares primero y después en forma de untar mantequilla, hasta conseguir mezcla homogénea.
- Una vez mezclada, cargaremos la cubeta con adhesivo en la boca del paciente.
23
Q
POLISULFUROS, propiedades y presentación
A
- Prótesis fijas y prótesis removibles
- Propiedades:
- Flexibilidad
- Buena estabilidad dimensional
- Buena resistencia al desgarro
- Presentación pasta pasta: ligera, regular y pesada
- Vaciado lo antes posible (1h máx.)
24
Q
Manipulación Polisulfuros
A
- Pondremos en bloc de mezclas la misma cantidad de las 2 pastas (base+cat).
- Mezclaremos con una espátula triangular de hoja rígida haciendo movimientos circulares primero (5-10 seg) y después en forma de untar mantequilla (45seg), hasta conseguir mezcla homogénea.
- Una vez mezclada, cargaremos la cubeta con adhesivo en la boca del paciente.
25
SILICONA DE ADICIÓN, propiedades, características, componentes, consistencias
- Prótesis fijas y prótesis sobre implantes
- No se forman productos intermedios = mayor exactitud y estabilidad dimensional
- Son hidrofílicas
- Alta capacidad reproducir detalle fino
- El vaciado no puede ser inmediato y puede hacerse más de una vez
- Más caras, mejor exactitud y estabilidad que la de condensación
26
SILICONA DE ADICIÓN, componentes, consistencias
- Componentes:
1. Pasta base--> polímero de silicona de baso peso molecular + relleno
2. Pasta catalizadora--> polímero de silicona de baso peso molecular +
relleno + catalizador a base de platino
- Consistencias:
1. Base ligera
2. Base media
3. Base alta
4. Masilla
27
Manipulación SILICONA ADICIÓN
1. Las de consistencia ligera se mezclan mediante puntas de automezclado
2. En caso necesario, podemos hacer nosotros mismos la mezcla con una espátula metálica y un bloc de mezclas, dispensando con la pistola dosificadora la misma cantidad de ambas pastas.
- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Con la masilla tomaremos cantidades iguales de ambas masillas con la ayuda de los dosificadores y haremos movimientos envolventes con los dedos hasta conseguir un color uniforme.
2. La mezcla se realizará sin guantes para no interferir en el fraguado.
28
Impresión SILICONA DE ADICIÓN
- Las impresiones se toman usando ambas consistencias, masilla estabilidad, ligera detalle fino.
- Se pueden tomar de dos maneras:
1. Impresión en 2 tiempos--> primero masilla y una vez fraguado ponemos ligera y
lo introducimos otra vez en la boca del paciente.
2- Impresión en 1 tiempo--> poner masilla y silicona ligera a la vez con jeringa
dispensadora y introducir todo junto en la boca del
paciente.
29
Silicona de condensación características
- Prótesis fijas provisionales y prótesis removibles.
- Al fraguar desprenden alcohol y otros productos que alteran la estabilidad provocando una contracción al polimerizar y no son exactos.
- Son hidrófobas, la presencia de agua puede provocar poros.
- Su vaciado tiene que ser inmediato debido a la contracción que sufren.
30
Presentaciones de la SILICONA DE CONDESACIÓN
- Masilla + pasta--> masilla tipo plastilina a la que añadiremos la cantidad adecuada de
pasta catalizadora
- Mezclaremos con las manos sin guantes
- Realizaremos movimientos envolventes con los de dos hasta
integrar completamente el catalizador en la masilla
- Pasta + pasta--> se mezcla la misma cantidad de las dos pastas en un bloc de mezclas
de la manera anteriormente descrita
- Hay presentaciones en forma de jeringa de automezcla
31
Rígidos que les pasa
- Actualmente su utilización de impresión está muy limitada e incluso en algunos casos ha desaparecido por completo, pero en condiciones específicas estos materiales siguen siendo útiles.
32
Yeso para impresiones
- Fue uno de los primeros materiales en utilizarse para tomar registros en odontología
- Uso prácticamente nulo
- Se usa para el vaciado de impresiones y toma de registros oclusales
- Es un material muy frágil
- Se usa yeso especial llamado Plaster o SnowWhite (menor tiempo de fraguado y mentolado.
33
Compuesto termoplástico
- Se usa para registros oclusales
- Se reblandece al calentarse y se endurece al enfriarse
- Una vez fraguado es rígido y estable
- Hay 2 tipos:
1. Tipo 1 o de baja fusión--> necesita poca temperatura para reblandecerse
45ºC
- toma de registros oclusales
- color gris/verde
2. Tipos 2 o de alta fusión--> necesita mayor temperatura para
reblandecerse
- funcionalización de cubetas
- color marrón
34
Pasta zinquenólica
- Impresiones completas
- Pacientes edéntulos totales
- Con ayuda de cubeta individual
- No se usa mucho
- Presentación pasta pasta eugenol y óxido de zinc (marrón y blanca)
- Mezcla en bloc mezclas con espátula metálica
- Impresiones de gran estabilidad dimensional, buena adherencia, gran exactitud y reproducción excelente de pequeños detalles.+
- Es muy rígido
- El vaciado puede retrasarse
35
Ceras para impresiones
- Son compuestos termoplásticos constituidos por parafina y cera de abejas
- Registros oclusales y no completas
- Para calentar la cera recurrimos a los mecheros de gas o alcohol o a baño María. El baño María permite que la TºC sea más uniforme a lo largo de la superficie de la cera
36
Clasificación de ceras
1. Utility--> es las mas blanda
- funcionalizar cubetas
- laboratorio de prótesis
- ortodoncia evitar rozaduras
- blanco- transparente
2. Reus--> menos blanda que la utility
- registros oclusales en ortodoncia
- laboratorio para confección de rodetes oclusales
- color rosa
3. Moyco--> es la más dura
- laboratorio de prótesis
- registros oclusales en prótesis fijas
- color rojo
37
Yeso tipo I (blancanieves)
- montar articulador
- zocalado
- enmuflados
38
Yeso tipo II (París)
- montar articlulador
- muflas prótesis totales
- zocalado
- ortodoncia
39
Yeso tipo III
- modelos prótesis removibles
| - modelos antagonistas
40
Yeso tipo IV
- modelos prótesis fijas
- modelos para troquelar
- gran exactitud, se añaden resinas para mejorar características (menos porosidad e
absorción de agua)
- partículas finas, sales, precisión en el copiado
41
Yeso tipo V
- alto porcentaje resinoso
- altamente resistente
- alto coste
- modelos de exhibición
