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Macrolidos y Ketolidos Flashcards

(71 cards)

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1
Q

¿Cuáles son los componentes de los inhibidores de la síntesis de proteínas?

A

Transcripción, Traducción, Translocación, Transpeptidación.

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2
Q

¿Qué proceso de la síntesis de ARN inhiben los macrólidos?

A

La translocación.

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3
Q

¿Qué antibióticos inhiben la subunidad 50 s?

A

Macrólidos, Cloranfenicol, Lincosamidas, Oxazolidinonas.

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4
Q

¿Qué antibióticos inhiben la subunidad 30 s?

A

Aminoglucósidos, Tetraciclinas, Estreptogramidas.

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5
Q

¿Cuáles son los principales macrólidos?

A

Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina, Fidaxomicina.

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6
Q

¿Cuál es el macrólido principal de 1era elección para la diarrea pseudomembranosa?

A

Fidaxomicina.

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7
Q

¿Tratamiento para la colitis o diarrea pseudomembranosa dada por clostridium difficile?

A

1era opción: Fidaxomicina, 2da opción: Vancomicina, 3era opción: Metronidazol.

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8
Q

Bacterias GRAM POSITIVAS (+) AEROBIAS que cubren los macrólidos

A

Streptococo pneumoniae, MSSA/MRSA, Corinebacterium, Diphteria.

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9
Q

Bacterias GRAM NEGATIVAS (-) AEROBIAS que cubren los macrólidos

A

Moxarella catarrhalis, Haemofilus influenzae, Legionella, B. pertussis, Gonorrhea, Campylobacter, Salmonella typhi, H. pylori.

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10
Q

¿Cuál es su mecanismo de acción?

A

Los macrólidos son antibióticos bacteriostáticos que inhiben la síntesis de proteínas al unirse de forma REVERSIBLE a la proteína 50s.

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11
Q

¿De dónde es derivada la eritromicina?

A

De streptomices erytreus.

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12
Q

¿Cuáles son los problemas de la eritromicina?

A

Es un ácido lábil, tiene espectro reducido, pobre tolerancia gastrointestinal, tiempo de vida media corta, mecanismo de resistencia.

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13
Q

¿Cuáles son las propiedades de la claritromicina y azitromicina?

A

Amplio espectro, mejor biodisponibilidad, mejor penetración a tejidos, tiempo de vida media prolongada, mejor tolerabilidad.

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14
Q

¿Qué antibióticos macrólidos tienen espectro para aerobios gran positivos +?

A

Eritromicina y claritromicina.

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15
Q

¿Qué antibióticos macrólidos tienen espectro para aerobios gran negativos -?

A

Azitromicina, claritromicina, eritromicina.

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16
Q

¿Qué antibióticos macrólidos tienen espectro para bacterias atípicas?

A

Todos tienen excelente actividad: Legionella, Chlamydia, Mycoplasma.

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17
Q

¿Qué fármaco dar si se tiene la sospecha de Legionella?

A

Levofloxacino.

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18
Q

¿Qué macrólido va mejor para gram -?

A

Azitromicina.

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19
Q

¿Qué macrólido va mejor para gram +?

A

Claritromicina.

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20
Q

¿Cuáles son las propiedades farmacocinéticas de la eritromicina?

A

Absorción variable, amplio espectro, efectividad oral, alta concentración oral, tiempo de vida media baja.

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21
Q

¿Cuáles son las propiedades farmacocinéticas de la claritromicina?

A

Absorción estable, excelente penetración a tejidos, eliminación hepática en 12 horas.

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22
Q

¿Cuáles son los usos de la claritromicina?

A

Infecciones atípicas por micobacterias, lepra persistente, toxoplasmosis, Helicobacter pylori.

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23
Q

¿Cuáles son las propiedades farmacocinéticas de la azitromicina?

A

Absorción estable, alta concentración celular, eliminación hepática en 24 horas.

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24
Q

¿Qué macrólido aumenta la concentración tisular?

A

La azitromicina.

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25
¿Qué macrólido aumenta la concentración plasmática?
La claritromicina.
26
¿Todos los macrólidos tienen eliminación hepática, excepto?
Claritromicina: es el único macrólido eliminado por el riñón.
27
¿Cuáles son los efectos adversos de los macrólidos?
Gastrointestinales, colestasis hepática, tromboflebitis, ototoxicidad, prolongación del QT.
28
¿Cuáles son los tratamientos 1ª, 2ª y 3ª para faringitis aguda?
1ª elección: Penicilina V, 2ª elección: Amoxicilina, 3ª: Cefalexina en caso de alergia leve.
29
¿Indicaciones para macrólidos?
Faringitis aguda, infecciones del tracto respiratorio superior, infecciones por micoplasma, enfermedad del legionario.
30
¿Cuáles son los macrólidos que se usan como alternativos en pacientes alérgicos a penicilinas?
Claritromicina y eritromicina.
31
¿Cuál fármaco se da como profilaxis en endocarditis bacteriana en procedimientos dentales?
Eritromicina.
32
¿Fármaco de elección para campilobacter?
Azitromicina.
33
¿Fármaco de elección para helicobacter pylori?
Claritromicina.
34
¿Fármaco para infecciones por micobacterias?
Claritromicina / azitromicina.
35
¿Cuál fármaco tiene una fuerte actividad contra micoplasma neumoniae?
Azitromicina.
36
¿Cuál fármaco tiene excelente actividad contra toxoplasma gondi?
Azitromicina.
37
¿Cuáles son los tratamientos 1ª, 2ª, 3ª y 4ª de elección para Otitis media aguda (OMA) y sinusitis aguda (SA)?
1ª elección: Amoxicilina, 2ª elección: Amoxicilina + ácido clavulánico.
38
¿Contra quienes tiene alta efectividad la claritromicina?
Contra bacterias gran +.
39
¿Cuáles son las propiedades farmacocinéticas de la fidaxomicina?
Es un macrólido antibiótico por vía oral, indicado en diarrea por Clostridium difficile.
40
¿Fármaco para tratar eripselas por streptococo beta hemolítico del grupo A?
Eritromicina.
41
¿Fármaco macrólido que se usa como procinético?
Eritromicina.
42
¿Bacteria que exacerba el EPOC?
El Haemofilus influenzae.
43
¿Fármaco usado para el NAC por streptococo pneumoniae?
Claritromicina.
44
¿Fármaco usado para exacerbaciones de bronquitis aguda?
Claritromicina.
45
¿Fármaco que tiene efectividad contra NAC dada por atípicos?
Azitromicina.
46
¿Fármaco de elección para Otitis media aguda (OMA)?
Azitromicina.
47
¿Cuál es el fármaco para la profilaxis de Mycobacterium avium?
Azitromicina.
48
¿Fármaco usado para Haemofilus influenzae?
Azitromicina.
49
¿Macrólido con propiedades antiinflamatorias?
Azitromicina.
50
¿Cuáles son las infecciones del tracto respiratorio superior?
Faringitis aguda, Otitis media aguda, Sinusitis aguda.
51
¿Tratamiento de OMA en niños con macrólidos?
Claritromicina.
52
¿Tratamiento de sinusitis aguda con macrólidos?
Claritromicina.
53
¿Ketolido que no está aprobado por la FDA para tratar infecciones respiratorias del tracto superior?
Telitromicina.
54
¿Cuáles son las infecciones del tracto respiratorio inferior?
Bronquitis aguda, EPOC exacerbado, NAC.
55
¿La claritromicina, azitromicina y telitromicina para qué infecciones del tracto respiratorio inferior?
Todas: EPOC exacerbado, bronquitis aguda, NAC.
56
¿Tratamiento para NAC ambulatorio?
Azitromicina 1 vez al día, similar a la cefuroxima.
57
¿Tratamiento para pacientes con NAC por streptococo resistente a macrólidos?
Telitromicina.
58
¿Tratamiento con macrólidos para uretritis y cervicitis?
Azitromicina.
59
¿Cuál es la dosis de Azitromicina?
1 vez al día, similar a la cefuroxima
60
¿Cuál es la eficacia de Telitromicina en comparación con otros antibióticos?
Misma eficacia que claritromicina, amoxicilina + clavulánico y cefuroxima
61
¿Qué tratamiento se utiliza para pacientes con NAC por estreptococo resistente a macrólidos?
Telitromicina
62
¿Qué macrólido se utiliza para uretritis y cervicitis por clamidia, haemofilus ducrey y gonorrea?
Azitromicina
63
¿Cuál es el beta lactámico de elección para NAC por estreptococo pneumoniae?
1ª elección: Amoxicilina + clavulánico
64
¿Cuáles son las opciones de tratamiento beta lactámico para NAC por estreptococo pneumoniae?
2ª: Ampicilina + sulbactam ev 3ª: Ceftriaxona 4ª: Ceftaroline 5ª: Ertapenem ## Footnote Si hay alergia severa, se le da levofloxacino
65
¿Qué se utiliza para NAC por atípicos como micoplasma pneumoniae?
1ª elección: Azitromicina 2ª: Claritromicina 3ª: Levofloxacino 4ª: Doxiciclina 5ª: Telitromicina ## Footnote Esta cobertura incluye atípicos y estreptococo
66
¿Cuáles son los fármacos usados para tratar faringoamigdalitis aguda por estreptococo pyogenes?
1ª elección: Penicilina V 2ª: Amoxicilina 3ª: Cefalexina 4ª: Azitromicina
67
¿Cuál es el principal ketolido?
Telitromicina (es el único, aunque ya no se usa, puede usarse en NAC)
68
¿Cuáles son las propiedades farmacocinéticas de la telitromicina?
Es un ketolido similar a los macrólidos, usado en NAC leve a moderado. Usado en cepas de estreptococo pneumoniae multirresistente. Contraindicado en miastenia gravis. Puede causar hepatotoxicidad fatal, visión borrosa y prolongación del QT.
69
¿Qué fármaco se usa para NAC por gran – multidrogos resistentes?
Telitromicina
70
¿Cuál es la diferencia entre telitromicina y azitromicina?
Similar a la azitromicina con actividad contra estreptococo y estafilococo resistentes a macrólidos.
71
¿Qué fármaco tiene hepatotoxicidad grave?
Telitromicina

Macrolidos y Ketolidos (1 decks)

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