MAD - Estrongiloidíase Flashcards
(18 cards)
Sobre a morfologia da Strongyloides stercolaris, diferencie forma de “vida livre” para formas infectantes
As formas de vida livre (macho e fêmea) vivem no ambiente e ali se reproduzem
O macho de vida livre por exemplo nao e encontrado no ser humano, é menor e possui o final curvado
As formas infectantes se desenvolvem no ser humano, no intestino
São as larvas rabditoide, filarioide
Qual a forma infectante da estrogiloidiase ?
Larva fêmea filarioide (filiforme com esôfago filarioide) - penetra na pele
Qual a forma liberada pelo ser humano infectado?
Larva rabditoide - excretadas nas fezes
Descreva o ciclo de vida livre/indireto + parasitário da Strongyloides stercoralis
1) larvas rabditoides (L1 3n) sao liberadas nas fezes
2) larvas se desenvolvem em vermes adultos machos e fêmeas de vida livre
-machos 1n haploide
-fêmeas 2n diploide
3) fêmea fertilizada libera ovos (L1 3n)
4) ovos eclodem larvas (L2 3n)
5) larvas (L2 3n) se maturam em larvas filarioide (L3 3n)
Parasitário
6) invasao cutânea da larva filarioide
7) passa pelo pulmão
8) chega ao intestino
9) no intestino as larvas adultas se tornam fêmeas que depositam ovos na mucosa intestinal
10) ovos eclodem larvar rabditoides que são excretadas nas fezes
Descreva a forma mais “curta” do ciclo de vida indireto da Strongyloide stercoralis
Larvas rabditoides L1 3n podem se transformar diretamente em larvas filarioides L3 3n
Descreva como ocorre a auto infecção
Larvas rabditoides se transformam em filarioides no intestino grosso, na região perineal, e migram para outros orgaos
Estrongiloidiase pode ser fatal?
Sim, se for disseminada (atingir outros órgãos) pode ser fatal principalmente em imunossuprimidos
Heteroinfeccao, autoinfeccao externa e autoinfeccao interna
Heteroinfeccao: parasito do solo ou outra pessoa infectada
Autoinfeccao externa: larvas infectantes no anus e invadem a própria pele
Autoinfeccao interna: infectantes na luz intestinal, aumenta população parasitaria e dissemina
Qual a relação da doença com o uso de doses elevadas de corticoides?
Esses medicamentos produzem eczidona que aumenta a fertilidade das fêmeas e acelera as mudas - elas se tornam infectantes antes de serem eliminadas pelas fezes
Patogenia da pele
Invasão cutânea - edema, erupções papulo eritematosas, dermatite alérgica (coceira da terra)
Patologia do pulmão
Sindrome de Löeffler, inflamação transitória do tecido pulmonar causando
-febre
-tosse
-eosinofilia sanguínea elevada
-dispneia
-hemorragia
Patologia intestinal
Lesão mecânica, histolítica (Lise de tecido) e inflamatória
Enterite catarral (produção de muco), edematosa e ulcerosa
Diarreia mucossanguinolenta intercala com evacuação normal e constipação
Fibrose e atrofia do tecido -íleo paralítico
Anorexia, náusea, emagrecimento, dispepsia
Diagnóstico laboratorial
Exame parasitológico de fezes
Métodos Baermann - Moraes ou Rugai
O que eu procuro no exame de diagnóstico ?
Larvas rabditoides baseadas no hidrotropismo e termotropismo (migração das larvas)
Tratamento
Albendazol
Tiabendazol
Ivermectina
Principal forma de contaminação
Defecar no chão e andar descalço
Medidas profiláticas
Saneamento
Não defeção no solo
Lavar as mãos apos defecar
Água potável
Evitar alimentos contaminados
Diagnosticar e tratar todas as pessoas parasitadas
Não adubar com fezes humanas
Desparasitar solos com cal virgem ou água fervente
Usar calçados e luvas
Qual o clima de preferência ? e local ?
Quente e úmido
Áreas urbanas e rurais com saneamento básico precário
