Main Flashcards

(43 cards)

1
Q

Les articulations carpo-métacarpiennes et intercarpiennes (2-5) sont de quel type?

A

Arthrodies

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Q

Quelle est la forme de la tête des métacarpes (2-5)

A

Chacun ont une forme légèrement différentes
Convexe pour accueillir la surface concave de la base de la phalange
Surface articulaire bcq plus importante en antérieur et se prolonge en avant (pour flx)

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3
Q

Quelle structure améliore la congruence de la base de la phalange proximale et stabilise en ant?

A

Le fibrocartilage glénoidien

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4
Q

Quelles sont les 4 particularités de l’articulation MP du pouce

A

Le fibrocartilage glénoïdien contient 2 os sésamoïdes
La plaque palmaire est plus complexe (système ligamentaire ant.)
Le condyle lat MP descend plus bas que le médial
Le lig médial est plus court

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Q

En quoi un condyle lat plus long et un lig. plus court en médial modifie le mouvement de la MP du pouce?

A

La flexion se poursuit plus longtemps en lat entrainant une pronation de la première phalange

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6
Q

Quelle est la position d’immobilisation de l’articulation MP?

A

45-70º de flexion

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7
Q

Quelle est la position d’immobilisation de l’articulation IP?

A

Près de l’extension

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8
Q

Les bandelettes sagittales se fixent sur quel ligament?

A

Le ligament transverse intermétacarpien

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9
Q

Le tendon extenseur se divise à quel niveau?

A

À la moitié de la phalange proximale

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10
Q

Sur quelle structure s’attachent les interosseux?

A

Sur l’aponévrose dorsale

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11
Q

Décrit l’aponévrose dorsale

A

Composé de fibres transverse en proximal, et des fibres obliques en distal

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12
Q

Quelles structures forment les tendons conjoints latéraux en se fusionnant?

A

Les bandelettes latérales de l’extenseur, les fibres provenant des interosseux et des lombricaux

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13
Q

Quel est le rôle du ligament triangulaire?

A

Retenir les tendons conjoints latéraux en dorsal, évitant qu’ils ne luxent en palmaire

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14
Q

Nomme l’insertion et l’origine du lig. rétinaculaire oblique

A

Origine de la poulie ventrale de la première phalange et s’insère en dorsal aux fibres latérales conjointes avant le tendon terminal

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15
Q

Dans quelle position le ligament rétinaculaire oblique est le plus tendu?

A

Lors de l’extension de la 2e phalange et de la flexion de l’IPD

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16
Q

Quelle est la clé de voute de l’arche longitudinale ET l’arche transverse distale?

A

L’articulation MP entre le 2e et 3e doigt

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17
Q

Dans quelle orientation est orienté le lig. collatéral métacarpo-phalangien

A

Obliquement et de dorsal à palmaire.

Il traverse l’articulation MP

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18
Q

La partie accessoire du ligament collatéral MP lie quelles structures?

A

La partie distale de la métacarpe et le fibrocartilage glénoidien. D’où son nom Lig. métacarpo-glénoïdien

19
Q

Quelle est la position de congruence maximale MCP?

A

90º flexion en raison des ligements latéraux

20
Q

Vrai ou faux:

Les bandes médianes et latérales se tendent en même temps?

A

Faux, lorsque les bandelettes lat sont tendues, celles médianes sont relâchées

21
Q

Vrai ou faux :

Les lombricaux s’insèrent sur l’aponévrose dorsale plus distalement que les interosseux.

A

Vrai, au niveau des bandes obliques de la dossière des interosseux

22
Q

L’extenseur commun permet l’extension MCP, quel est son action sur IPP?

A

Il n’est pas assez fort pour contrebalancer la tension en flexion.
Si le poignet est fléchit, meilleure action d’extension sur les phalanges distales (↑MET du tendon extenseur)

23
Q

La faiblesse d’extension IPP de l’extenseur commun est compensé par quel autre muscle?

A

Les interosseux, qui sont des bons extenseurs IPP en extension MCP

24
Q

Vrai ou faux :

Les interosseux sont de meilleurs fléchisseurs MCP que les lombricaux

A

Vrai, seulement lorsque MCP est déja en flexion

25
Dans quelle position les interosseux sont ils meilleurs ABDucteurs?
En extension MCP
26
Quelle est l'action des lombricaux sur MCP, IPP, IPD?
Fléchisseur MCP | Extenseurs IP
27
Quelle muscle est appelé le flexor starter ?
Les lombricaux en raison de son action flx MCP lorsque celle ci est en ext.
28
Quelle est la cause d'un doigt en maillet
Rupture du tendon terminal
29
Quelle est la cause d'une déformation en attitude intrinsèque?
Rupture du tendon extenseur avant MCP
30
Que cause la rupture du ligament triangulaire?
Luxation en dorsal en l'articulation IPP (boutonnière)
31
Quelle est la cause du coup de vent ulnaire?
Arthrose et perte d'alignement de l'Articulation MCP
32
Quelle est l'action principale du fléchisseur superficiel?
Flexion P2
33
Quels muscles sont nécessaires pour la flexion maximale du doigt?
Les Fléchisseurs profond et superficiels. | Profond est le fléchisseur principal, mais superficiel est requis pour plus de force.
34
Explique le rôle du lig rétinaculaire oblique dans la flexion du doigt
Le fléchisseur profond entame la flexion IPD ce qui met en tension le lig. rétinaculaire et entraine la flexion IPP. Cela entraine ensuite le relachement de la bandelette médiane ce qui diminue les forces en ext. facilitant la flexion. Le ligament rétinaculaire sert à aider l'initiation de la flexion du doigt
35
Décrit la position extrinsèque +
Contraction des ext/flx extrinsèque à la main. Ressembre à une position en griffe
36
Décrit la position extrinsèque +
Flexion MCP et extension des IP par les lombricaux et interosseux
37
Quelle est la cause d'un doigt en col de signe?
Tonicité pathologique des muscles intrinsèques qui amènent IPP en hyperextension. Les tensions palmaires accentués amènent IPD en flexion
38
Quels sont les 4 ligaments de l'articulation trapézo-métacarpienne?
Le ligament intermetacarpien Le lig. oblique post. Le lig. oblique ant. (palmaire) Le lig. Collatéral radial
39
Quels ligaments trapezo-métacarpiens sont les plus forts?
Lig. TMC oblique dorsal et radial
40
Quel ligament TMC est tendu en extension du pouce?
Le lig. TMC oblique palmaire
41
Les lig. TMC oblique dorsal et radial sont tendus dans quelles positions?
Opposition Flexion ABD
42
Quelle est la position de repos du pouce?
30º dans le plan frontal | 40º dans la plan sagittal
43
Quelle est la cause d'une déformation en zig-zag du pouce
arthrite et instabilité trapézo-métacarpienne