Main - Dr. Stanciu Flashcards
1
Q
où se situe le poignet?
A
entre l’avant-bras et la main
2
Q
le poignet est une zone de passage?
A
- tendons du poignet pour la main (extrinsèques) - nerfs - vaisseaux (artères et veines)
3
Q
quels sont les 4 repères cliniques du poignet?
A
- canal carpien - canal de guyon - gouttière du pouls - tabatière anatomique
4
Q
qu’est-ce qui passe dans le canal carpien?
A
- longs fléchisseurs - long fléchisseurs du pouce - nerf médian
5
Q
qu’est-ce qui passe dans le canal de Guyon?
A
pédicule vasculo-nerveux ulnaire (artère ulnaire et artère ulnaire)
6
Q
qu’est-ce qui passe dans la gouttière du pouls?
A
artère radiale
7
Q
où se trouve la gouttière du pouls?
A
entre le brachio-radial et le fléchisseur radial du carpe
8
Q
qu’est-ce qui passe dans la tabatière anatomique?
A
- artère radiale - extenseurs radiaux
9
Q
où se trouve la tabatière anatomique?
A
entre long abducteurs et courts extenseurs (latéraux ) et le long extenseur du pouce
10
Q
c’est quoi le syndrome du canal carpien?
A
compression du nerf médian, un nerf essentiel à la sensibilité et au mouvement des doigts ce qui ccause un engourdissement des 3 premiers doigts et demi et une faiblesse de l’opposition du pouce
11
Q
qu’est-ce qui entoure les tendons des muscles fléchisseurs superficiel et profond des doigts et le tendon du muscle long fléchisseur du pouce qui passent dans le canl carpien?
A
- tendons des muscles fléchisseurs superficiel et profond des doigts: gaine synoviale commune - tendon du muscle long fléchisseur du pouce: sa propre gaine synoviale
12
Q
au sortir du canal ulnaire, l’artère ulnaire se divise en quelles branche?
A
- pronfonde - superficielle
13
Q
le nerf ulnaire se divise en 2 branches aussi, lesquelles et que font elles?
A
- branche profonde: motrice - branche superficielle: sensorielle
14
Q
c’est quoi le syndrome du canal ulnaire/canal de Guyon?
A
compression du nerf ulnaire qui occasionne un engourdissement et une sensation de fourmillement au niveau de l’annulaire et de l’auriculaire et une douleur au coude et cause la main à prendre la forme d’une griffe
15
Q
la main est centrée sur quelle fonction?
A
préhension
16
Q
quelle est l’unité la + importante du membre supérieur
A
main
17
Q
la main regroupe quoi de manière générale?
A
toutes les structures responsables des mouvements des articulations du poignet et de la main
18
Q
les 20 muscles intrinsèques de la main originent et s’insèrent où?
A
originent ET s’insèrent au niveau de la main
19
Q
les 15 muscles extrinsèques de la main originent et s’insèrent où?
A
originent hors de la main et s’insèrent au niveau de la main
20
Q
l’unité fonctionnelle de la main commence où et pourquoi?
A
au niveau du coude (donc inclut avant-bras, poignet et main) puisque certains muscles extrinsèques originent de l’extrémité inférieure de l’humérus
21
Q
l’avant-bras comprend quoi de manière générale?
A
ensemble des parties molles situés en avant et en arrière du radius et de l’ulna et de la membrane interosseuse réunissant ces 2 os
22
Q
La région antébrachiale de l’avant-bras commence où et se termine où?
A
commence à deux travers de doigts en-dessous du pli du coude et se termine à deux travers de doigts au-dessus du poignet
23
Q
l’avant bras est divisé en 2 par quoi?
A
- squelette de l’avant-bras - membrane interosseuse - 2 expansions du fascia antébrachial qui se fixent au bord postérieur du radius
24
Q
quelles sont les 2 régions en lesquelles l’avant-bras est divisé?
A
- antéro-latérale - postérieure
25
la région antéro-latérale est divisée en quels 2 sous-groupes?
- Groupe musculaire antérieur - Groupe musculaire latéral
26
le poignet répond à quelle articulation?
radio-carpienne
27
le poignet comprend quoi de manière générale?
parties molles qui entourent l'articulation radio-carpienne
28
quelles sont les 2 régions du poignet?
antérieure et posétrieure
29
que contient la région antérieure du poignet?
- canal carpien - canal ulnaire - gouttière du pouls
30
que contient la région postérieure du poignet?
tabatière anatomique
31
la main constitue quel segment du membre supérieur?
segment distal
32
la main est l'organe de quoi?
préhension et manipulation
33
quel est le segment du membre supérieur le + fonctionnel mobile mais vulnérable aux traumatismes?
main
34
la main constitue le site le + fréquent de quelles sortes de plaies?
superficielles ou profondes impliquant des sections tendineuses ou nerveuses
35
quelles sont les 2 régions de la main?
- Région palmaire (région antérieure de la main) - Région dorsale (région postérieure de la main)
36
quels sont les 4 espaces de la région palmaire de la main?
- thénarien - hypothénarien - palmaire moyen - interosseux
37
quelles sont les 2 articulations qui forment le poignet?
- radio-carpienne (type condylaire) - radio-ulnaire (type trochoïde)
38
L’articulation radio-carpienne est formée par la jonction de quelles structures?
l’extrémité distale du radius et les os de la rangée proximale du carpe, à l’exception du pisiforme, qui se comporte comme un os sésamoïde
39
est-ce que l'ulna s'articule directemnet avec le carpe?
non
40
qu'est-ce qui s'interpose avec le carpe et l'ulna?
disque articulaire
41
quels ligaments retrouve-t-on dans l'articulation radio-carpienne?
ligaments radio et ulno-carpiens palmaires et dorsaux
42
quels sont les ligaments les + solides, les palmaires ou les dorsaux?
palmaires
43
L’articulation radio-ulnaire distale est formée par quoi?
l’articulation de la tête arrondie de l’ulna avec l’incisure ulnaire du radius
44
qu'est-ce qui fixe les extrémités distales des deux os entre elles de l'articulation radio-ulnaire distale?
disque articulaire constitué de fibro-cartilage
45
V ou F, l’articulation radio-ulnaire distale fonctionne toujours de concert avec l’articulation radio-ulnaire proximale, permettant la prosupination
vrai
46
La main, quant à elle, compte une multitude d’articulations qui joignent quoi de manière générale?
chacun des segments du carpe, du métacarpe et des doigts
47
quels sont les 7 articulations de la main et quel est leur type?
- intercarpiennes (type arthrodie)
- radio-carpienne (type condylarthrose) (articulation du poignet)
- médio-carpienne (bicondylaire inversée)
- carpo-métacarpiennes (toutes de type arthrodie sauf la première qui est en selle)
- intermétacarpiennes (arthrodie)
- métacarpo-phalangiennes (toutes de type énarthrose, mais se comportant comme des condylaires)
- interphalangiennes (trochléenne)
48
la mobilité de la main repose sur les articulations de quelles structures?
La mobilité de la main repose sur les articulations du poignet qui permettent les mouvements de la main et sur les articulations de la main proprement dites qui permettent les mouvements des doigts et du pouce pour la préhension
49
que sont les articulations intercarpiennes (IC)?
articulations des os de la première rangée du carpe entre eux et des os de la seconde rangée du carpe entre eux
50
les articulations intercarpiennes permettent quel types de mouvement?
mouvements très limités de glissement
51
chacun des os de chaque rangé des articulations intercarpiennes est stabilisé de quelle manière?
avec l'os voisin par des ligaments interosseux
52
que sont les articulations médio-capiennes?
L’articulation des os de la première rangée du carpe avec les os de la seconde rangée
53
l'articulation médio-carpienne fonctionne toujours simultanément avec quelle articulation et qu'est-ce que cela implique?
avec l’articulation radio-carpienne du poignet, et participe donc aux mêmes mouvements que celle-ci.
54
Les articulations carpo-métacarpiennes (CMC) sont formées par la jonction de quels os?
des os de la rangée distale du carpe et de la base de chacun des os métacarpiens
55
L’articulation CMC du pouce est aussi nommée quoi et pourquoi?
articulation trapézo-métacarpienne (TM) puisque l’os du carpe impliqué est le trapèze
56
une articulation en selle signifie quoi?
articulation dite par emboîtement réciproque
57
les 4 autres articulation carpo-métacarpiennes (CMC) excluant celles du pouce sont-elles identiques?
oui
58
les 4 autres articulation carpo-métacarpiennes (CMC) excluant celles du pouce possèdent quoi?
capsule commune: ce sont des arthrodies
59
La mobilité des articulations CMC est limitée, sauf pour lesquelles et quels mouvement permettent celles-ci?
- pouce (flexion-extension, abduction-adduction, circumduction) - petit doigt (flexion et une légère rotation)
60
Les articulations métacarpo-phalangiennes (MCP) sont formées par la jonction de quoi?
des têtes des os métacarpiens et des cavités glénoïdes à la base des phalanges proximales des doigts
61
les cavités glénoïdes à la base des phalanges proximales des doigts sont agrandies par quoi?
couche de fibro-cartilage placée au fond
62
morphologiquement, les articulations MCP sont quel type d'articulations et que cela permet-il?
Morphologiquement, ce sont des énarthroses donc permettent plusieurs mouvements: flexion/extension, abduction/adduction, circumdiction
63
L’articulation métacarpo-phalangienne du pouce présente quoi?
deux os sésamoïdes enchâssés dans son fibro-cartilage glénoïdien.
64
Les articulations interphalangiennes proximales (IPP) et distales (IPD) sont formées par quoi?
l’articulation des phalanges entre elles: - IPP: phalanges proximale et moyenne - IPS: moyenne et distale
65
Les articulations IPP et IPD sont quel type d'articulation et que cela signifie-t-il?
trochléennes donc seuls les mouvements possibles sont la flexion et l'extension
66
La région antéro-latérale de l’avant-bras est composée de combien de muscles répartis en combien de groupes musculaires
12 répartis en 2 groupes
67
quels sont les 2 groupes de muscles de la région antéro-latérale de l'avant-bras?
- antérieur - latéral
68
le groupe antérieur de la région antéro-latérale de l'Avant-bras comprend combien de muscles?
8
69
le groupe latéral de la région antéro-latérale de l'Avant-bras comprend combien de muscles?
4
70
les muscles de la région antéro-latérale de l'avant-bras sont également organisés comment?
en 4 plans, de la superficie jusqu'en profondeur
71
dans le premier plan du groupe antérieur de la région antéro-latérale de l'avant-bras on retrouve quel type de muscles et combien?
4 muscles fléchisseurs
72
les 4 muscles fléchisseurs du premier plan du groupe antérieur de la région antéro-latérale de l'avant-bras ont quoi comme origine commune?
épicondyle médial de l'humérus
73
les 4 muscles fléchisseurs du premier plan du groupe antérieur de la région antéro-latérale de l'avant-bras sont innervés par quoi?
nerf médian SAUF le fléchissuer ulnaire du carpe innervé par le nerf ulnaire qui passent entre ses fibres
74
quels sont les 4 muscles fléchisseurs du premier plan du groupe antérieur de la région antéro-latérale de l'avant-bras
- rond pronateur - fléchisseur radial du carpe - long palmaire - fléchisseur ulnaire du carpe
75
le muscle rond pronateur est un petit muscle fusiforme qui origine où?
épicondyle médial de l'humérus
76
quelle est l'insertion du muscle rond pronateur?
tiers moyen de la face latérale du radius
77
quelle est l'action du muscle rond pronateur?
pronation
78
quelle est l'innervation du rond pronateur?
nerf médian
79
le muscle fléchisseur radial du carpe (FRC) est un long muscle charnu dont le corps fait place à quoi? où?
à un tendon cylindrique au niveau du tiers moyen de l'avant-bras
80
quelle est l'origine du muscle fléchisseur radial du carpe (FRC) ?
épicondyle médial de l'humérus
81
quelle est l'insertion du muscle fléchisseur radial du carpe (FRC)
base du second os métacarpien sur la face palmaire
82
quelle est l'action du muscle fléchisseur radial du carpe (FRC) ?
puissant fléchisseur du poignet
83
quelle est l'innervation du muscle fléchisseur radial du carpe (FRC)?
nerf médian
84
le muscle long palmaire est un petit muscle fusiforme prolongé par quoi?
un long tendon
85
quelle est l'origine du muscle long palmaire?
épicondyle médial de l'humérus
86
quelle est l'insertion du muscle long palmaire?
anévrose palmaire
87
quelle est l'action du muscle long palmaire?
tenseur de l'aponévrose palmaire
88
quelle est l'innervation du muscle long palmaire?
nerf médian
89
quelle est la particularité du muscle long palmaire?
inconstant (absent chez 10% de la pop sans répercussion fonctionnelle donc peut servir pour greffe tendineuse)
90
quelle est l'origine du muscle fléchisseur ulnaire du carpe (FUC)?
épicondyle médial de l'humérus
91
quelle est l'insertion du muscle fléchisseur ulnaire du carpe (FUC)
os pisiforme
92
quelle est l'action du muscle fléchisseur ulnaire du carpe (FUC)?
flexion de la main
93
quelle est l'innervation du muscle fléchisseur ulnaire du carpe (FUC)?
nerf ulnaire
94
le second plan du groupe antérieur de la région antéro-latérale de l'avant-bras est formé d'un seul muscle, lequel?
Muscle fléchisseur superficiel des doigts (FSD)
95
quelles sont les origines du muscle fléchisseur superficiel des doigts (FSD)?
- épicondyle médial de l'humérus - portion supérieure du bord antérieur du radius
96
quelle est l'insertion du muscle fléchisseur superficiel des doigts (FSD)?
forme au niveau du poignet quatre tendons qui s’insèrent sur chacune des quatre phalanges moyennes des quatre derniers doigts
97
quelle est l'action du muscle fléchisseur superficiel des doigts (FSD)?
flexion de la phalange moyenne des quatre derniers doigts sur leur phalange proximale
98
quelle est l'innervation du muscle fléchisseur superficiel des doigts (FSD)?
nerf médian
99
une rupture ou une insuffisance du fléchisseur superficiel des doigts entraîne quelle déformation?
déformation en col de cygne
100
qu'est-ce que la déformation en col de cygne empêche?
flexion de la phalange moyenne sur la phalange proximale
101
au troisième plan du groupe antérieur de la région antéro-latérale de l'avant-bras on retrouve quels 2 muscles (de latéral à médial)
- long fléchisseur du pouce; - fléchisseur profond des doigts
102
quelle est l'origine du muscle long fléchisseur du pouce (LFP)?
face antérieure du radius
103
quelle est l'insertion muscle long fléchisseur du pouce (LFP)
phalange distale du pouce
104
quelle est l'action du muscle long fléchisseur du pouce (LFP)
flexion de la phalange distale du pouce sur la proximale
105
quelle est l'innervation du muscle long fléchisseur du pouce (LFP)?
nerf interosseux antérieur (branche profonde du nerf médian)
106
quelle est l'origine du muscle fléchisseur profond des doigts (FPD)
ulna
107
quelle est l'insertion du muscle fléchisseur profond des doigts (FPD)
phalanges distales des 4 derniers doigts
108
quelle est l'action du muscle fléchisseur profond des doigts (FPD)?
flexion de la phalange distale des 4 derniers doigts sur leur phalange moyenne
109
quelles sont les innervations du muscle fléchisseur profond des doigts (FPD)?
- Nerf interosseux antérieur (branche profonde du nerf médian) (2e et 3e doigts) - Nerf ulnaire (4e et 5e doigts)
110
quelle est la particularité du muscle fléchisseur profond des doigts (FPD)?
au niveau de la main, chaque tendon donne origine à un muscle lombrical
111
quel est le seul muscle du 4e plan du groupe antérieur de la région antéro-latérale de l'avant-bras?
muscle carré pronateur
112
le muscle carré pronateur est un muscle quadrangulaire qui recouvre quoi?
- radius - ulna - membrane interosseuse du radius et de l'ulna au niveau du quart distal de l'avant-bras
113
quelle est l'action du muscle carré pronateur
pronation
114
quelle est l'innervation du muscle carré pronateur?
nerf interosseux antérieure (branche profonde du nerf médian)
115
le groupe latéral de la région antéro-latérale de l'avant-bras regroupe des muscles qui sont tous innervés par quel nerf?
nerf radial
116
quel est le muscle du 1er plan du groupe latéral de la région antéro-latérale de l'avant-bras
muscle brachio-radial
117
quelle est l'origine du muscle brachio-radial?
face latérale de l'humérus
118
quelle est l'inertion du muscle brachio-radial
processus styloïde du radius
119
quelle est l'action du muscle brachio-radial
flexion de l'Avant-bras
120
quelle est l'innervation du muscle brachio-radial?
nerf radial
121
quel est le muscle du second plan du groupe latéral de la région antéro-latérale de l'avant-bras?
Muscle long extenseur radial du carpe (LERC)
122
le muscle long extenseur radial du carpe (LERC) est un muscle mince qui origine où?
face latérale de l'humérus
123
quelle est l'insertion du muscle long extenseur radial du carpe (LERC)?
base du 2e os métacarpien sur sa face dorsale
124
quelle est l'action du muscle long extenseur radial du carpe (LERC)?
extension de la main
125
quelle est l'innervation du muscle long extenseur radial du carpe (LERC)?
nerf radial
126
quel est le muscle du 3e plan du groupe latéral de la région antéro-latérale de l'avant-bras?
Muscle court extenseur radial du carpe (CERC)
127
quelle est l'origine muscle court extenseur radial du carpe (CERC)
épicondyle latéral de l'humérus
128
quelle est l'insertion du muscle court extenseur radial du carpe (CERC)?
3e os métacarpien, sur sa face dorsale
129
quelle est l'action du muscle court extenseur radial du carpe (CERC)?
extension de la main
130
quelle est l'innervation du muscle court extenseur radial du carpe (CERC)?
nerf radial
131
quel est le muscle du 4e plan du groupe latéral de la région antéro-latérale de l'avant-bras?
muscle supinateur
132
le muscle supinateur est un muscle court qui origine où?
épicondyle latéral de l'humérus
133
quelle est l'insertion du muscle supinateur?
extrémité proximale du radius
134
quelle est l'action du muscle supinateur
PRINCIPAL MUSCLE DE LA SUPINATION
135
quelle est la particularité du muscle supinateur quant à sa disposition?
il s'enroule autour de l'extrémité proximale du radius
136
qu'est ce que la disposition particulière du muscle supinateur lui permet de faire?
faire tourner le radius sur lui-même en direction latérale
137
quels sont les 3 pédicules vasculo-nerveux traversant la région antébrachiale antéro-latérale?
- radial - unlaire - interosseux antérieur
138
le pédicule vasculo-nerveux radial de la région antébrachiale antéro-latérale comprend quoi?
branche superficielle de: - nerf radial - artère radiale
139
le nerf latéral et l'artère radiale descendent où dans l'avant-bras?
du côté LATÉRAL l'avant-bras entre le muscle brachio-radial et le fléchisseur radial du carpe
140
le pédicule vasculo-nerveux ulnaire de la région antébrachiale antéro-latérale comprend quoi?
- nerf ulnaire - artère ulnaire
141
où se rejoignent le nerf et l'artère ulnaire dans l'avant bras?
sous le fléchisseur radial du carpe pour cheminer du coté MÉDIAL de l'avant-bras jusqu'au poignet
142
le pédicule vasculo-nerveux inerosseux antérieur de la région antébrachiale antéro-latérale comprend quoi?
- nerf interosseux antérieur - artère interosseuse antérieure
143
où descendent le nerf et l'artère interosseuse dans l'avant-bras?
sur la membrane interosseuse au centre de l'avant-bras
144
où chemine le nerf médian?
il chemine SEUL du sillon bicipital médial jusqu'au poignet en passant entre les fibres du muscle rond pronateur, puis entre les fléchisseurs superficiel et profond des doigts
145
La région postérieure de l’avant-bras comprend combien de muscles et quel type de muscles sont-ils?
8 muscles extenseurs
146
les muscles de la région postérieure de l’avant-bras sont répartis en 2 plans, lesquels?
-superficiel - profond
147
les muscles de la région postérieure de l’avant-bras sont tous innervés par quel nerf?
nerf interosseux postérieur (branche profonde du nerf radial) SAUF pour l'anconé qui est directement innervé par le nerf radial
148
le plan superficiel de la région postérieure de l'avant-bras compte quatre muscles extenseurs, originant tous d'où?
épicondyle latéral de l'humérus
149
quels sont les 4 muscles du plan superficiel de la région postérieure de l'avant-bras (de latéral à médial)?
- extenseur des doigts - extenseur du petit doigt - extenseur ulnaire du carpe - anconé
150
le muscle extenseur des doigts est un muscle large, aplati originant d'où?
épicondyle latéral de l'humérus
151
quelle est l'insertion du muscle extenseur des doigts?
chacune des 3 phalanges de chacun des 4 derniers doigts
152
dans chaque doigt, le tendon de l'extenseur commun des doigts fuisonne avec quoi pour former quoi?
avec les tendons des muscles intrinsèques (lombricaux et interosseux) pour former l'appareil extenseur
153
quelles sont les actions du muscle extenseur des doigts ?
- principalement EXTENSION des 4 dernier doigts au niveau de leur phalange proximale - participe à l'extension de IPP et de IPD
154
quelle est l'innervation du muscle extenseur des doigts?
nerf radial par l’intermédiaire de sa branche profonde: le nerf interosseux postérieur.
155
le muscle extenseur du petit doigt (EPD) est un muscle grêle qui origine où?
épicondyle latéral de l'humérus
156
quelle est l'insertion du muscle extenseur du petit doigt (EPD)?
3 phalanges du petit doigt par un tendon mince
157
quelle est l'action du muscle extenseur du petit doigt (EPD)?
extension du petit doigt en particulier
158
quelle est l'innervation du muscle extenseur du petit doigt (EPD)?
nerf radial via le nerf interosseux postérieur
159
le muscle extenseur ulnaire du carpe (EUC) est un msucle fusiforme qui origine où?
épicondyle latéral de l'humérus
160
quelle est l'insertion du muscle extenseur ulnaire du carpe (EUC)?
5e os métacarpien sur la face dorsale de la main
161
quelle est l'action du muscle extenseur ulnaire du carpe (EUC)?
extension de la main
162
quelle est l'innervation du muscle extenseur ulnaire du carpe (EUC)?
nerf radial via le nerf interosseux postérieur
163
le muscle anconé est un petit muscle court, triangulaire et oblique qui origine où?
épicondyle latéral de l'humérus
164
quelle est l'insertion du muscle anconé?
face latérale de l'olécrâne de l'ulna
165
quelles sont les actions du muscle anconé
- faible extension de l'avant-bras - stabilisation de l'ulna lors de la pronation
166
quels sont les 4 muscles du plan profond de la région postérieure de l'avant-bras (de latéral à médial)?
- long abducteur du pouce - court extenseur du pouce - long extenseur du pouce -extenseur de l’index
167
le muscle long abducteur du pouce (LAP) est un muscle fusiforme qui origine où?
tiers moyen de la face postérieure du radius et de l'ulna
168
quelle est l'insertion du muscle long abducteur du pouce (LAP)?
base du 1er os métacarpien
169
quelle est l'action du muscle long abducteur du pouce (LAP)?
abduction du pouce
170
quelle est l'innervation du muscle long abducteur du pouce (LAP)?
nerf radial via le nerf interosseux postérieur
171
le muscle court extenseur du pouce (CEP) est un muscle grêle qui origine où?
face postérieure du radius et de l'ulna
172
quelle est l'insertion du muscle court extenseur du pouce (CEP)?
base de la phalange proximale du pouce
173
quelle est l'action du muscle court extenseur du pouce (CEP)?
extension de la phalange proximale du pouce
174
quelle est l'innervation du muscle court extenseur du pouce (CEP)?
nerf radial via le nerf interosseux postérieur
175
le muscle long extenseur du pouce (LEP) est un muscle fusiforme qui origine où?
tiers moyen de a face postérieure de l'ulna
176
quelle est l'insertion du muscle long extenseur du pouce (LEP)?
base de la phalange distale du pouce, sur la face postérieure
177
quelle est l'action du muscle long extenseur du pouce (LEP)?
extension de la phalange distale du pouce sur sa phalange proximale
178
quelle est l'innervation du muscle long extenseur du pouce (LEP)?
nerf radial via le nerf interosseux postérieur
179
au niveau du radius distal, le muscle long extenseur du pouce (LEP) contourne quoi et qu'est-ce que cela peut occasionner
il contourne le tubercule dorsal (de Lister) et peut être endommagé à cet endroit
180
le muscle extenseur de l’index est un muscle grêle qui origine où?
face postérieure de l'ulna
181
quelle est l'insertion du muscle extenseur de l’index?
3 phalanges de l'index
182
quelle est l'action du muscle extenseur de l’index?
extension de l'index
183
quelle est l'innervation du muscle extenseur de l’index?
nerf radial via le nerf interosseux postérieur
184
Au niveau de la loge postérieure de l’avant-bras, la branche profonde du nerf radial chemine où?
sur la face postérieure de la membrane interosseuse
185
La branche profonde du nerf radial est renommée nerf interosseux postérieur à partir de quoi?
du tiers inférieur de l’avant-bras
186
Le nerf interosseux passe où?
en profondeur de l’articulation du poignet, où il se termine
187
En résumé, les muscles du groupe antérieur de l’avant-bras sont principalement des ...
fléchisseurs et des pronateurs
188
En résumé, les muscles des groupes latéral (sauf le muscle brachio-radial, qui est un fléchisseur) et postérieur sont surtout des ...
extenseurs et des supinateurs
189
V ou F, l’on regroupe souvent les muscles de l’avant-bras qui traversent l’articulation du coude selon leur origine sur l’humérus?
vrai
190
les cinq muscles des premier et second plans du groupe musculaire antérieur, qui originent tous d'où et sont donc appelés quoi?
l’épicondyle médial de l’humérus, sont appelés muscles épicondyliens médiaux
191
Les deux muscles des troisième et quatrième plans du groupe latéral, et les quatre muscles du plan superficiel du groupe postérieur originent tous d'où et sont donc appelés quoi?
de l'épicondyle latéral et forment les muscles épicondyliens latéraux
192
quels sont les muscles épicondyliens médiaux?
- rond pronateur - fléchisseur radial du carpe - long palmaire - fléchisseur ulnaire du carpe -fléchisseur superficiel des doigts
193
quels sont les muscles épicondyliens latéraux?
- court extenseur radial du carpe - supinateur - extenseur des doigts - extenseur du petit doigt - extenseur ulnaire du carpe - anconé
194
la région antérieure du poignet présente 2 canaux, lequels?
le canal carpien et le canal ulnaire (canal de Guyon)
195
les 2 canaux du pignet sont traversés par quoi?
structures se rendant dans la main
196
canal carpien est formé d’une bande fibreuse recouvrant le sillon formé par les deux rangées des os du carpe, comment s'appelle-t-elle
le rétinaculum des fléchisseur
197
que contient le canal carpien?
- tendons des muscles fléchisseurs superficiel et profond des doigts - tendon du muscle long fléchisseur du pouce - nerf médian (entre ces tendons et antérieurement à eux).
198
tendons des muscles fléchisseurs superficiel et profond des doigts sont entourés de quoi?
d’une gaine synoviale commune se continuant avec la gaine synoviale du petit doigt
199
Le tendon du muscle long fléchisseur du pouce est entouré de quoi?
sa propre gaine synoviale
200
quels autres tendons de muscles passent dans la main mais traversent le poignet hors du canal carpien dans leur gaine synoviale respective?
tendons des muscles: - fléchisseur radial du carpe - long palmaire - fléchisseurs ulnaire du carpe
201
Le canal ulnaire (canal de Guyon) est formé de quoi?
d’une bande fibreuse s’attachant sur l’os pisiforme et le rétinaculum des fléchisseurs du côté médial du poignet.
202
que contient le canal ulnaire?
pédicule vasculo-nerveux ulnaire, c’est-à-dire le paquet formé par l’artère ulnaire et le nerf ulnaire
203
Au sortir du canal ulnaire, l’artère ulnaire se divise en deux branches, lesquelles?
- superficielle - profonde
204
de quel côté du poignet retrouve-t-on la gouttière du pouls
côté latéral
205
la gouttière du pouls est limitée par quoi?
- carré pronateur (postérieur) - tendon du muscle brachio-radial (latéral) - tendon du muscle fléchisseur radial du carpe (médial)
206
on palpe quelle artère dans la gouttière du pouls?
artère radiale
207
l'artère radiale est située très superficiellement sous quoi?
fascia antébrachial
208
dans la portion distale de la gouttière du pouls, l'artère radiale forme quelles 2 branches
superficielle et dorsale
209
la branche superficielle de l'artère radiale formée dans la portion distale de la gouttière du pouls passe où dans la main?
région palmaire
210
la branche dorsale de l'artère radiale formée dans la portion distale de la gouttière du pouls passe où dans la main?
région dorsale
211
La région postérieure du poignet présente les tendons terminaux de quels muscles et ils sont recouverts par quoi?
des muscles extenseurs de la main et des doigts recouverts par le rétinaculum des extenseurs
212
V ou F, il y a plusieurs muscles originant à la face dorsale de la main
FAUX Il n’y a pas de muscle qui origine à la face dorsale de la main.
213
quelle région très importante trouve-t-on dans la région dorsale du poignet?
tabatière anatomique (face postéro-latérale du poignet)
214
la tabatière anatomique est limitée par quoi?
- tendons du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce (latéral) - tendon du long extenseur du pouce (médial) - os scaphoïde et l’os trapèze recouverts par les tendons des muscles long et court extenseur radial du carpe (postérieur)
215
la tabatière anatomique comprend quelle artère et où circule celle-ci après avoir traversé cet espace?
artère radiale et qui circule dans le 1er espace interosseux après
216
quelle est la région la + importante de la main et que comprend-t-elle?
région palmaire comprend toutes les parties molles situées en avant des os et des articulations de la main ainsi que dans les espaces interosseux
217
En anatomie de surface, la paume se divise en trois parties, lesquelles?
- médiane: le creux de la main - latérale: l’éminence thénarienne - médiale: l’éminence hypothénarienne
218
les 3 parties de la paume de la main délimitent quoi?
des sillons cutanés en forme de M.
219
La région palmaire compte les 20 muscles intrinsèques de la main, répartis dans quatre espaces palmaires délimités par des fascias. quels sont les espaces et où sont-ils?
- thénarien/loge thénarienne (latéral) - hypothénarie/loge hypothénarienne (médial) - palmaire moyen (centre) - interosseux (centre)
220
combien de muscles retrouve-t-on dans l'espace thénarien et sur combien de plans?
4 muscles dans 4 plans
221
les muscles de la loge thénarienne ont tous une action sur quel doigt?
pouce
222
au 1er plan de la loge thénarienne (le + superficiel) quel muscle retrouve-t-on?
muscle court abducteur du pouce
223
au 2 plan de la loge thénarienne quels muscles retrouve-t-on?
- opposant du pouce (latéral) - chef superficiel du muscle court fléchisseur du pouce, (médial)
224
L’opposition du pouce permet quoi?
d’approcher la face antérieure du pouce de celle d’un autre doigt ou de la paume, produisant une forme « en coupe » de la main
225
L’opposition du pouce est une combinaison de quels mouvemnets du 1er os métacarpien?
- aBDuction - flexion - légère rotation médiale
226
V ou F l'opposition du pouce implique seulement les muscles du 2e plan de la loge thénarienne?
faux elle implique plusieurs autres muscles ayant une action sur le pouce
227
le 3e plan de la loge thénarienne comprend quel muscle?
chef profond du muscle court fléchisseur du pouce
228
le long fléchisseur du pouce passe entre quelles 2 structures?
entre les deux chefs du court fléchisseur du pouce
229
le 4e plan (le + profond) de la loge thénarienne comprend quel muscle?
muscle aDDucteur du pouce
230
L’innervation des muscles de l’espace thénarien est prise en charge par quel nerf
le nerf médian, SAUF pour le chef profond du court fléchisseur et pour l’adducteur, qui sont innervés par la branche profonde du nerf ulnaire
231
l'espace palmaire moyen de la main forme quel plan et correspond à quoi?
forme le plan superficiel de la portion médiane de la main, et correspond au creux de la main.
232
l'espace palmaire moyen est compris entre quoi?
-l’aponévrose palmaire (palmaire moyenne):qui le sépare du tissu sous-cutané - fascia interosseux palmaire: qui le sépare de l’espace interosseux
233
l'espace palmaire moyen est séparé des espaces thénariens et hypothénarien de chaque côté par quoi et de quoi sont-elles issues?
cloisons fibreuses latérale et médiale issues de l’aponévrose palmaire
234
les structures que contient l'espace palmaire moyen de la main sont séparés en quels 3 plans (du plan + superficiel au + profond)?
- vasculo-nerveux pré-tendineux - tendineux - vasculo-nerveux rétro-tendineux
235
le plan vasculo-nerveux pré-tendineux, forme un espace celluleux constitué de quoi?
tissu conjonctif lâche
236
le plan vasculo-nerveux pré-tendineux comprend quoi?
- L’arcade palmaire superficielle - nerf médian - nerf ulnaire
237
L’arcade palmaire superficielle est formée par quoi?
’anastomose de l’artère ulnaire et de la branche superficielle de l’artère radiale
238
le nerf médian innerve quoi dans le plan vasculo-nerveux pré-tendineux?
innerve les muscles de la loge thénarienne et les 1er et 2e muscles lombricaux, pour ensuite produire une branche cutanée procurant une innervation sensitive au pouce, à l’index, au majeur et à la moitié de l’annulaire
239
La branche profonde du nerf ulnaire dans le plan vasculo-nerveux pré-tendineux traverse quoi puis se dirige où?
traverse l’espace hypothénarien, puis se dirige vers le plan vasculo-nerveux rétro-tendineux
240
que devient la branche supercielle du nerf ulnaire dans le plan vasculo-nerveux pré-tendineux?
devient cutanée pour l’innervation motrice du muscle court palmaire et l’innervation sensitive du petit doigt et de la moitié médiale de l’annulaire
241
le plan tendineux de l'espace palmaire moyen comprend quoi?
- les 4 tendons des fléchisseurs superficiels et les 4 tendons des fléchisseurs profonds des doigts dans leur gaine synoviale - les 4 muscles lombricaux
242
les muscles lombricaux sont les petits muscles fusiformes qui originent où?
côté latéral des tendons du muscle fléchisseur profond des doigts
243
quelle est l'insertion des 4 muscles lombricaux?
bord latéral du tendon extenseur correspondant
244
quelles sont les actions des 4 muscles lombricaux?
- flexion de la phalange proximale des doigts - extension des 2 autres phalanges
245
quelle est l'innervation des 4 muscles lombricaux?
- 1er et 2e lombricaux: nerf médian - 3e et 4e lombricaux: branche profonde du nerf ulnaire
246
V ou F on énumère les 4 muscles lombricaux de latéral à médial de 1 à 4
vrai
247
Le plan vasculo-nerveux rétro-tendineux, le plus profond, forme quant à lui un second espace celluleux dans lequel cheminent quoi?
l’arcade palmaire profonde et la branche profonde du nerf ulnaire
248
l'arcade palmaire profonde est issue de quoi?
l’anastomose de l’artère radiale et de la branche profonde de l’artère ulnaire
249
l'espace interosseux de la région palmaire de la main forme quel plan de la portion médiane de la main?
plan profond
250
que regroupe de manière générale l'espace interosseux de la région palmaire de la main?
7 muscles interosseux
251
les muscles interosseux sont des petis muscles situés entre quoi?
les métacarpiens
252
quelle est l'origine des muscles interosseux?
os métacarpiens correspondants
253
quelle est l'insertion des muscles interosseux?
tendons des muscles extenseurs des doigts et base de la phalange proximale correspondante
254
les muscles interosseux sont disposés en 2 plans, quels sont-ils et quels muscles comprennent-il?
- Plan superficiel : 3 muscles interosseux palmaires - Plan profond : 4 muscles interosseux dorsaux
255
quelles sont les fonctions des muscles interosseux?
- Interosseux palmaires et dorsaux: flexion de la phalange proximale des doigts et extension des deux autres phalanges - Interosseux palmaires : adduction des doigts (ils les rapprochent) - Interosseux dorsaux : abduction des doigts (ils les écartent)
256
quelle est l'innervation des muscles interosseux?
branche profonde du nerf ulnaire
257
La région dorsale, située en postérieur de la main, est séparée de l’espace interosseux et de la région palmaire par quoi?
le fascia interosseux dorsal
258
combien de muscles intrinsèques est-ce que la région dorsale de la main contient?
AUCUN
259
que retrouve-t-on dans la région dorsale de la main?
- tendons terminaux des muscles extenseurs des doigts, recouverts par le fascia dorsal de la main - quelques veines superficielles dans le plan sous-cutané
260
quels sont les 3 muscles fléchisseurs du poignet par les articulations radio-carpienne, médiocarpienne et radio-ulnaire distale?
- Fléchisseur radial du carpe - Fléchisseur ulnaire du carpe - Long palmaire
261
quels sont les 3 muscles extenseurs du poignet par les articulations radio-carpienne, médiocarpienne et radio-ulnaire distale?
➢ Long extenseur radial du carpe ➢ Court extenseur radial du carpe ➢ Extenseur ulnaire du carpe
262
par quels nerfs sont innervés les muscles fléchisseurs du poignet par les articulations radio-carpienne, médiocarpienne et radio-ulnaire distale?
médian et ulnaire
263
par quel nerf sont innervés les muscles extenseurs du poignet par les articulations radio-carpienne, médiocarpienne et radio-ulnaire distale?
nerf radial
264
quels sont les 2 muscles pronateurs du poignet par les articulations radio-carpienne, médiocarpienne et radio-ulnaire distale?
- rond pronateur - carré pronateur
265
quels sont les 2 muscles supinateurs du poignet par les articulations radio-carpienne, médiocarpienne et radio-ulnaire distale?
- suppinateur - biceps brachial
266
La grande variété des mouvements du pouce sont permis par des articulations carpo-métacarpienne et métacarpo-phalangienne très mobiles. Ils comprennent:
➢ FLEXION par le long et le court fléchisseur du pouce ➢ EXTENSION par le long et le court extenseur du pouce ➢ ABDUCTION par le long et le court abducteur du pouce, ainsi que par le court extenseur du pouce ➢ ADDUCTION par l’adducteur du pouce ➢ OPPOSITION par l’opposant du pouce
267
Les mouvements des quatre derniers doigts sont restreints par la configuration de leurs articulations carpo-métacarpiennes et métacarpo-phalangiennes. Ils sont limités à:
➢ FLEXION ▪ Des phalanges proximales (MCP) par les interosseux et les lombricaux ▪ Des phalanges moyennes (IPP) par le fléchisseur superficiel des doigts ▪ Des phalanges distales (IPD) par le fléchisseur profond des doigts ➢ EXTENSION ▪ Des phalanges proximales (MCP) par l’extenseur des doigts ▪ Des phalanges moyennes (IPP) par les interosseux et les lombricaux ▪ Des phalanges distales par les interosseux et les lombricaux ➢ ABDUCTION par les interosseux dorsaux ➢ ADDUCTION par les interosseux palmaires
268
Le système nerveux qui active les muscles de la main est sous le contrôle de trois nerfs, lesquels?
médian, radial et ulnaire
269
quelle est la fonction première de la main?
la préhension
270
quels sont les 6 muscles extrinsèques de la main agissant uniquement au niveau du poignet et lesquels sont en antérieur et lesquels sont en postérieur?
➢ Le fléchisseur radial du carpe, le long palmaire et le fléchisseur ulnaire du carpe en antérieur ➢ Les long et le court extenseur radial du carpe et l’extenseur ulnaire du carpe en postérieur
271
les 6 muscles extrinsèques de la main agissant uniquement au niveau du poignet sont responsables de quels déplacements de la main?
flexion-extension et l’abduction-adduction
272
quels sont les muscles extrinsèques de la main qui agissent d’abord au niveau des doigts et secondairement au niveau du poignet
➢ Les fléchisseurs superficiels et profond des doigts et le long fléchisseur du pouce; ➢ L’extenseur des doigts, de l’index, du petit doigt, le long extenseur du pouce et le long abducteur du pouce.
273
les muscles extrinsèques de la main sont responsables de quoi dans la fonction de préhension?
de procurer la force nécessaire
274
les fléchisseurs extrinsèques de la main participent à quoi?
préhension interdigitale et mouvements de pincements
275
Les muscles extrinsèques sont innervés par quels nerfs?
les nerfs médian, ulnaire et radial.
276
l'espace thénarien contient juste des muscles extrinsèques ou intrinsèques?
intrinsèques
277
quels sont les 4 muscles intrinsèques de l'espace thénarien?
➢ Le court abducteur du pouce ➢ Le court fléchisseur du pouce (2 chefs) ➢ L’opposant du pouce ➢ L’adducteur du pouce
278
les 4 muscles intrinsèques de l'espace thénarien sont structurés pour favoriser quoi?
l'opposition du pouce, lui permettant d’atteindre la pulpe des 4 derniers doigts, grâce à l’articulation trapézo-métacarpienne,
279
Les quatre muscles lombricaux de l’espace palmaire moyen sont intrinsèques ou extrinsèques?
intrinsèques
280
Les lombricaux sont annexés au long fléchisseur profond des doigts, qu'est-ce que cela donne comme effet?
rendent solidaires les fléchisseurs et extenseurs: ils fléchissent la phalange proximale et produisent l’extension des deux phalanges distales, contribuant ainsi à l’efficacité de la flexion métacarpo-phalangienne des quatre derniers doigts.
281
les sept interosseux palmaires et dorsaux de l’espace interosseux sont intrinsèques ou extrinsèques?
intrinsèques
282
Les interosseux palmaires et dorsaux ont comme action principale quoi?
de fléchir l’articulation métacarpo-phalangienne des quatre derniers doigts ainsi que d’étendre leurs articulations distales.
283
les 7 interosseux palmaires et dorsaux sont aidés dans leur tâche par quels muscles?
les lombricaux
284
par les actions que les interosseux sont capables d'effectuer, cela permet quoi?
harmoniser la flexion et l’extension des doigts, et permettent aux doigts d’effectuer un arc de cercle complet de manière à ce que la pulpe des doigts puisse toucher la paume de la main
285
les interosseux palmaires sont en plus des adducteurs ou abducteurs des doigts?
aDDucteurs (permettent de se rapprocher enter eux)
286
les interosseux dorsaux sont en plus des adducteurs ou abducteurs des doigts?
aBDucteurs (permettent de s'éloigner les uns des autres)
287
l'abduction et l'adduction des doigts par les interosseux permet quelle type de préhension et c'est quoi sa définition?
préhension interdigitale, c’est-à-dire l’action de tenir un objet entre les doigts
288
Les muscles intrinsèques de la main sont innervés surtout par quel nerf SAUF lesquels?
le nerf ulnaire SAUF les deux premiers lombricaux innervés par le nerf médian
289
V ou F, Dans la préhension forte, les muscles extrinsèques déterminent la force principale de la préhension, et leur action est proportionnelle à la force demandée.
vrai
290
Les interosseux jouent le rôle de fléchisseurs de quelles articulations lors de la préhension forte?
des articulations métacarpo-phalangiennes.
291
Dans la préhension fine, le mouvement principal et les forces de pression sont déterminés par quels muscles?
les muscles extrinsèques spécifiques
292
Dans la préhension fine, les muscles interosseux déterminent quoi?
la force nécessaire de rotation et de flexion des articulations MCP
293
Dans la préhension interdigitale des quatre derniers doigts, quels msucles agissent?
muscles extrinsèques correspondants qui agissent de concert avec les interosseux palmaires
294
Dans les mouvements de précision, quels muscles sont impliqués et que font-ils?
les muscles de l’espace thénarien déterminent l’adduction et la flexion du pouce, et ces mouvements sont souvent accompagnée d’une rotation médiale du 1er os métacarpien.
295
Dans les mouvements de pincement, la pression est déterminée principalement par quels muscles?
muscles extrinsèques, assistés par les muscles de l’espace thénarien et les interosseux
296
Pour une préhension efficace, il doit y avoir stabilisation de quelle structure et par quoi?
stabilisation du poignet par contraction simultanée des fléchisseurs et des extenseurs primaires du poignet, c’est-à-dire du premier groupe des muscles extrinsèques de la main.
