Mała księga Flashcards
(211 cards)
1
Q
- Choroba Blounta
A. Szpotawość z powodu zaburzeń wzrostu kłykcia przyśrodkowego brzegu bliższego końca piszczeli
B. martwica jałowa
C. złuszczanie głowy kości udowej
A
- Choroba Blounta
A. Szpotawość z powodu zaburzeń wzrostu kłykcia przyśrodkowego brzegu bliższego końca piszczeli
B. martwica jałowa
C. złuszczanie głowy kości udowej
2
Q
- Fałsz o testach łąkotkowych
A. Wynik dodatni jednego przesadza o diagnozie
B. MRI najlepsze do diagnozy uszkodzeń łąkotek
C. test Murraya + Apley używany
D. istnieje szereg testów łąkotkowych
A
- Fałsz o testach łąkotkowych
A. Wynik dodatni jednego przesadza o diagnozie
B. MRI najlepsze do diagnozy uszkodzeń łąkotek
C. test Murraya + Apley używany
D. istnieje szereg testów łąkotkowych
3
Q
- Klatka wiotka
A. Nie stosować przylepców i bandaży uciskowych
A
- Klatka wiotka
A. Nie stosować przylepców i bandaży uciskowych
4
Q
Fałsz o struniaku
A. Bardzo rzadko przerzuty i nawroty
B. Po 50rż
C. najczęściej kość krzyżowa i guziczna
D. leczenie - radykalna operacja + radioterapia
E. rzadko daje objawy neurologiczne
A
Fałsz o struniaku
A. Bardzo rzadko przerzuty i nawroty
B. Po 50rż
C. najczęściej kość krzyżowa i guziczna
D. leczenie - radykalna operacja + radioterapia
E. rzadko daje objawy neurologiczne
5
Q
Metoda Ponsetiego - prawda
Utrzymuje sie stabilizacje do 2-3rż
oraz
Raz w tygodniu ćwiczenia redresyjne przez kilka minut a potem gips na tydzień, powtarzane kilka razy, a potem przezskórna tenotomia Achillesa
A
Metoda Ponsetiego - prawda
Utrzymuje sie stabilizacje do 2-3rż
oraz
Raz w tygodniu ćwiczenia redresyjne przez kilka minut a potem gips na tydzień, powtarzane kilka razy, a potem przezskórna tenotomia Achillesa (dwie odpowiedzi prawidłowe)
6
Q
Pacjent z bólem kolana i dodatnim objawem Lachmanna. Co uszkodzone?
A. Więzadło Krzyżowe Przednie (ACL)
A
Pacjent z bólem kolana i dodatnim objawem Lachmanna. Co uszkodzone?
A. Więzadło Krzyżowe Przednie (ACL)
7
Q
Odma prężna jaki mechanizm najczęściej
A. Zastawkowy
B. Uszkodzenie oskrzela powodujące ze więcej powietrza wpada do opłucnej niż wypada
A
Odma prężna jaki mechanizm najczęściej
A. Zastawkowy
B. Uszkodzenie oskrzela powodujące ze więcej powietrza wpada do opłucnej niż wypada
8
Q
SIRS co nie pasuje
A
HR poniżej 50
9
Q
Największe ryzyko skoliozy w przypadku: różne kombinacje, Marfan, przepuklina oponowo - rdeniowa, Duchenne, rdzeniowy zanik mięśni
a. Marfan, dziecięce porażenie mózgowe, choroba Charcot - Marie - Tooth
b. Marfan, ukryty rozszczep kręgosłupa
c. Duchenne, rdzeniowy zanik mięśni, z. Retta
d. …., choroba Pradera – Willego
A
Największe ryzyko skoliozy w przypadku: różne kombinacje, Marfan, przepuklina oponowo - rdeniowa, Duchenne, rdzeniowy zanik mięśni
a. Marfan, dziecięce porażenie mózgowe, choroba Charcot - Marie - Tooth
b. Marfan, ukryty rozszczep kręgosłupa
c. Duchenne, rdzeniowy zanik mięśni, z. Retta
d. …., choroba Pradera – Willego
10
Q
Częstość powikłań neurologicznych podczas planowej operacji skoliozy idiopatycznej:
a. 0%
b. 0,5%
c. 10%
d. 35%
e. 60%
A
Częstość powikłań neurologicznych podczas planowej operacji skoliozy idiopatycznej:
a. 0%
b. 0,5%
c. 10%
d. 35%
e. 60%
11
Q
Ocena skoliozy idiopatycznej:
A
kąt Cobba
12
Q
Najczęściej przerzuty w układzie kostno-szkieł umiejscawiają się w:
a. kręgosłup
b. biodro
c. piszczel
d. udo
A
Najczęściej przerzuty w układzie kostno-szkieł umiejscawiają się w:
a. kręgosłup (konkret: piersiowy)
b. biodro
c. piszczel
d. udo
13
Q
Przerzuty nowotworów pierwotnych kości najczęściej do:
a) płuc
b) węzłów chłonnych
c) jądre
d) wątroby
A
Przerzuty nowotworów pierwotnych kości najczęściej do:
a) płuc
b) węzłów chłonnych
c) jądre
d) wątroby
14
Q
Zespół cieśni nadgarstka, prawda:
a. drętwienie palców I-III, zanik kłębu, objaw Tinela
b. drętwienie palców I-III, zanik mięśni kłębiku, objaw Tinela
A
Zespół cieśni nadgarstka, prawda:
a. drętwienie palców I-III, zanik kłębu, objaw Tinela
b. drętwienie palców I-III, zanik mięśni kłębiku, objaw Tinela
15
Q
U dzieci najczęściej utykanie z powodu zaburzeń:
a. kolana
b. biodra
c. stopy
d. kręgosłupa
e. wszystkie po równo
A
U dzieci najczęściej utykanie z powodu zaburzeń:
a. kolana
b. biodra
c. stopy
d. kręgosłupa
e. wszystkie po równo
16
Q
Najczęstsze złamania u osób starszych:
A
trzony kręgosłupa, bliższa cz. kości udowej, bliższa część kości ramiennej, dalsza część kości promieniowej
17
Q
Test Adamsa na co jes
A
skolioza
18
Q
Objaw Lasègue’a. Podczas podnoszenia chory zgłasza:
A. ból w pośladku czasem z towarzyszącym bólem lędźwi
B. ból w odcinku lędźwiowym
C. ból w całej kończynie dolnej z czasem towarzyszącym bólem lędźwi
D. Ciągniecie pod kolanem czasem z bólem lędźwi
E. wszystkie wymienione
A
Objaw Lasègue’a. Podczas podnoszenia chory zgłasza:
A. ból w pośladku czasem z towarzyszącym bólem lędźwi
B. ból w odcinku lędźwiowym
C. ból w całej kończynie dolnej z czasem towarzyszącym bólem lędźwi
D. Ciągniecie pod kolanem czasem z bólem lędźwi
E. wszystkie wymienione
19
Q
Zniekształcenia rotacyjne ręki powstają najczęściej w wyniku:
A. złamań skośnych trzonów kości śródręcza
B. złamań spiralnych trzonów kości śródręcza
C. złamań skośnych trzonów paliczków bliższych
D. złamań spiralnych trzonów paliczków bliższych
E. odpowiedzi A, B są prawidłowe
A
Zniekształcenia rotacyjne ręki powstają najczęściej w wyniku:
A. złamań skośnych trzonów kości śródręcza
B. złamań spiralnych trzonów kości śródręcza
C. złamań skośnych trzonów paliczków bliższych
D. złamań spiralnych trzonów paliczków bliższych
E. odpowiedzi A, B są prawidłowe
20
Q
Optymalnym sposobem leczenia odleżyn jest:
A. zeszycie brzegów odleżyny
B. wycięcie brzegów odleżyny i zeszycie ubytku
C. wycięcie brzegów i dna odleżyny i pozostawienie do wygojenia per secundam
D. wycięcie brzegów i dna odleżyny i pokrycie ubytku przeszczepem skóry
E. wycięcie brzegów i dna odleżyny i pokrycie ubytku pełnowartościowym płatem tkankowym
A
Optymalnym sposobem leczenia odleżyn jest:
A. zeszycie brzegów odleżyny
B. wycięcie brzegów odleżyny i zeszycie ubytku
C. wycięcie brzegów i dna odleżyny i pozostawienie do wygojenia per secundam
D. wycięcie brzegów i dna odleżyny i pokrycie ubytku przeszczepem skóry
E. wycięcie brzegów i dna odleżyny i pokrycie ubytku pełnowartościowym płatem tkankowym
21
Q
USG w chorobie zwyrodnieniowej biodra
A. nie służy do rozpoznawania
B. przydatne tylko jeśli wykonane metodą Grafa
C. przydatne tylko w zmianach zaawansowanych
D. przydatne tylko we wczesnej fazie
E. jest badaniem przesiewowym jak TK itd.
A
USG w chorobie zwyrodnieniowej biodra
A. nie służy do rozpoznawania
B. przydatne tylko jeśli wykonane metodą Grafa
C. przydatne tylko w zmianach zaawansowanych
D. przydatne tylko we wczesnej fazie
E. jest badaniem przesiewowym jak TK itd.
22
Q
Hipotermia – jaka temperatura?
A
“normalna” <35 stopni
pourazowa <36 stopni
23
Q
Który odcinek kręgosłupa najbardziej ruchliwy?
A
szyjny
24
Q
Dziecko z bolesnym biodrem, ograniczenie ruchomości, pojawiło się nagle, duży obrzęk/wysięk:
a. zapalenie zwiewne
b) septyczne/ropne zapalenie stawu
c) zapalenie wirusowe
A
Dziecko z bolesnym biodrem, ograniczenie ruchomości, pojawiło się nagle, duży obrzęk/wysięk:
a. zapalenie zwiewne
b) septyczne/ropne zapalenie stawu
c) zapalenie wirusowe
25
W zerwaniu ACL który test?
a. Lachmanna
b. pivot shift
c. Phalena
d. Kaczyńskiego
W zerwaniu ACL który test?
**a. Lachmanna (a także szuflada lub Scolum)**
b. pivot shift
c. Phalena
d. Kaczyńskiego
26
Co różnicować z osteomyelitis na RTG? Pytanie brzmiało: Nowotwór z maską zapalną, łuski cebuli w RTG.
mięsak Ewinga
27
Który nowotwór nie daje zmian osteolitycznych?
a) przerzuty nerki
b) przerzuty prostaty
c) osteosarcoma
d) włókniakomięsak
Który nowotwór nie daje zmian osteolitycznych?
a) przerzuty nerki
**b) przerzuty prostaty**
**c) osteosarcoma**
d) włókniakomięsak
28
Osteosarcoma zajmuje
A. Trzony i przynasady
B. Jamy szpikowe
C. Czaszkę
D. Nasady kości długich
Osteosarcoma zajmuje
**A. Trzony i przynasady**
B. Jamy szpikowe
C. Czaszkę
D. Nasady kości długich
29
Fałsz o damage control w złamaniu miednicy
A. Stabilizacja wewnętrznymi płytkami/gwoździami
B. stabilizacja zewnętrzna
C. packing przestrzeni zaotrzewnowej
D. arteriografia + embolizacja tętnic
E. wszystkie prawidłowe
Fałsz o damage control w złamaniu miednicy
**A. Stabilizacja wewnętrznymi płytkami/gwoździami**
B. stabilizacja zewnętrzna
C. packing przestrzeni zaotrzewnowej
D. arteriografia + embolizacja tętnic
E. wszystkie prawidłowe
30
Pytanie o osteoporozę
a. Najczęstsza przyczyna złamań kompresyjnych kręgosłupa
b. Złamanie kręgu daje zwykle ból
c. że występuje po 80 roku życia jako naturalny proces starzenia czy coś w ten deseń
d. Złamanie kręgu daje zwykle deficyt neurologiczny
e. A i B
Pytanie o osteoporozę
**a. Najczęstsza przyczyna złamań kompresyjnych kręgosłupa**
**b. Złamanie kręgu daje zwykle ból**
c. że występuje po 80 roku życia jako naturalny proces starzenia czy coś w ten deseń
d. Złamanie kręgu daje zwykle deficyt neurologiczny
**e. A i B**
31
U kogo częściej występuje zwyrodnienie stawów biodrowych?
a. rasa biała
b u osób ze sterydoterapią
c. kobiety
d. mężczyźni
U kogo częściej występuje zwyrodnienie stawów biodrowych?
a. rasa biała
b u osób ze sterydoterapią
**c. kobiety**
d. mężczyźni
32
Diagnostyka dysplazji bioder do 3 miesiąca
Diagnostyka dysplazji bioder do 3 miesiąca
33
Whiplash injury
a) skok na główkę
b) uderzenie autem w stojący samochód od tyłu
c) skok na wyprostowane nogi
Whiplash injury
a) skok na główkę
**b) uderzenie autem w stojący samochód od tyłu**
c) skok na wyprostowane nogi
34
Jakie czynności wypadają w pierwszej kolejności przy zwyrodnieniu stawu biodrowego?
a) rotacja zewnętrzna i wyprost
b) rotacja wewnętrzna i wyprost
c) zgięcie
d) rotacja zewnętrzna i zgięcie
e) Odwodzenie i zgięcie
Jakie czynności wypadają w pierwszej kolejności przy zwyrodnieniu stawu biodrowego?
a) rotacja zewnętrzna i wyprost
**b) rotacja wewnętrzna i wyprost**
c) zgięcie
d) rotacja zewnętrzna i zgięcie
e) Odwodzenie i zgięcie
35
Dziewczynka z kątem Cobba 34, 12 lat, przed miesiączką, co najlepsze?
a) gorset typu Boston
b) spondylodeza przednia
c) fizykoterapia
Dziewczynka z kątem Cobba 34, 12 lat, przed miesiączką, co najlepsze?
**a) gorset typu Boston**
b) spondylodeza przednia
c) fizykoterapia
36
Kiedy gorset Spine Core?
a) kąt Cobba 20-35, R 0, niezakończony wzrost
Kiedy gorset Spine Core?
## Footnote
**a) kąt Cobba 20-35, R 0, niezakończony wzrost**
37
Co to spondylodeza?
a) jakieś implanty
b) operacyjne usztywnienie kręgosłupa
c) przeszczep kręgosłupa
Co to spondylodeza?
a) jakieś implanty
**b) operacyjne usztywnienie kręgosłupa**
c) przeszczep kręgosłupa
38
Priorytet operacyjny
A. Odma
B. Krwotok do brzucha
C. Miednica złamana
Priorytet operacyjny
**A. Odma**
B. Krwotok do brzucha
C. Miednica złamana
39
Co krwawi w złamaniu miednicy?
A. Mięsnie
B. Kości
C. Sploty żylne
D. Tętnice biodrowe
E. Wszystko
Co krwawi w złamaniu miednicy?
A. Mięsnie
B. Kości
C. Sploty żylne
D. Tętnice biodrowe
**E. Wszystko**
40
Co najczęściej krwawi po urazie brzucha?
A. Śledziona
B. Wątroba
C. Krezka
Co najczęściej krwawi po urazie brzucha?
**A. Śledziona**
B. Wątroba
C. Krezka
41
W aplazji lub hipoplazji strzałki typowy kształt podudzia:
A. Koślawość
B. Przodozgięcie
C. Tyłozgięcie
D. Szpotawość
E. Nie ma wpływu na kształt podudzia
W aplazji lub hipoplazji strzałki typowy kształt podudzia:
**A. Koślawość**
B. Przodozgięcie
C. Tyłozgięcie
D. Szpotawość
E. Nie ma wpływu na kształt podudzia
42
Co u dzieci może być powikłaniem złamania kości?
A. Zmiany rotacyjne
B. Skrócenie kończyny
C. Wydłużenie kończyny
D. Coś
E. Wszystko
Co u dzieci może być powikłaniem złamania kości?
A. Zmiany rotacyjne
B. Skrócenie kończyny
C. Wydłużenie kończyny
D. Coś
**E. Wszystko**
43
Pacjent we wstrząsie po urazie z krwawieniem do brzucha – postępowanie:
a. Na OIOM i leczenie przeciwwstrząsowe
b. Na blok i laparotomia
c. laparotomia doraźna
Pacjent we wstrząsie po urazie z krwawieniem do brzucha – postępowanie:
a. Na OIOM i leczenie przeciwwstrząsowe
**b. Na blok i laparotomia**
c. laparotomia doraźna
44
Najczęstsze zwichnięcie barku:
A. Przednie
B. Tylne
C. Dolne
D. Górne
E. Wszystkie z podobną częstotliwością
Najczęstsze zwichnięcie barku:
**A. Przednie**
B. Tylne
C. Dolne
D. Górne
E. Wszystkie z podobną częstotliwością
45
Utrata przytomności po utracie jakiej objętości krwi?
Ponad 50% krwi
46
Stopa płasko-koślawa bez bólu i zaburzeń chodu u dziecka 4-letniego:
Fizjologia
47
Leki podawane w przerzutach nowotworowych i zapobiegają patologicznej resorpcji kości:
Bifosfoniany
48
Zasady osteosyntezy według AO
Wszystko
49
W zapaleniach kości najlepsze badanie to:
A. CRP
B. OB
C. INR
D. Interleukina 6
W zapaleniach kości najlepsze badanie to:
**A. CRP**
B. OB
C. INR
D. Interleukina 6
50
Wertebroplastyka
A. naczyniak
B. złamanie przy osteoporozie
C. kompresyjne złamanie przy skoku na kość ogonową z wieżowca błekitka przy rondzie grzegórzeckim
D. A+B
Wertebroplastyka
**A. naczyniak**
**B. złamanie przy osteoporozie**
C. kompresyjne złamanie przy skoku na kość ogonową z wieżowca błekitka przy rondzie grzegórzeckim
**D. A+B**
51
Złamanie kompresyjne kręgosłupa – najczęstszy objaw:
A. ból
B. objawy neurologiczne
Złamanie kompresyjne kręgosłupa – najczęstszy objaw:
**A. ból**
B. objawy neurologiczne
52
Kąt Kite’a
A. prawidłowo 30-40 stopni
53
Jakie badanie u pacjenta z urazem brzucha i klatki
a) TK głowy
b) RTG
c) USG brzucha
Jakie badanie u pacjenta z urazem brzucha i klatki
a) TK głowy
b) RTG
**c) USG brzucha**
54
Pacjent z odmą
A. nakłucie
B. drenaż
C. wentylacja
D. ksiądz
Pacjent z odmą
**A. nakłucie**
B. drenaż
C. wentylacja
D. ksiądz
55
Nie do stabilizacji zewnętrznej
A. złamanie ‘zielonej gałązki’
B. złamanie wieloodłamowe
C. staw rzekomy zakażony
Nie do stabilizacji zewnętrznej
**A. złamanie ‘zielonej gałązki’**
B. złamanie wieloodłamowe
C. staw rzekomy zakażony
56
Czego nie ma w skoliozie?
a. wał lędźwiowy
b. garb żebrowy
c. różnej długości kończyn dolnych
Czego nie ma w skoliozie?
a. wał lędźwiowy
b. garb żebrowy
**c. różnej długości kończyn dolnych**
57
Wskazania do doraźnego odbarczenia odmy opłucnowej w szpitalu:
a. drenaż jamy opłucnej
b. tlenoterapia bierna
c. intubacja i sztuczna wentylacja
d. torakotomia boczna doraźnie
e. wszystko
Wskazania do doraźnego odbarczenia odmy opłucnowej w szpitalu:
a. drenaż jamy opłucnej
b. tlenoterapia bierna
**c. intubacja i sztuczna wentylacja**
d. torakotomia boczna doraźnie
e. wszystko
58
W jakim nowotworze skuteczna radioterapia (jaki rak jest pierwotnie radio-wrażliwy i dzięki temu można podejrzewać że w kości też się wyleczy):
A) kostniakomięsak
B) szpiczak
C) chłoniak
D) przerzuty płuc do kości
E) przerzuty cycka do kości
W jakim nowotworze skuteczna radioterapia (jaki rak jest pierwotnie radio-wrażliwy i dzięki temu można podejrzewać że w kości też się wyleczy):
A) kostniakomięsak
B) szpiczak
C) chłoniak
D) przerzuty płuc do kości
**E) przerzuty cycka do kości**
59
Jaka faza jest charakterystyczna dla zrostu pierwotnego?
A przebudowa kości
B faza krwiaka
C faza kości tkanej
d żadne
Jaka faza jest charakterystyczna dla zrostu pierwotnego?
A przebudowa kości
B faza krwiaka
**C faza kości tkanej**
d żadne
60
Zasada zespolenia złamania przezstawowego
wszystkie poprawne
61
Najlepszą metodą zaopatrzenia złamania bliższej nasady kości ramiennej jest:
a. Zastosowanie pojedynczych szwów i drutów
b. gwóźdź śródszpikowy ramienny rekonstrukcyjny
c. domodelowana płytka stabilizowana śrubami korowymi
d. osteosynteza za pomocą płytki Philos
e. b + d
Najlepszą metodą zaopatrzenia złamania bliższej nasady kości ramiennej jest:
a. Zastosowanie pojedynczych szwów i drutów
b. gwóźdź śródszpikowy ramienny rekonstrukcyjny
c. domodelowana płytka stabilizowana śrubami korowymi
**d. osteosynteza za pomocą płytki Philos**
e. b + d
62
Najlepsza metoda leczenia złamania trzonu piszczeli:
a. zamknięta z gipsem obejmującym staw kolanowy i skokowy
b. zamknięta z gwoździem śródszpikowym i mocowaniem
c. jak b ale mocowanie tylko od góry
d. otwarte nastawienie ze śrubą ciągnącą i płytką neutralizacyjną
e. techniki minimalnie inwazyjne i stabilizacja płytkami LCP
Najlepsza metoda leczenia złamania trzonu piszczeli:
a. zamknięta z gipsem obejmującym staw kolanowy i skokowy
**b. zamknięta z gwoździem śródszpikowym i mocowaniem**
c. jak b ale mocowanie tylko od góry
d. otwarte nastawienie ze śrubą ciągnącą i płytką neutralizacyjną
e. techniki minimalnie inwazyjne i stabilizacja płytkami LCP
63
Jakie złamanie nie dotyczy kości promieniowej?
A. Collesa
B. Smitha
C. Jeffersona
D. Monteggii
E. Galeazziego
Jakie złamanie nie dotyczy kości promieniowej?
A. Collesa
B. Smitha
**C. Jeffersona**
D. Monteggii
E. Galeazziego
64
Najczęstszymi przyczynami krwawienia pourazowego do jamy otrzewnej są kolejno:
a. śledziona, wątroba, naczynia krezkowe, miednica
b. śledziona, wątroba, nerka, naczynia krezkowe
c. miednica, śledziona, wątroba, nerka
Najczęstszymi przyczynami krwawienia pourazowego do jamy otrzewnej są kolejno:
**a. śledziona, wątroba, naczynia krezkowe, miednica**
b. śledziona, wątroba, nerka, naczynia krezkowe
c. miednica, śledziona, wątroba, nerka
65
Zaburzenie czucia tylne podudzie i podeszwa bok:
A. S1
B. Th1
Zaburzenie czucia tylne podudzie i podeszwa bok:
**A. S1**
B. Th1
66
Chłop lat 72, upadł na pośladki, ból poprzecznie promieniuje od kręgosłupa piersiowego co to może być kombinacje
-
a. złamanie po nowotworze
b. kompresyjne złamanie c. dyskopatia
d. uszkodzenie rdzenia
e. zapalenie krążka międzykręgowego
f. niespecyficzny ból kr. piersiowego
Chłop lat 72, upadł na pośladki, ból poprzecznie promieniuje od kręgosłupa piersiowego co to może być kombinacje
-
**a. złamanie po nowotworze**
**b. kompresyjne złamanie c. dyskopatia**
d. uszkodzenie rdzenia
**e. zapalenie krążka międzykręgowego**
f. niespecyficzny ból kr. piersiowego
67
Ból promieniuje do pośladków. Gorzej w skłonie/siedzeniu niż w wyproście. Co się dzieje?
Przepuklina krążka L5/S1
68
Leczenie zwyrodnieniowej u 70-latka który nie może mieć operacji z innych przyczyn i głównym jego problemem jest chromanie neurogenne. Co możemy wykonać?
1. Blokady że sterydów okołokręgosłupowo i nadtwardówkowo
2. Wit. E
3. NLPZ
4. Kwas salicylowy
5. Masaże
6. Gips lędźwiowego
7. Ćwiczenia zgięciowe
8. Okłady borowinowe
Leczenie zwyrodnieniowej u 70-latka który nie może mieć operacji z innych przyczyn i głównym jego problemem jest chromanie neurogenne. Co możemy wykonać?
**1. Blokady że sterydów okołokręgosłupowo i nadtwardówkowo**
2. Wit. E
**3. NLPZ**
4. Kwas salicylowy
5. Masaże
6. Gips lędźwiowego
**7. Ćwiczenia zgięciowe**
8. Okłady borowinowe
69
Ropień przewlekły
A. Nettera
B. Adamsa
C. Brodiego
Ropień przewlekły
A. Nettera
B. Adamsa
**C. Brodiego**
70
14 lat, Risser 4, miesiączkuje od 1,5 roku, jak leczyć skoliozę 35 stopni
a. operacyjnie
b. kontrola za rok
c. intensywna rehabilitacja
d. gorset elastyczny
e. gorset nieruchomy
14 lat, Risser 4, miesiączkuje od 1,5 roku, jak leczyć skoliozę 35 stopni
a. operacyjnie
b. kontrola za rok
**c. intensywna rehabilitacja**
d. gorset elastyczny
e. gorset nieruchomy
Strasznie szpetne pytanie. Jedynie możemy wykluczyć gorsety, bo dziewczyna jest dojrzała kostnie (Risser większy niż 2, miesiączka dłużej niż 0,5 roku od pierwszej). Obserwacja nie za bardzo, bo ryzyko progresji 70% w tej grupie. Operacja nie za bardzo, bo wskazane jest od 45 o , by operować. A rehabilitacja też nie jest szczególnie skuteczna, ale metodą eliminacji chyba najlepsza w tym wypadku.
71
U kogo typowo skolioza idiopatyczna
a. dziewczynka 10-15 lat
72
Leczenie skoliozy u dzieci dojrzałych kostnie
a. spondylodeza
73
Gdzie stosuje się zespolenie śródszpikowe
trzony kości długich
74
Minerały w kościach, ile procent?
a. 60
b. 65
c. 70
d. 80
e. 30
Minerały w kościach, ile procent?
a. 60
b. 65
**c. 70**
d. 80
e. 30
75
Wertebroplastyka kiedy
wykonywana w osteoporozie
76
Pomiar bezwzględny kończyny dolnej
## Footnote
a. krętarz większy - kostka boczna
b. pozostałe były od kolca biodrowego
**a. krętarz większy - kostka boczna**
b. pozostałe były od kolca biodrowego
77
Przy złamaniu trzonu k. udowej stosujemy
a. płytka
b. gwóźdź śródszpikowy
c. stabilizację zewnętrzną
d. a i b
e. wszystko
Przy złamaniu trzonu k. udowej stosujemy
**a. płytka**
**b. gwóźdź śródszpikowy**
c. stabilizację zewnętrzną
**d. a i b**
e. wszystko
78
Do czego test Phalena:
a. cieśni nadgarstka
b. ciasnoty podbarkowej
c. skoliozy strukturalnej
d. niestabilności miednicy
e. przywiedzenia przodostopia
Do czego test Phalena:
**a. cieśni nadgarstka**
b. ciasnoty podbarkowej
c. skoliozy strukturalnej
d. niestabilności miednicy
e. przywiedzenia przodostopia
79
Jakie działanie mają bisfosfoniany
a. hamują resorpcję kości
b. przyśpieszają gojenie przez wzrost masy kostnej
c. dodatkowo zmniejszają bóle i zawroty głowy
d. a i c
e. b i c
Jakie działanie mają bisfosfoniany
**a. hamują resorpcję kości**
b. przyśpieszają gojenie przez wzrost masy kostnej
c. dodatkowo zmniejszają bóle i zawroty głowy
d. a i c
e. b i c
80
Osteoporoza, co zwiększa masę kostną (lub że hamuje osteolizę)
a. PTH
b. kalcytonina
c. obciążanie czy coś z wysiłkiem fizycznym
d. b i c
e. gks
Osteoporoza, co zwiększa masę kostną (lub że hamuje osteolizę)
a. PTH
b. kalcytonina
c. obciążanie czy coś z wysiłkiem fizycznym
**d. b i c**
e. gks
81
Test Adamsa – co badamy?
skolioza strukturalna
82
najczęstszy guz w III dekadzie:
osteoclastoma
83
5-latek narastające bóle, obrzęk kolana, gorączkuje, złe samopoczucie, bóle w nocy potem
mięsak Ewinga
84
gdzie przerzutują nowotwory złośliwe kości najczęściej:
do płuc
85
ból stawu od 10 dni który nie przechodzi po 3 dniach antybiotyku, do tego gorączka, chyba młody 14 latek, o czym pomyśleć:
a) osteosarcoma vs Mięsak Ewinga
b) ostre zapalenie kości vs Mięsak Ewinga
ból stawu od 10 dni który nie przechodzi po 3 dniach antybiotyku, do tego gorączka, chyba młody 14 latek, o czym pomyśleć:
a) osteosarcoma vs Mięsak Ewinga
**b) ostre zapalenie kości vs Mięsak Ewinga**
86
złamanie której chrząstki wzrostowej kości najbardziej skróci kończynę dolną:
dalszej udowej
87
Złamanie otwarte, rana 6cm i uszkodzenie mięśni - jaki to numer w klasyfikacji Gustilo:
a) II
b) III A
c) III B
Złamanie otwarte, rana 6cm i uszkodzenie mięśni - jaki to numer w klasyfikacji Gustilo:
**a) II**
b) III A
c) III B
88
Co nie jest wadą postawy:
skolioza
89
IV faza gojenia:
mineralizacja
90
Co nie jest czerwoną flagą:
ból po aktywności fizycznej
91
Pomiar bezwzględnej długości kości wykonujemy:
A. Od kolca biodrowego przedniego górnego do kostki przyśrodkowej
B. Od kolca biodrowego przedniego górnego do kostki bocznej
C. Od kolca biodrowego dolnego do kostki przyśrodkowej
D. Od kolca biodrowego przedniego dolnego do kostki bocznej
E. Od krętarza wielkiego do kostki bocznej
Pomiar bezwzględnej długości kości wykonujemy:
A. Od kolca biodrowego przedniego górnego do kostki przyśrodkowej
B. Od kolca biodrowego przedniego górnego do kostki bocznej
C. Od kolca biodrowego dolnego do kostki przyśrodkowej
D. Od kolca biodrowego przedniego dolnego do kostki bocznej
**E. Od krętarza wielkiego do kostki bocznej**
92
Pacjentka 55-letnia, od 2 tygodni narastające bóle kręgosłupa lędźwiowego. Ból stały, niezależny od pozycji, nasila się w nocy i w spoczynku. Utrata masy ciała 10kg w 3 miesiące. Co wykonamy?
A. ćwiczenia McKenzie przez min. 6 tygodni
B. Odpoczynek, leki przeciwbólowe, rehabilitacja
C. Blokada okołokręgosłupowa
D. Pilna diagnostyka RTG + MRI
E. Wszystkie
Pacjentka 55-letnia, od 2 tygodni narastające bóle kręgosłupa lędźwiowego. Ból stały, niezależny od pozycji, nasila się w nocy i w spoczynku. Utrata masy ciała 10kg w 3 miesiące. Co wykonamy?
A. ćwiczenia McKenzie przez min. 6 tygodni
B. Odpoczynek, leki przeciwbólowe, rehabilitacja
C. Blokada okołokręgosłupowa
**D. Pilna diagnostyka RTG + MRI**
E. Wszystkie
93
Damage Control w krwawieniu do otrzewnej (różne kombinacje):
Prawda: przy uszkodzeniu śledziony splenektomia, przy uszkodzeniu naczyń krezkowych podwiązanie uszkodzonego naczynia, przy uszkodzeniu wątroby packing
Fałsz: przy uszkodzeniu wątroby zszycie, przy uszkodzeniach trzustki resekcja
Damage Control w krwawieniu do otrzewnej (różne kombinacje):
**Prawda: przy uszkodzeniu śledziony splenektomia, przy uszkodzeniu naczyń krezkowych podwiązanie uszkodzonego naczynia, przy uszkodzeniu wątroby packing**
Fałsz: przy uszkodzeniu wątroby zszycie, przy uszkodzeniach trzustki resekcja
94
Damage Control przy złamaniu miednicy:
Założenie stabilizatora zewnętrznego lub klamry „C” i zamknięcie pierścienia miednicy
95
Polecana metoda leczenia złamania przezkrętarzowego:
**Płytka DHS i Gwóźdź przynasadowy GAMMA lub PFN (dwie odpowiedzi)**
96
Punkcja worka osierdziowego celem odbarczenia tamponady poprzez wprowadzenie igły pod wyrostkiem mieczykowatym – jak nakłuwamy?
Na prawo 45 stopni od linii pośrodkowej ciała i pod kątem 45 stopni
97
Leczenie choroby Perthesa (martwicy aseptycznej głowy kości udowej) polega na:
A. Zagłębieniu głowy kości udowej w panewce przez założenie tutoru udowo-podudziowego i wyciągu pośredniego w rotacji wewnętrznej i odwiedzeniu
B. Osteotomii międzykrętarzowej z waryzacją głowy k. udowej celem zagłębienia głowy w panewce
C. Osteotomii miednicy i zmianie anatomii panewki stawu biodrowego celem zagłębienia głowy w panewce
D. Wszystkie prawdziwe
E. Wszystkie fałszywe
Leczenie choroby Perthesa (martwicy aseptycznej głowy kości udowej) polega na:
A. Zagłębieniu głowy kości udowej w panewce przez założenie tutoru udowo-podudziowego i wyciągu pośredniego w rotacji wewnętrznej i odwiedzeniu
B. Osteotomii międzykrętarzowej z waryzacją głowy k. udowej celem zagłębienia głowy w panewce
C. Osteotomii miednicy i zmianie anatomii panewki stawu biodrowego celem zagłębienia głowy w panewce
**D. Wszystkie prawdziwe**
E. Wszystkie fałszywe
98
Najczęściej spotykane przyczyny zaburzeń zrostu kości:
Niewłaściwie nastawienie odłamów i Niewłaściwe unieruchomienie odłamów (dwie odpowiedzi)
NIE radioterapia
Najczęściej spotykane przyczyny zaburzeń zrostu kości:
**Niewłaściwie nastawienie odłamów i Niewłaściwe unieruchomienie odłamów (dwie odpowiedzi)**
_NIE_ radioterapia
99
Mnogie Obrażenia Ciała – diagnostyka urazu brzucha – co najważniejsze?
USG Fast
100
Czynniki hamujące resorpcję tkanki kostnej:
Prawda: Obciążenie i Kalcytonina
Fałsz: Parathormon i Kortykosteroidy
Czynniki hamujące resorpcję tkanki kostnej:
**Prawda: Obciążenie i Kalcytonina**
Fałsz: Parathormon i Kortykosteroidy
101
Złamania patologiczne – które prawdziwe?
W obrębie tkanki kostnej objętej lokalnym lub uogólnionym procesem prowadzącym do destrukcji kości oraz Najczęstszą przyczyną złamania trzonu kręgu jest osteoporoza (dwie odpowiedzi)
Złamania patologiczne – które prawdziwe?
**W obrębie tkanki kostnej objętej lokalnym lub uogólnionym procesem prowadzącym do destrukcji kości oraz Najczęstszą przyczyną złamania trzonu kręgu jest osteoporoza (dwie odpowiedzi)**
102
Pacjent z niedowładem wiotkim obu kończyn dolnych i nietrzymaniem stolca. Najbardziej prawdopodobna diagnoza?
A. Przepuklina dysku L5/S1
B. Kręgoszczelina L4/L5
C. Złamanie ze zwichnięciem kręgu C5
D. Złamanie ze zwichnięciem kręgu Th9
E. Złamanie wybuchowe kręgu L3
Pacjent z niedowładem wiotkim obu kończyn dolnych i nietrzymaniem stolca. Najbardziej prawdopodobna diagnoza?
A. Przepuklina dysku L5/S1
B. Kręgoszczelina L4/L5
C. Złamanie ze zwichnięciem kręgu C5
D. Złamanie ze zwichnięciem kręgu Th9
**E. Złamanie wybuchowe kręgu L3**
103
Martwak kości – leczenie:
a. operacyjne
b. antybiotykoterapia
c. fizjoterapia
Martwak kości – leczenie:
**a. operacyjne**
b. antybiotykoterapia
c. fizjoterapia
104
Co to jest ch. Perthesa (martwica aseptyczna głowy k. udowej)?
Zespół chorobowy charakteryzujący się obumarciem tkanki kostnej i częściowo chrzęstnej z powodu niedokrwienia, bez udziału drobnoustrojów
105
Objawy ch. Perthesa:
a. Ograniczenie rotacji wewnętrznej, odwiedzenia i zgięcia stawu biodrowego
b. Brak stabilizacji miednicy (obj. Trendelenburga)
c. A i B
Objawy ch. Perthesa:
**a. Ograniczenie rotacji wewnętrznej, odwiedzenia i zgięcia stawu biodrowego**
**b. Brak stabilizacji miednicy (obj. Trendelenburga)**
**c. A i B**
106
Różnicowanie ch. Perthesa:
A.Procesy zapalne swoiste,
B.Procesy zapalne nieswoiste
C.Procesy rozrostowe
D. wszystkie
Różnicowanie ch. Perthesa:
## Footnote
**A.Procesy zapalne swoiste,**
**B.Procesy zapalne nieswoiste**
**C.Procesy rozrostowe**
**D. wszystkie**
107
Złoty standard leczenia zachowawczego stopy końsko-szpotawej:
Derotacja kompleksu podskokowego względem kości skokowej, a następnie korekcja końskości z utrwaleniem opatrunkami gipsowymi
108
USG prawidłowego stawu biodrowego niemowląt metodą Grafa – kąty:
alfa \>= 60 o , beta \<= 55 o
109
Badanie densytometryczne
Pomiar gęstości kości
110
Co to jest wdowi garb?
Hiperkifoza piersiowa spowodowana osteoporotycznymi złamaniami blaszek kręgów
111
Najpewniejszym objawem krwotoku do j. otrzewnej po urazie brzucha jest:
A. Objaw hipowolemii
B. Ból brzucha
C. Krwiak powłok
D. Obrona mięśniowa
E. (?) powłok
Najpewniejszym objawem krwotoku do j. otrzewnej po urazie brzucha jest:
**A. Objaw hipowolemii**
B. Ból brzucha
C. Krwiak powłok
D. Obrona mięśniowa
E. (?) powłok
112
Utrata krwi przy złamaniu miednicy – do ilu?
4000ml
113
Droga podania leków przeciwbólowych po urazie:
dożylnie
114
Odbarczenie odmy prężnej – gdzie nakłuwamy?
linia środkowo-obojczykowa, II międzyżebrze
115
Warunek powodzenia operacji pękniętej zaotrzewnowo dwunastnicy:
wielomiejscowy drenaż wewnętrzny i zewnętrzny
116
Jeśli u chorego narasta duszność to musimy w pierwszej kolejności ustalić:
czy nie ma odmy
117
Jeśli podejrzewamy uraz kręgosłupa to na miejscu zdarzenia przede wszystkim musimy:
A. podać solumedrol
B. unieruchomić na desce ortopedycznej
C. podłączyć kroplówkę
D. podać leki przeciwbólowe E. przetransportować do ośrodka neuroortopedycznego
Jeśli podejrzewamy uraz kręgosłupa to na miejscu zdarzenia przede wszystkim musimy:
A. podać solumedrol
**B. unieruchomić na desce ortopedycznej**
C. podłączyć kroplówkę
D. podać leki przeciwbólowe E. przetransportować do ośrodka neuroortopedycznego
118
Podejrzewając krwotok do jamy brzusznej przede wszystkim musimy:
przetoczyć płyny krwiozastępcze
119
W przypadku rany jamy brzusznej z wytrzewieniem nie należy:
odprowadzać wypadniętych trzewi
120
Pacjentka 30l., ból kręgosłupa lędźwiowego, promieniuje do boków i pośladków. Bóle nie są stałe, w niektórych pozycjach ustępują. Badanie ortopedyczne (-). Jakie postępowanie?
odpoczynek, leki przeciwbólowe, rehabilitacja przez minimum 6 tygodni
121
Złamanie osteoporotyczne k. promieniowej:
A. W większości leczymy jak zwykłe złamanie
B. Złamanie będące skutkiem urazu niskoenergetycznego
C. Przed nastawieniem złamania należy koniecznie włączyć leczenie (przeciwbólowe?), najlepiej podskórnie
D. B i C prawidłowe
E. A i C prawidłowe
Złamanie osteoporotyczne k. promieniowej:
A. W większości leczymy jak zwykłe złamanie
**B. Złamanie będące skutkiem urazu niskoenergetycznego**
C. Przed nastawieniem złamania należy koniecznie włączyć leczenie (przeciwbólowe?), najlepiej podskórnie
D. B i C prawidłowe
E. A i C prawidłowe
122
Gdzie amputujemy zmiażdżoną w wypadku kończynę?
a. Na miejscu
b. W namiocie pierwszej pomocy zaraz obok
c. Najbliższy szpital
d. Doraźnie w ośrodku specjalistycznym
e. Zgodnie z procedurami w ośrodku specjalistycznym
Gdzie amputujemy zmiażdżoną w wypadku kończynę?
a. Na miejscu
b. W namiocie pierwszej pomocy zaraz obok
c. Najbliższy szpital
d. Doraźnie w ośrodku specjalistycznym
e. Zgodnie z procedurami w ośrodku specjalistycznym
nwm
123
Advanced Trama Life Support – poprawne twierdzenie
a. ”Pick and go” daje lepsze rezultaty niż taktyka “stay and play”
b. Spodnie przeciwwstrząsowe polepszają rokowanie
c. Chirurg Napoleona dał początek idei szybkiego zabierania chorych do centrów urazowych z pola walki (było na odwrót w rzeczywistości, więc nie to)
d. Podawanie płynów infuzyjnych poza szpitalem jest bezzasadne
Advanced Trama Life Support – poprawne twierdzenie
a. ”Pick and go” daje lepsze rezultaty niż taktyka “stay and play”
**b. Spodnie przeciwwstrząsowe polepszają rokowanie**
c. Chirurg Napoleona dał początek idei szybkiego zabierania chorych do centrów urazowych z pola walki (było na odwrót w rzeczywistości, więc nie to)
d. Podawanie płynów infuzyjnych poza szpitalem jest bezzasadne
124
Stopa suszkowata
a. jatrogenne po leczeniu stopy końsko-szpotawej
b. jatrogenne po czymś tam innym
c. W zespole Ehlersa-Danlosa
d. Wynik wady genetycznej w budowie kolagenu
e. u dzieci z zespołem “suszonej śliwki”
Stopa suszkowata
**a. jatrogenne po leczeniu stopy końsko-szpotawej**
b. jatrogenne po czymś tam innym
c. W zespole Ehlersa-Danlosa
d. Wynik wady genetycznej w budowie kolagenu
e. u dzieci z zespołem “suszonej śliwki”
125
Jaki objaw nie występuje w dysplazji stawu biodrowego
a. ortolaniego
b. barlowa
c. niestabilność miednicy po stronie dysplazji
d. asymetria fałdów pachwinowych
e. asymetria fałdów pośladkowych
Jaki objaw nie występuje w dysplazji stawu biodrowego
a. ortolaniego
b. barlowa
**c. niestabilność miednicy po stronie dysplazji**
d. asymetria fałdów pachwinowych
e. asymetria fałdów pośladkowych
126
Czym diagnozujemy w pierwszym okresie podejrzenie dysplazji stawów biodrowych?
USG
127
Co nie jest powikłaniem złamania kości
a. zespół Sudecka
b. zespół Volkmana
c. zespół Horner
d. ciasnota powięzi
e. kompleksowy zespół bólu regionalnego
Co nie jest powikłaniem złamania kości
a. zespół Sudecka
b. zespół Volkmana
**c. zespół Horner**
d. ciasnota powięzi
e. kompleksowy zespół bólu regionalnego
128
Piłkarz dostał w brzuch, póki co ból w lewym górnym kwadrancie brzucha, oprócz tego trochę podwyższone tętno i nieco niskie ciśnienie, co jest najgorszym wyjściem:
a. wypisać do domu
b. poczekać i znów zbadać
c. zrobić jakieś obrazowe
d. przyjęcie na oddział chirurgii
e. w razie wątpliwości zrobienie nakłucia otrzewnej
Piłkarz dostał w brzuch, póki co ból w lewym górnym kwadrancie brzucha, oprócz tego trochę podwyższone tętno i nieco niskie ciśnienie, co jest najgorszym wyjściem:
**a. wypisać do domu**
b. poczekać i znów zbadać
c. zrobić jakieś obrazowe
d. przyjęcie na oddział chirurgii
e. w razie wątpliwości zrobienie nakłucia otrzewnej
129
Hist-pat z ostrego zakażenia ropnego kości robimy ponieważ chcemy zróżnicować z:
a. Zapalenie przewlekłe
b. Osteoblastoma
c. Osteosarcoma
d. mięsakiem Ewinga
Hist-pat z ostrego zakażenia ropnego kości robimy ponieważ chcemy zróżnicować z:
a. Zapalenie przewlekłe
b. Osteoblastoma
c. Osteosarcoma
**d. mięsakiem Ewinga**
130
Złamanie otwarte mamy gdy:
a. Zawsze kość przebija skórę
b. Złamanie z przerwaniem ciągłości skóry
c. Nie wolno ruszać kończyny
d. B + C
Złamanie otwarte mamy gdy:
a. Zawsze kość przebija skórę
**b. Złamanie z przerwaniem ciągłości skóry**
c. Nie wolno ruszać kończyny
d. B + C
131
Ktoś jak ma wstrząs - która z odpowiedzi jest najmniej prawdopodobna?
a. spadek akcji serca
b. tachykardia
c. płytki, szybki oddech
d. wzrost pragnienia
Ktoś jak ma wstrząs - która z odpowiedzi jest najmniej prawdopodobna?
**a. spadek akcji serca**
b. tachykardia
c. płytki, szybki oddech
d. wzrost pragnienia
132
Opis Klienta, co Cię zaniepokoi?
a. blade, zimne powłoki
b. rana szarpana dłoni z wolnym wyciekiem krwi
c. złamanie przedramienia z przemieszczeniem, ale bez krwawienia
Opis Klienta, co Cię zaniepokoi?
**a. blade, zimne powłoki**
b. rana szarpana dłoni z wolnym wyciekiem krwi
c. złamanie przedramienia z przemieszczeniem, ale bez krwawienia
133
Najlepszą metoda do oceny obecności odmy jest:
a. Badanie fizykalne
b. RTG
c. FAST
d. TK
e. żadna
Najlepszą metoda do oceny obecności odmy jest:
a. Badanie fizykalne
b. RTG
**c. FAST**
d. TK
e. żadna
134
Istnieje przypadek rany brzucha
a. Zawsze daje silny krwotok zewnętrzny
b. Istnieje zagrożenie życia
c. Nie wyklucza to obecności odmy
d. wszystkie
e. B+C
Istnieje przypadek rany brzucha
a. Zawsze daje silny krwotok zewnętrzny
**b. Istnieje zagrożenie życia**
**c. Nie wyklucza to obecności odmy**
d. wszystkie
**e. B+C**
135
III faza zrostu ile trwa?
a. 10-15 dni
b. 30-60 dni
c. 3-4 dni
d. ok. 70 dni
e. brak prawidłowej odp.
III faza zrostu ile trwa?
a. 10-15 dni
b. 30-60 dni
c. 3-4 dni
**d. ok. 70 dni**
e. brak prawidłowej odp.
136
Opis szaro białego badziewia (czyt. nowotwór) tu następował barwny opis - co to za cudak - że liczne wylewy krwawe do wnętrza, miękki, występuję we wszystkich kościach z wyjątkiem rzepki i kości ręki
a. Mięsak Ewinga
b. Osteoid osteoma
Opis szaro białego badziewia (czyt. nowotwór) tu następował barwny opis - co to za cudak - że liczne wylewy krwawe do wnętrza, miękki, występuję we wszystkich kościach z wyjątkiem rzepki i kości ręki
**a. Mięsak Ewinga**
b. Osteoid osteoma
137
Z poniższych wybierz te które sa nowotworami złośliwymi układu kostno-ruchowego
a. struniak, guz olbrzymiokomórkowy, Mięsak Ewinga
b. struniak, mięsak Ewinga, kostniakomięsak
Z poniższych wybierz te które sa nowotworami złośliwymi układu kostno-ruchowego
a. struniak, guz olbrzymiokomórkowy, Mięsak Ewinga
**b. struniak, mięsak Ewinga, kostniakomięsak**
138
Trójkąt Codmana gdzie?
a. odczyn okostnowy w mięsakach
b. odczyn osteolityczny w mięsakach
Trójkąt Codmana gdzie?
**a. odczyn okostnowy w mięsakach**
b. odczyn osteolityczny w mięsakach
139
Stopa płasko-koślawa statyczna u 3-letniego dziecka - jak leczymy?
a. operacja met McKay’a
b. operacja met Graafa
c. wkładki supinujące i ćwiczenia
Stopa płasko-koślawa statyczna u 3-letniego dziecka - jak leczymy?
a. operacja met McKay’a
b. operacja met Graafa
**c. wkładki supinujące i ćwiczenia**
140
Dziewczyna lat 14, z dojrzałym ukł. kostnym, ze skoliozą 72 st. Co robimy?
a. operacja skoliozy umożliwiająca dalszy wzrost
b. operacja ze spondylodezą
c. gorsetowanie
d. rehabilitacja
Dziewczyna lat 14, z dojrzałym ukł. kostnym, ze skoliozą 72 st. Co robimy?
a. operacja skoliozy umożliwiająca dalszy wzrost
**b. operacja ze spondylodezą**
c. gorsetowanie
d. rehabilitacja
141
Starsza pani (82 lata), ma od 3 tyg. bóle kręgosłupa nie tylko spoczynkowe, ale też nocne, dodatkowo straciła 8 kg na wadze - co podejrzewasz?
a. nowotwór kręgosłupa
b. kręgozmyk
Starsza pani (82 lata), ma od 3 tyg. bóle kręgosłupa nie tylko spoczynkowe, ale też nocne, dodatkowo straciła 8 kg na wadze - co podejrzewasz?
**a. nowotwór kręgosłupa**
b. kręgozmyk
142
W ktorej grupie najczęściej trzeba operowac deformacje kregosłupa?
a. mózgowe porażenie dziecięce
b. Marfan
c. dziewczynki zdrowe w wieku 10-15 lat
d. Duchenne
e. chłopcy zdrowi w wieku 5-10 lat
W ktorej grupie najczęściej trzeba operowac deformacje kregosłupa?
a. mózgowe porażenie dziecięce
b. Marfan
**c. dziewczynki zdrowe w wieku 10-15 lat**
**d. Duchenne**
e. chłopcy zdrowi w wieku 5-10 lat
143
Kiedy zaczynamy leczyć dysplazję stawu biodrowego?
a. zaraz po rozpoznaniu
b. do 3 miesiaca zycia
c. do 6 miesiaca życia
d. w drugim półroczu życia
Kiedy zaczynamy leczyć dysplazję stawu biodrowego?
**a. zaraz po rozpoznaniu**
b. do 3 miesiaca zycia
c. do 6 miesiaca życia
d. w drugim półroczu życia
144
Jak leczymy stopę końsko - szpotawą zachowawczo
a. nie nazwana wprost metoda Ponsetiego - tylko jak anatomicznie po kolei ta korekcja wygląda (nie jest zachowawcza, bo tenotomia)
b. derotacja najpierw, a potem usunięcie końskości
c. najpierw usunięcie końskości, a potem derotacja
Jak leczymy stopę końsko - szpotawą zachowawczo
a. nie nazwana wprost metoda Ponsetiego - tylko jak anatomicznie po kolei ta korekcja wygląda (nie jest zachowawcza, bo tenotomia)
**b. derotacja najpierw, a potem usunięcie końskości**
c. najpierw usunięcie końskości, a potem derotacja
145
II faza martwicy kości
nekroza jądra
146
Co to są parestezje?
a. drętwienie
b. uczucie chłodu
c. osłabienie czucia
d. osłabienie siły
e. wszystko
Co to są parestezje?
**a. drętwienie**
b. uczucie chłodu
c. osłabienie czucia
d. osłabienie siły
e. wszystko
147
Asystolia - co to?
a. brak czynności elektrycznej komór i/lub przedsionków
b. migotanie komór
Asystolia - co to?
**a. brak czynności elektrycznej komór i/lub przedsionków**
b. migotanie komór
148
Fałszywe o wrodzonej dysplazji stawu biodrowego?
a. częściej u chłopców
Fałszywe o wrodzonej dysplazji stawu biodrowego?
a. częściej u chłopców
bo u dziewczynek czesciej
149
Metoda do monitorowania dysplazji stawu biodrowego?
USG
150
Jakie postępowanie u pacjenta po wstawieniu endoprotezy stawu biodrowego?
a. krzyżowanie nóg
b. leżenie na nieoperowanym boku
c. ćwiczenia nie powinny wplywać na zaburzenie stabilizacji endoprotezy (coś takiego)
d. żadne
Jakie postępowanie u pacjenta po wstawieniu endoprotezy stawu biodrowego?
a. krzyżowanie nóg
**b. leżenie na nieoperowanym boku**
c. ćwiczenia nie powinny wplywać na zaburzenie stabilizacji endoprotezy (coś takiego)
d. żadne
151
Dyskopatia wynika najczęściej z?
a. przedłużonej nieprawidłowej pozycji zgięciowej
b. z przedłużonej pozycji wyprostnej
c. pozycji siedzącej
d. ciężkiej pracy fizycznej
e. urazu odcinka lędźwiowego
Dyskopatia wynika najczęściej z?
a. przedłużonej nieprawidłowej pozycji zgięciowej
b. z przedłużonej pozycji wyprostnej
c. pozycji siedzącej
**d. ciężkiej pracy fizycznej**
e. urazu odcinka lędźwiowego
152
Końskie ustawienie pięty w stopie końsko - szpotawej wynika z:
przemieszczenia wyrostka przedniego pięty pod głowę kości skokowej na skutek zaburzeń rotacyjnych
153
. Po wypadku autobusu (ponad 100 ofiar) błędne postepowanie z ofiarą wypadku ze zmiażdżoną nogą i klatką piersiową oraz cechami ostrej niewydolności oddechowej:
a. tlenoterapia
b. wkłucie dożylne, podawanie 0,9% NaCl i morfiny w dawce 0,05 mg/kg
c. opatrunek uciskowy na kończynę
d. intubacja oraz wentylacja workiem AMBU lub respiratorem transportowym
e. transport do szpitala
. Po wypadku autobusu (ponad 100 ofiar) błędne postepowanie z ofiarą wypadku ze zmiażdżoną nogą i klatką piersiową oraz cechami ostrej niewydolności oddechowej:
a. tlenoterapia
**b. wkłucie dożylne, podawanie 0,9% NaCl i morfiny w dawce 0,05 mg/kg**
c. opatrunek uciskowy na kończynę
d. intubacja oraz wentylacja workiem AMBU lub respiratorem transportowym
e. transport do szpitala
154
Wypełnione żyły szyjne - kiedy?
a. tamponada
b. zatorowość
c. odma prężna
d. A+C
Wypełnione żyły szyjne - kiedy?
**a. tamponada**
b. zatorowość
**c. odma prężna**
**d. A+C**
155
Co powoduje że odma prężna jest niebezpieczna?
a. ucisk na żyły i zmniejszenie napływu krwi do serca
b. zmniejszenie objętości płuc
c. prawdziwe A+B
Co powoduje że odma prężna jest niebezpieczna?
**a. ucisk na żyły i zmniejszenie napływu krwi do serca**
**b. zmniejszenie objętości płuc**
**c. prawdziwe A+B**
156
Postępowanie w zwichnięciu
a. w pozycji zastanej
b. w pozycji fizjologicznej
c. nastawisz pociągając w osi długiej kończyny i rozmasujesz
Postępowanie w zwichnięciu
a. w pozycji zastanej
b. w pozycji fizjologicznej
**c. nastawisz pociągając w osi długiej kończyny i rozmasujesz**
nwm ocb
157
Rwa kulszowa to
a. ból korzeniowy
b. ból niekorzeniowy
c. ból gałązkowy
d. ból konarowy
Rwa kulszowa to
**a. ból korzeniowy**
b. ból niekorzeniowy
c. ból gałązkowy
d. ból konarowy
158
159
Skąd najczęściej przerzuty do kości?
a. sutek, płuca
b. tarczyca, nerka
c. penis, jajko
Skąd najczęściej przerzuty do kości?
**a. sutek, płuca**
b. tarczyca, nerka
c. penis, jajko
160
Zapalenie kręgosłupa może przebiegać jako:
a. ropień nadtwardówkowy
b. zapalenie kości
c. zapalenie krążka międzykręgowego
d. wszystkie
Zapalenie kręgosłupa może przebiegać jako:
a. ropień nadtwardówkowy
b. zapalenie kości
c. zapalenie krążka międzykręgowego
**d. wszystkie**
161
Metoda leczenia rehabilitacyjnego i operacyjnego w martwicy jałowej Perthesa:
a. gips kolanowo - biodrowy przynajmniej na 3 miesiące
b. unieruchomienie na 1 rok c. gips kolanowy
d. zaglębieniegłowy kości udowej w panewce bez następowego unieruchamiania
e. zmniejszenie ciśnienia żylnego w okolicy stawu
Metoda leczenia rehabilitacyjnego i operacyjnego w martwicy jałowej Perthesa:
a. gips kolanowo - biodrowy przynajmniej na 3 miesiące
**b. unieruchomienie na 1 rok c. gips kolanowy**
d. zaglębieniegłowy kości udowej w panewce bez następowego unieruchamiania
e. zmniejszenie ciśnienia żylnego w okolicy stawu
162
Co nie może prowadzić do złamań patologicznych?
a. zakażenia
b. choroby wrodzone
c. choroby metaboliczne i układowe
d. nowotwór
e. miejsce uprzednio złamane o słabszej strukturze kostnej
Co nie może prowadzić do złamań patologicznych?
a. zakażenia
b. choroby wrodzone
c. choroby metaboliczne i układowe
d. nowotwór
**e. miejsce uprzednio złamane o słabszej strukturze kostnej**
163
zapalenie swoiste oznacza
a. swoisty obraz hist-pat
b. swoisty obraz kliniczny
c. charakterystyczny wynik badania mikrobiologicznego
d. charakterystyczny antybiogram
e. żadne z powyższych
zapalenie swoiste oznacza
**a. swoisty obraz hist-pat**
b. swoisty obraz kliniczny
c. charakterystyczny wynik badania mikrobiologicznego
d. charakterystyczny antybiogram
e. żadne z powyższych
164
Gość spadł ze schodów leży, zwrócony twarzą do podłogi, pod nim rozlana krew, rana na czole, krwawiąca, tętno 100/min, próby oddechów, chrząknięcia, czego nie robimy?
a. odwracamy na plecy
b. udrażniamy drogi oddechowe poprzez odgięcie głowy do tył
c. opatrunek uciskowy na ranę na czole
d. odessanie wydzieliny z jamy ustnej i intubacja
Gość spadł ze schodów leży, zwrócony twarzą do podłogi, pod nim rozlana krew, rana na czole, krwawiąca, tętno 100/min, próby oddechów, chrząknięcia, czego nie robimy?
a. odwracamy na plecy
**b. udrażniamy drogi oddechowe poprzez odgięcie głowy do tył**
c. opatrunek uciskowy na ranę na czole
d. odessanie wydzieliny z jamy ustnej i intubacja
165
Jak leczymy stopę płasko-koślawą wiotką z przykurczem ścięgna Achillesa
a. operacja o 3 roku życia
b. jeśli nieskuteczne leczenie zachowawcze to operacja po 8 roku życia
c. euthanasiae
Jak leczymy stopę płasko-koślawą wiotką z przykurczem ścięgna Achillesa
a. operacja o 3 roku życia
**b. jeśli nieskuteczne leczenie zachowawcze to operacja po 8 roku życia**
c. euthanasiae
166
Co nie wchodzi w skład stopy końsko - szpotawej
a. przywiedzenie przodostopia
b. odwiedzenie przodostopia
c. końskie ustawienie pięty
Co nie wchodzi w skład stopy końsko - szpotawej
a. przywiedzenie przodostopia
**b. odwiedzenie przodostopia**
c. końskie ustawienie pięty
167
wskazanie do leczenia manualnego zespołów bólowych kręgosłupa
nawrotowe bole pleców
168
Czego nie wolno robić po operacji endoprotezy stawu biodrowego?
krzyżować nóg
169
Ostre zapalenie kości u noworodków najczęściej dotyczy:
A. Dalszej nasady kości udowej
B. Bliższego końca kości udowej
C. Bliższej przynasady kości piszczelowej
D. Bliższej przynasady kości ramiennej
E. Dalszej przynasady kości ramiennej
Ostre zapalenie kości u noworodków najczęściej dotyczy:
A. Dalszej nasady kości udowej
**B. Bliższego końca kości udowej**
C. Bliższej przynasady kości piszczelowej
D. Bliższej przynasady kości ramiennej
E. Dalszej przynasady kości ramiennej
170
Najważniejszym objawem noworodkowego zap. kości jest:
A. Ból
B. Gorączka
C. Biegunka
D. Brak ruchu
E. Zaczerwienienie
Najważniejszym objawem noworodkowego zap. kości jest:
A. Ból
B. Gorączka
C. Biegunka
**D. Brak ruchu**
E. Zaczerwienienie
171
Nieswoiste zapalenie kości najczęściej wywołane jest przez:
A. Paciorkowiec beta-hemolizujący
B. Dwoinkę rzeżączki
C. Pałeczkę okrężnicy
D. Gronkowca złocistego
E. Dwoinkę zapalenia płuc
Nieswoiste zapalenie kości najczęściej wywołane jest przez:
A. Paciorkowiec beta-hemolizujący
B. Dwoinkę rzeżączki
C. Pałeczkę okrężnicy
**D. Gronkowca złocistego**
E. Dwoinkę zapalenia płuc
172
Następstwa porażenia nerwu obwodowego to:
A. Deformacje stawów
B. Napięcie spastyczne
C. Zaniki mięśniowe
D. Wszystkie
E. Prawidłowe A i C
Następstwa porażenia nerwu obwodowego to:
**A. Deformacje stawów**
B. Napięcie spastyczne
**C. Zaniki mięśniowe**
D. Wszystkie
**E. Prawidłowe A i C**
173
Ręka opadająca świadczy o porażeniu nerwu:
A. międzykostnego przedniego
B. pośrodkowego
C. promieniowego
D. łokciowego
E. mięśniowo-skórnego
Ręka opadająca świadczy o porażeniu nerwu:
A. międzykostnego przedniego
B. pośrodkowego
**C. promieniowego**
D. łokciowego
E. mięśniowo-skórnego
174
W uszkodzeniu nerwu obwodowego czynnik, który przyspiesza wzrost aksonu to:
A. krioterapia
B. leczenie ciepłem
C. ćwiczenia bierne
D. elektrostymulacja
E. ćwiczenia czynne
W uszkodzeniu nerwu obwodowego czynnik, który przyspiesza wzrost aksonu to:
A. krioterapia
B. leczenie ciepłem
C. ćwiczenia bierne
**D. elektrostymulacja**
E. ćwiczenia czynne
175
Leczenie zachowawcze choroby zwyrodnieniowej:
A. redukcja masy ciała
B. farmakoterapia doustna
C. farmakoterapia miejscowa
D. rehabilitacja
E. wszystkie
Leczenie zachowawcze choroby zwyrodnieniowej:
A. redukcja masy ciała
B. farmakoterapia doustna
C. farmakoterapia miejscowa
D. rehabilitacja
**E. wszystkie**
176
Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów dotyczy:
A. Stawu biodrowego
B. Stawu kolanowego
C. Kręgosłupa
D. Wszystkie
E. A i B
Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów dotyczy:
A. Stawu biodrowego
B. Stawu kolanowego
C. Kręgosłupa
**D. Wszystkie**
E. A i B
177
Podstawowym kryterium wyboru endoprotezy stawu kolanowego (niezwiązana, półzwiązana, związana) jest:
A. Wiek chorego
B. Etiologia gonoartrozy
C. Stopień zaawansowania zmian
D. Stopień uszkodzenia więzadeł
E. Rodzaj i nasilenie deformacji kątowej kolana
Podstawowym kryterium wyboru endoprotezy stawu kolanowego (niezwiązana, półzwiązana, związana) jest:
A. Wiek chorego
B. Etiologia gonoartrozy
C. Stopień zaawansowania zmian
**D. Stopień uszkodzenia więzadeł**
E. Rodzaj i nasilenie deformacji kątowej kolana
178
Vulnus caesum to rana:
A. cięta
B. rąbana
C. szarpana
D. gryziona
E. kłuta
Vulnus caesum to rana:
A. cięta
**B. rąbana**
C. szarpana
D. gryziona
E. kłuta
179
Rana to przerwanie ciągłości tkanek powstałe w wyniku urazu:
A. mechanicznego
B. termicznego
C. chemicznego
D. energią promienną
E. wszystkie
Rana to przerwanie ciągłości tkanek powstałe w wyniku urazu:
A. mechanicznego
B. termicznego
C. chemicznego
D. energią promienną
**E. wszystkie**
180
Prawidłowy czas gojenia rany:
A. \<14d
B. \<28d
C. \<2m-ce
D.
E. \<2 lata
Prawidłowy czas gojenia rany:
A. \<14d
B. \<28d
C. \<2m-ce
**D.**
E. \<2 lata
181
Gwoździowanie śródszpikowe – co nieprawdziwe:
A. Dostęp do miejsca założenia gwoździa jest odległy od miejsca złamania
B. Zespolenie pozwala zachować ciszę mechaniczną w miejscu złamania
C. Najczęściej brak konieczności otwierania na wysokości złamania
D. Stabilne zespolenie – pręt wprowadzony do kanału szpikowego przebiega w linii nacisków osiowych i stwarza wewnętrzną szynę współpracującą z kością
E. W traumatologii preferowane jest stabilizowanie dynamiczne
Gwoździowanie śródszpikowe – co nieprawdziwe:
A. Dostęp do miejsca założenia gwoździa jest odległy od miejsca złamania
B. Zespolenie pozwala zachować ciszę mechaniczną w miejscu złamania
C. Najczęściej brak konieczności otwierania na wysokości złamania
D. Stabilne zespolenie – pręt wprowadzony do kanału szpikowego przebiega w linii nacisków osiowych i stwarza wewnętrzną szynę współpracującą z kością
**E. W traumatologii preferowane jest stabilizowanie dynamiczne**
182
Co nieprawda o płytkach LCP?
A. rozkład sił na płytce i śrubach pozwala na mikroruchy w obrębie złamania, przyspieszające zrost kostny
B. Stosowanie śrub blokujących się w płytce do minimum zmniejsza nacisk płytki na okostną i kość ochraniając krążenie okostnowe
C. Anatomiczne ustawienie odłamów zapewnia zrost bez zastosowania kompresji
D. Systemy celownicze pozwalają na zespolenia niektórych złamań z niewielkich cięć prowadzonych poza miejscem złamania
E. Płytka LPC umożliwia punktowe przyleganie implantu do powierzchni okostnej
Co nieprawda o płytkach LCP?
**A. rozkład sił na płytce i śrubach pozwala na mikroruchy w obrębie złamania, przyspieszające zrost kostny**
B. Stosowanie śrub blokujących się w płytce do minimum zmniejsza nacisk płytki na okostną i kość ochraniając krążenie okostnowe
C. Anatomiczne ustawienie odłamów zapewnia zrost bez zastosowania kompresji
D. Systemy celownicze pozwalają na zespolenia niektórych złamań z niewielkich cięć prowadzonych poza miejscem złamania
E. Płytka LPC umożliwia punktowe przyleganie implantu do powierzchni okostnej
183
Co nieprawdziwe o stabilizatorach zewnętrznych?
A. Używa się ich jako leczenie pierwszego rzutu złamań wieloodłamowych i powikłanych
B. Używa się ich jako leczenie pierwszego rzutu w leczeniu złamań otwartych, zanieczyszczonych oraz do tymczasowej stabilizacji w MOC
C. Pozwalają na stabilizację wielopłaszczyznową
D. Pozwalają na korektę ustawienia odłamów po stabilizacji
E. Pozwalają na kompresję odłamów
Co nieprawdziwe o stabilizatorach zewnętrznych?
**A. Używa się ich jako leczenie pierwszego rzutu złamań wieloodłamowych i powikłanych**
B. Używa się ich jako leczenie pierwszego rzutu w leczeniu złamań otwartych, zanieczyszczonych oraz do tymczasowej stabilizacji w MOC
C. Pozwalają na stabilizację wielopłaszczyznową
D. Pozwalają na korektę ustawienia odłamów po stabilizacji
E. Pozwalają na kompresję odłamów
184
Co nieprawdziwe o profilaktyce powikłań zakrzepowych po złamaniach?
A. Kompresjoterapia
B. Wczesne ćwiczenia izometryczne
C. Stosowanie około- i pooperacyjnie heparyn drobnocząsteczkowych
D. Stosowanie leków przeciwpłytkowych
E. Wczesne uruchamianie
Co nieprawdziwe o profilaktyce powikłań zakrzepowych po złamaniach?
A. Kompresjoterapia
B. Wczesne ćwiczenia izometryczne
C. Stosowanie około- i pooperacyjnie heparyn drobnocząsteczkowych
**D. Stosowanie leków przeciwpłytkowych**
E. Wczesne uruchamianie
185
Co nieprawdziwe o wskazaniach do laparotomii etapowej?
A. Konieczne są czasochłonne procedury, a odpowiedź na resuscytację jest niedostateczna
B. Zaburzenia oddechowe wymagają tlenoterapii i sztucznej wentylacji
C. Istnieje konieczność innego, natychmiastowego, pozabrzusznego zabiegu ratującego życie
D. Spadek temperatury poniżej 34 o C
E. Nie jest możliwe zaopatrzenie definitywne jednorazowo wszystkich obrażeń
Co nieprawdziwe o wskazaniach do laparotomii etapowej?
A. Konieczne są czasochłonne procedury, a odpowiedź na resuscytację jest niedostateczna
B. Zaburzenia oddechowe wymagają tlenoterapii i sztucznej wentylacji
C. Istnieje konieczność innego, natychmiastowego, pozabrzusznego zabiegu ratującego życie
**D. Spadek temperatury poniżej 34 o C**
E. Nie jest możliwe zaopatrzenie definitywne jednorazowo wszystkich obrażeń
186
Co nieprawidłowe w postępowaniu przy złamaniu miednicy z MOC lub wielonarządowymi obrażeniami ciała?
A. Skracanie do minimum czasu między wypadkiem a zabiegiem
B. Doraźny zabieg operacyjny u chorych z krwawieniem chirurgicznym, o ustalonym źródle krwawienia wykonywany w trybie damage control
C. Diagnostyka obrazowa w celu oceny charakteru złamań i ustalenia sposobu zaopatrzenia ortopedycznego
D. Stabilizacja zewnętrzna pierścienia miednicy, po niej angiografia i embolizacja albo packing (nawet jeśli częściej jest krwotok żylny, to groźniejszy jest tętniczy)
E. Resuscytacja płynowa
Co nieprawidłowe w postępowaniu przy złamaniu miednicy z MOC lub wielonarządowymi obrażeniami ciała?
A. Skracanie do minimum czasu między wypadkiem a zabiegiem
B. Doraźny zabieg operacyjny u chorych z krwawieniem chirurgicznym, o ustalonym źródle krwawienia wykonywany w trybie damage control
**C. Diagnostyka obrazowa w celu oceny charakteru złamań i ustalenia sposobu zaopatrzenia ortopedycznego**
D. Stabilizacja zewnętrzna pierścienia miednicy, po niej angiografia i embolizacja albo packing (nawet jeśli częściej jest krwotok żylny, to groźniejszy jest tętniczy)
E. Resuscytacja płynowa
187
Co nieprawidłowe we wstępnym zaopatrzeniu obrażeń ręki?
A. Zdjęcie pierścionków i obrączek
B. Dokładne przemycie i oczyszczenie ran
C. Założenie opatrunku uciskowego
D. Unieruchomienie
E. Elewacja kończyny
Co nieprawidłowe we wstępnym zaopatrzeniu obrażeń ręki?
A. Zdjęcie pierścionków i obrączek
**B. Dokładne przemycie i oczyszczenie ran**
C. Założenie opatrunku uciskowego
D. Unieruchomienie
E. Elewacja kończyny
188
Objawem niewydolności oddechowej nie jest:
A. wzmożona praca mięśni oddechowych
B. PaO 2 \< 60mmHg
C. krwioplucie
D. PaCO 2 \> 55mmHg
E. \>35 oddechów/min
Objawem niewydolności oddechowej nie jest:
A. wzmożona praca mięśni oddechowych
B. PaO 2 \< 60mmHg
**C. krwioplucie**
D. PaCO 2 \> 55mmHg
E. \>35 oddechów/min
189
Co nie jest metodą leczenia złamania przezkrętarzowego?
A. Krwawe nastawienie i zespolenie śródpłytką dynamiczną
B. Endoprotezoplastyka połowicza stawu biodrowego
C. Krwawe nastawienie i zespolenie gwoździem śródszpikowym typu gamma
D. Krwawe nastawienie i zespolenie płytą kątową i śrubami
E. Leczenie czynnościowe
Co nie jest metodą leczenia złamania przezkrętarzowego?
A. Krwawe nastawienie i zespolenie śródpłytką dynamiczną
**B. Endoprotezoplastyka połowicza stawu biodrowego**
C. Krwawe nastawienie i zespolenie gwoździem śródszpikowym typu gamma
D. Krwawe nastawienie i zespolenie płytą kątową i śrubami
E. Leczenie czynnościowe
190
Do złamań awulsyjnych (z oderwaniem) nie zalicza się:
A. złamania kostki przyśrodkowej
B. złamania wyrostka łokciowego
C. złamania rzepki
D. złamania krętarza mniejszego
E. złamania guza piętowego
Do złamań awulsyjnych (z oderwaniem) nie zalicza się:
A. złamania kostki przyśrodkowej
**B. złamania wyrostka łokciowego**
C. złamania rzepki
D. złamania krętarza mniejszego
E. złamania guza piętowego
191
Najczęściej stosowaną metodą znieczulenia przy zaopatrywaniu ran palców jest:
A. ogólne
B. odcinkowe
C. przewodowe splotu ramiennego
D. metodą Obersta
E. przewodowe na wysokości nadgarstka
Najczęściej stosowaną metodą znieczulenia przy zaopatrywaniu ran palców jest:
A. ogólne
B. odcinkowe
C. przewodowe splotu ramiennego
**D. metodą Obersta**
E. przewodowe na wysokości nadgarstka
192
Unieruchomienie czynnościowe (szynowanie dynamiczne) wg Kleinerta w leczeniu uszkodzeń ścięgien mięśni zginaczy palców polega na:
A. czynnym zgięciu i czynnym wyproście palców
B. czynnym zgięciu i biernym wyproście palców
C. biernym zgięciu i czynnym wyproście palców
D. biernym zgięciu i biernym wyproście palców
E. zapewnieniu możliwości czynnego ruchu w nadgarstku
Unieruchomienie czynnościowe (szynowanie dynamiczne) wg Kleinerta w leczeniu uszkodzeń ścięgien mięśni zginaczy palców polega na:
A. czynnym zgięciu i czynnym wyproście palców
B. czynnym zgięciu i biernym wyproście palców
**C. biernym zgięciu i czynnym wyproście palców**
D. biernym zgięciu i biernym wyproście palców
E. zapewnieniu możliwości czynnego ruchu w nadgarstku
193
Wskazania do operacyjnego leczenia przepukliny dysku (różne kombinacje):
1) Objawy ostrej rwy kulszowej
2) Brak odpowiedzi na 6-tygodniowe leczenie nieoperacyjne
3) Brak odpowiedzi na 6-tygodniowe leczenie nieoperacyjne
4) Objawy zespołu ogona końskiego
5) Zaburzenia mikcji
6) Postępujące zaburzenia neurologiczne
7) Objaw Lasegue’a (+)
8) Parestezje w zakresie unerwienia uszkodzonego korzenia
Wskazania do operacyjnego leczenia przepukliny dysku (różne kombinacje):
1) Objawy ostrej rwy kulszowej
2) Brak odpowiedzi na 6-tygodniowe leczenie nieoperacyjne
**3) Brak odpowiedzi na 6-tygodniowe leczenie nieoperacyjne**
**4) Objawy zespołu ogona końskiego**
**5) Zaburzenia mikcji**
**6) Postępujące zaburzenia neurologiczne**
7) Objaw Lasegue’a (+)
8) Parestezje w zakresie unerwienia uszkodzonego korzenia
194
Rozpoznanie dyskopatii jest możliwe po wykonaniu:
A. RTG
B. CT/MR
C. badania klinicznego
D. A i B
E. wszystkie
Rozpoznanie dyskopatii jest możliwe po wykonaniu:
A. RTG
B. CT/MR
C. badania klinicznego
D. A i B
**E. wszystkie**
195
Stenoza kanału kręgowego – objaw:
A. Lasegue’a
B. szczytowy
C. Schobera
D. rwa kulszowa
E. chromanie neurogenne
Stenoza kanału kręgowego – objaw:
A. Lasegue’a
B. szczytowy
C. Schobera
D. rwa kulszowa
**E. chromanie neurogenne**
196
Objaw Duchenne’a:
Dodatni, gdy pacjent przechyla tułów nad nogę chorą, stojąc na niej
197
Unerwienie przyśrodkowego brzegu stopy:
L4
198
Objawy kliniczne w chorobie Legg-Calve-Perhes (różne kombinacje):
1) bóle kolana lub biodra
2) utykanie
3) ograniczenie ruchomości biodra
4) zanik mięśni
5) skrócenie względne kończyny dolnej
6) objaw Trendelenburga
Objawy kliniczne w chorobie Legg-Calve-Perhes (różne kombinacje):
**1) bóle kolana lub biodra**
**2) utykanie**
**3) ograniczenie ruchomości biodra**
**4) zanik mięśni**
**5) skrócenie względne kończyny dolnej**
**6) objaw Trendelenburga**
199
W różnicowaniu martwic aseptycznych (różne kombinacje):
1) Zapalenia swoiste
2) Zapalenia nieswoiste
3) Procesy rozrostowe
4) Zespoły genetyczne
5) mikroprącizm
W różnicowaniu martwic aseptycznych (różne kombinacje):
**1) Zapalenia swoiste**
**2) Zapalenia nieswoiste**
**3) Procesy rozrostowe**
4) Zespoły genetyczne
5) mikroprącizm
200
Najczęstsza lokalizacja kręgozmyku:
A. Th12/L1
B. L1/L2
C. L2/L3
D. L3/L4
E. L4/L5
Najczęstsza lokalizacja kręgozmyku:
A. Th12/L1
B. L1/L2
C. L2/L3
D. L3/L4
**E. L4/L5**
201
Kręgozmyk dysplastyczny:
A. Najczęściej L4/L5
B. Spowodowany wadą wrodzoną kości krzyżowej
C. Typowy dla aktywnych osób w 4-6 dekadzie życia
D. Najczęstszy typ kręgozmyku
E. Zwykle niewielkie rozmiary
Kręgozmyk dysplastyczny:
A. Najczęściej L4/L5
**B. Spowodowany wadą wrodzoną kości krzyżowej**
C. Typowy dla aktywnych osób w 4-6 dekadzie życia
D. Najczęstszy typ kręgozmyku
E. Zwykle niewielkie rozmiary
202
Charakterystyczne dla choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa:
A. Obniżenie wysokości krążków międzykręgowych
B. Osteofity trzonów i stawów międzykręgowych
C. Pogrubienie więzadeł żółtych
D. Stenoza kanału kręgowego
E. Wszystkie
Charakterystyczne dla choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa:
A. Obniżenie wysokości krążków międzykręgowych
B. Osteofity trzonów i stawów międzykręgowych
C. Pogrubienie więzadeł żółtych
D. Stenoza kanału kręgowego
**E. Wszystkie**
203
Kręgoszczelina:
A. Wrodzona wada trzonu kości długiej
B. Inaczej rwa kulszowa
C. Złamanie zmęczeniowe w obrębie węziny łuku kręgu
D. Uszkodzenie dysku
E. Wada kości krzyżowej
Kręgoszczelina:
A. Wrodzona wada trzonu kości długiej
B. Inaczej rwa kulszowa
**C. Złamanie zmęczeniowe w obrębie węziny łuku kręgu**
D. Uszkodzenie dysku
E. Wada kości krzyżowej
204
Neo złośliwe układu ruchu:
A. mięsak kostny, kostniako-chrzęstniak, guz brunatny
B. struniak, włókniakomięsak, mięsak Ewinga
C. wyrośl kostna, naczyniak, szpiczak mnogi
D. ziarniniak kwasochłonny, mięsak Ewinga, chrzęstniak zarodkowy
E. struniak, guz olbrzymiokomórkowy, mięsak naczyniowy
Neo złośliwe układu ruchu:
A. mięsak kostny, kostniako-chrzęstniak, guz brunatny
**B. struniak, włókniakomięsak, mięsak Ewinga**
C. wyrośl kostna, naczyniak, szpiczak mnogi
D. ziarniniak kwasochłonny, mięsak Ewinga, chrzęstniak zarodkowy
E. struniak, guz olbrzymiokomórkowy, mięsak naczyniowy
205
Osteoporoza:
A. Charakteryzuje się sklerotyzacją tkanki kostnej w RTG
B. Charakteryzuje się zaburzoną architekturą (?) kości
C. Zwiększona podatność na złamania
D. A i C
E. B i C
Osteoporoza:
A. Charakteryzuje się sklerotyzacją tkanki kostnej w RTG
**B. Charakteryzuje się zaburzoną architekturą (?) kości**
**C. Zwiększona podatność na złamania**
D. A i C
**E. B i C**
206
Osteoporoza pomenopauzalna:
A. Jej rozwój zależy od szczytowej masy kostnej
B. Jej rozwój nie zależy od szczytowej masy kostnej
C. Wczesna menopauza nie ma wpływu na ten rozwój osteoporozy
D. Jej rozwój zależy od liczby porodów
E. Tylko u kobiet
Osteoporoza pomenopauzalna:
**A. Jej rozwój zależy od szczytowej masy kostnej**
B. Jej rozwój nie zależy od szczytowej masy kostnej
C. Wczesna menopauza nie ma wpływu na ten rozwój osteoporozy
D. Jej rozwój zależy od liczby porodów
E. Tylko u kobiet
207
Czynniki mechaniczne przyspieszające zrost:
A. Obciążanie w fizjologicznej osi
B. Właściwe nastawienie
C. Stabilne unieruchomienie
D. A i B
E. Wszystkie
Czynniki mechaniczne przyspieszające zrost:
A. Obciążanie w fizjologicznej osi
B. Właściwe nastawienie
C. Stabilne unieruchomienie
D. A i B
**E. Wszystkie**
208
Najlepszym sposobem leczenia złamań otwartych jest:
A. Stabilizacja śródszpikowa
B. Pojedynczy szew kostny z drutu
C. Stabilizacja zewnętrzna
D. Wyciąg szkieletowy
E. Wyłącznie leczenie zachowawcze – gips
Najlepszym sposobem leczenia złamań otwartych jest:
A. Stabilizacja śródszpikowa
B. Pojedynczy szew kostny z drutu
**C. Stabilizacja zewnętrzna**
D. Wyciąg szkieletowy
E. Wyłącznie leczenie zachowawcze – gips
209
Która wada kręgosłupa ma największe ryzyko progresji?
A. Całkowicie posegmentowany półokrąg klinowy tylny
B. Całkowity blok kręgowy
C. Kręgi motyle
D. Całkowicie posegmentowany półokrąg klinowy boczny
E. Blok kręgowy przedni
Która wada kręgosłupa ma największe ryzyko progresji?
**A. Całkowicie posegmentowany półokrąg klinowy tylny**
B. Całkowity blok kręgowy
C. Kręgi motyle
D. Całkowicie posegmentowany półokrąg klinowy boczny
E. Blok kręgowy przedni
210
Który objaw nie jest typowy dla skoliozy idiopatycznej?
A. Garb żebrowy
B. Nierówność barków
C. Nierówne długości kończyn dolnych
D. Asymetria trójkąta talii
E. Wał lędźwiowy
Który objaw nie jest typowy dla skoliozy idiopatycznej?
A. Garb żebrowy
B. Nierówność barków
**C. Nierówne długości kończyn dolnych**
D. Asymetria trójkąta talii
E. Wał lędźwiowy
211
12-latka, 30 o skrzywienia wg Cobba, nie miesiączkuje. Jakie postępowanie?
A. MRI + operacja
B. fizykoterapia
C. pływanie
D. gorsetowanie
E. obserwacja
12-latka, 30 o skrzywienia wg Cobba, nie miesiączkuje. Jakie postępowanie?
A. MRI + operacja
B. fizykoterapia
C. pływanie
**D. gorsetowanie**
E. obserwacja
