Maladie de la peau I - Infections parasitaires Flashcards
(45 cards)
Les poux adultes mesurent entre ___ et __ mm et sont de couleur grisâtre. De leur côté, les lentes sont des petits corps ovales qui mesuent < 0.3mm à 0.8mm et qui nécessitent un niveau d’humidité adéquat.
- entre 2 et 4 mm
Les lentes sont des coques bombées que ne se détahce pas du cuir chevelu (il faut les glisser tout le long du cheveux).
Où retrouve-t-on les lentes viables ? Quelle est leur couleur ?
- Où : moins de 6mm du cuir chevelu
- Couleur : selon la couleur du cheveux de l’hôte
Quelles sont les 5 étapes du cycle de vie du poux ? Indique les durées entre chaque stade
1 - Lentes *7 à 12 jours* 2 - Nymphe 1er stade *3 jours* 3 - Nymphe 2e stade *3 jours* 4 - Nymphe 3e stade *3 jours* 5 - Poux adultes
Quelle est la durée de vie d’un pou adulte ? Combien de lentes sont pondues à chaque jour pas 1 pou ?
- 20 à 30 jours
- 5 lentes par jour
À quel(s) stade(s) du cycle de vie du poux ceux-ci sont-ils responsables de la transmission ?
- 3e stade
- Jeunes adultes
Quel est le temps de maturation du pou pour s’accouppler et pondre ?
< 2 semaines
Quel est le temps de survie du pou loin de son hôte ?
> 24h = difficile de survivre
- Si conditions de l’environnement favorables (97% humidité et 18C température) : 18% des pous 3 jours et lentes 10 jours
- Les lentes ne peuvent pas éclore à une T < que le cuir chevelu (37C)
Quels sont les modes de transmission des poux ?
Contact direct : Tête à tête = le + fréquent
Contact indirect (probable, mais controversé)
- Per effet perso (brosse, tuques) : probable laine et coton
- Tapis/plancher, autres surfaces : négligeable
Quels sont les facteurs de risque de transmission des poux ?
- Âge : 3 à 11 ans
- Sexe : filles > garçons
- Cheveux : longs et couleur brun/roux (?)
- Atcd infestations
- Niveau socio-économique précaire
- Connaissance, attitude, comportement
Parfois, le pou injecte de la salive dans l’épiderme. Qu’est-ce que cela peut produire ?
Réaction auto-immune possible et prurit
Les démangeaisons peuvent durer combien de temps post infestation ?
Ad 6 semaines
Quand est-ce que l’intensité des démangeaisons est augmentée ?
- Infestation présente depuis longtemps
- Quantité important de poux
- 3 heures suivant le coucher/sommeil
Mise à part la présence de poux et de lentes, quels sont les signes de pédiculose (2) ?
1 - Papules rougeâtres entourées de zone d’érythème
2 - Excoration du cuir chevelu (infection possible)
Qu’est-ce qui caractérise une infestation active confirmée ?
Indentification ou présence d’au moins un pou vivant (nymphe ou adulte)
Qu’est-ce qui caractérise une infestation probable ?
- Identification et présence de lentes vivantes (< 6mm du cuir chevelu)
- Lentes ne se détachent pas (si se détache, ce ne sont pas des lentes)
- Si pas traité : réexaminer quelques jours plus tard
Qu’est-ce qui caractérise une infestation passée ?
Identification et présence de lentes mortes (> 6mm du cuir chevelu)
Qu’est-ce qui caractérise une infestation persistante ?
Identification ou présence de nymphe/poux adultes/lentes vivantes le 17e jour post-Tx adéquat
Dans l’algorithme d’aide à la décision pour la pédiculose, si la réponse à la question suivante est non, quelle question faut-il se poser ?
'’Le patient a-t-il une infestation probable ou une infestation active confirmée ?’’
Y a-t-il absence de pou vivant ? + Suspectez-vous la présence de lentes a/n dui cuir chevelu SANS facteur de risque
*Si à la question ci-dessus est oui → Observation régulière/examen de la tête avec passage au peigne fin
Dans quel cas allons-nous prescrire un Tx pour pédiculose ?
1 - Infestation active confirmée
2 - Infestation probable suspectée lorsqu’il y a présence de lentes avec un ou plusieurs facteurs de risques suivants :
- Contact étroit avec un cas actif confirmé de pédiculose (dans la famille ou ailleurs)
- Éclosion de poux de tête dans le milieu fréquenté par la personne
- Prurit du cuir chevelu sans autre cause apparente d’une durée de > 1 semaine
Le vinaigre et le revitalisant peuvent être utilisés pour ralentir les poux, mais peuvent annuler l’effet d’un ingrédient présent dans certains Tx pour la pédiculose. Quel est cet ingrédient ?
Perméthrine
Un bon peigne a 0.2 à 0.3 mm entre les dents, est de bonne qualité et est de couleur ______.
claire
Quel est la différence entre un Tx pédiculicide et un Tx ocivide ?
Quels Tx sont les meilleurs ?
- Pédiculicide : propriété de tuer les insectes de types Pediculus (nymphes et adultes)
- Ovicide : substance ayant la propriété d’empêcher le développement des oeufs en tuant l’embryon avant l’éclosion
- Les meilleurs Tx sont pédiculicides ET ovicides.
Quels sont les 2 types de produits de pédiculose(en terme de schéma jour) ?
1 - Schéma jour 0 et 9 (2 applications_
- NYDA
- Nix/Kwellada-p
- R&C/Pronto
2 - Schéma jours 0-7-14 (3 applications)
- Zap
- Résultz
Qu’est-ce qu’un patient peut appliquer s’il a des poux dans les sourcils ?
Gelée de pétrole ou lacrilube ($) BID à QID x 1 semaine
