Maladie De PARKINSON Flashcards
Def de maladie de Parkinson
Liée à la diminution de dopamine, atteinte des C dopaminergiques du locus Niger, affection neurovégétative la + fréquente après les démences
Diag de Maladie de Parkinson et donnez les 3 signes cliniques
Examen clinique
3 signes : hypertonie plastique, tremb de repos, troub de l’Akinésie
Diag différentiels de maladie de Parkinson
- marche à petit pas : lésions vasculaire, troub sphinctériens précoces, mnésiques
- lenteur des mvts : synd dépressifs, AEG
- tremblements : tremb essentiels, atteinte langue : voie chevrotante
TT De maladie de Parkinson et CI et effets 2ndR
L dopa : précurseurs physiologique de la dopamine, absorption au niveau de intestin, TT le + efficace
CI absolues : infarctus myocarde, grossesse, psychose décompensée
CI RELATIVEs : ulcère gastrique, mélanome
Effets 2nd : nausées, vomissements, hypotension orthostatique,
NB: fluctuations de réponses avec effets ON/ OFF
Autres TT que la L Dopa pour la maladie de Parkinson
chir
Rééducation
Greffe des C fœtales au niveau du locus Niger
physio pathologie de la maladie de Parkinson
C meurent dans locus niger, leurs axones supposés libérer dopamine sont au niveau du striatum.
Cette dopamine est faite à partir de L Dopa et se fixe sur récepteurs post et pré synaptiques. ceux encore présents ont des éléments cytoplasmiques qui sont alors corps de LEVY.
que mets en jeu le controle des mvts dans la maladie de Parkinson ?
3 neurotransmetteurs :
dopamine, glutamate, acétylcholine qui sont en surplus dans cette maladie de Parkinson
quels sont les roles des 3 neurotransmetteurs dans la maladie de Parkinson ?
- acétylcholine: permet la contraction musculaire –> hypertonie
- dopamine: incapacités de faire mvts et ralentissements gestes
- glutamate : tremblements
évolution de la maladie de Parkinson
homme, + de 60A, tremblements purs dans les 1er mois, efficacité franche et durable au TT à doses faibles sans effets 2ndR
