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Maladies auto-immunes Flashcards

(39 cards)

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1
Q

MS s’attaque contre quoi?

A

Protéines de la gaine de myéline : Myelin Basic Protein / Proteolipid Protein

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Q

MS quel type de rx ?

A

Hypersensibilité de type 4 , Th1 Th17

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3
Q

MS cellules T entrent par où pour aller au SNC ?

A

Passent la BHE par plexus choroïde et veinules méningiques

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4
Q

MS rôle des cellules B ?

A

Cytokines pro-inflammatoire, activation CPA et cellules T, , présentation antigénique, anticorps contre myéline

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5
Q

Tests pr dx de MS ?

A

Galium 67 et IRM

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6
Q

Bienfait de la chiro pour MS ?

A

Chiro diminue l’inflammation , diminue donc symptômes

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7
Q

AR atteind quoi ?

A

Poumons, Plèvre, Peau, Péricarde, Articulations

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8
Q

Qu’es-ce qui ralentit la progression de AR?

A

La déplétion des cellules T et B

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9
Q

AR explique hypersensibilité de type 4

A

Stimulation Th1 et Th17 contre les antigènes synoviaux (collagène 2) —> rx inflammatoire —> relache de TNF alpha

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10
Q

AR explique hypersensibilité de type 3?

A

Activation des cellules B avec libération d’auto-anticorps contre le facteur rhumatoïde(facon de dx) et les peptides citrulinés

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11
Q

AR quand débute la destruction osseuse?

A

Quand le processus inflammatoire est établit

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12
Q

AR causes infectieuse?

A

Mauvaise clairance antigénique(herpes…), Mimétisme moléculaire (Mycoplasme, Parvovirus 19, Rubéole)

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13
Q

Ar dx ?

A

Présence d’auto-anticorps (ELISA–> facteur rhumatoide)
Pas d’anti-corps anti-nucléaire (Lupus)
Pas de changement au niveau des ongles et difféents symptomes au niveau de la peau (psoriasis)
Recherche AC spécifique de Lyme(pour l’éliminer)

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14
Q

AR et chiropratique ?

A 
Attn articulations 
Laser froid utilisé
Évites les déformations
Exercices pour maintenir posture et flexibilité du dos
Contrôle de la douleur
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15
Q

Arthrithe réactive ?

A

Quelque semaine après une infection (Salmonelle, Shigella,Campylobactérie,Yersinia)
HLA-B27
TX –> antibiotiques

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16
Q

Spondylarthrite ankylosante?

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A

Sacro-iliaque (Psoriasis, Arthrite réactionnelle)
HLA-B27
Infection Klebsiella Pneumonae (inflmmation intestinale)
*Fct rhumatoide négatif

17
Q

Lupus atteintes ?

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A

Peau (50-60%)
Arthrite (90% –> attn fractures)
Anémie (a cause médicaments ouanti-corps anti-phospholipides)
Atteintes cardiaques(péri-myo-endocarde + risque arthériosclérose)
Système reproducteur (fausse couches +++)
Reins
SN
Maux de tête

18
Q

Lupus cause logique ?

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A

Auto-anticorps contre Ag nucléaires

  • Nécessité de mort cellulaire
  • Attn UV et drogue
    1) formation de complexes immuns
    2) IC vont ds organes cibles (hypersensibilité 3)
19
Q

Lupus : Pourquoi bcp de cellule B en apoptose ds ganglions ?

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A

1) Défaut de macrophage (Moins de macrophage des corps tangible qui phagocytes c B en apoptose)
2) Défaut de la clairance antigénique ( Monocytes et macrophage déficients en CD44, incapable de phagocyter les corps apoptotiques, donc ag nucléaire persistent ds circulation
3) Accumulation de corps apoptotique ds centres germinaux –> Cellules B s’activent prolifère et augmente cellules auto-réactives ‘‘état de panique’’

20
Q

Lupus : Pourquoi persistance de l’inflammation ?

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A

1) Neutrophiles et macrophages forment NETS
2) Macrophage incapable de phagocyter NETS
3) Persistance de l’inflammation

21
Q

Lupus Dx ?

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A

ELISA : Moins de compléments? plus utilisé par SI
Formule sanguine anormale?
Immunofluoresence : Anticorps anti-nucléaire
Atteinte rénale : Biochimie du sang, Plus de créatinine et urée
Évaluation du niveau des enzymes hépatiques

22
Q

Lupus et chiro ?

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A

Ajustements diminuent stress et symptomes

23
Q

Psoriasis vulgaris

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A 
90%
Plus femme que hommes
Plaques sur la peau
Non purulent
1) Rx Th1 --> hyperactivation TCD8 -->dommages tissulaires
24
Q

Psoriasis érythroderme

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A

Inflammatoire généralisé
Fatal
Non purulent

25
Arthrite psoriasique
Orteilles Doigts Genou 10-15%
26
Psoriasis et VIH
Réponse Th2 CD4 --> si manque c'est plus grave | Réponse dépendante des Ac
27
Psoriasis et chiropratique ?
``` Subluxation --> BH intestinale laisse passer toxines.... Contenir douleur (Ne guérit pas la maladie) ```
28
Maladie de Crohn ? Et test pour Dx ?
1) Inflammation auto-immune 1/3 inf. intestin grêle + colon Anticorps anti-flagelines Th1 + Th17 (Hyp. 4) 2) Test de Schilling (carence Vitamine B12 malabsorption )
29
Colite ulcéreuse
Th2 Cellules B Peut aller a l'Extérieur du colon Moins grave que Maladie de Crohn
30
Manifestations extra-intestinales de Maladie de Crohn et Colite ulcéreuse :)...
Spondylarthrite ankylosante Uvéite Aphte buccale (Ulcère... dissémination sanguine -->foi,coeur...partout) Atteinte biliaire
31
Maladie de Crohn / Colite ulcéreuse et chiropratique ?
Aide par diminution du stressssssssssssssssss
32
Diabète de type 1 ? Physiopathologie ?
Destruction auto-immune des cellule Beta du pancréas 1) pu de sécrétion d'insuline 2) glycémie élevée Hyp. type 4 ---> donc Ac n'est pas la premiere cause
33
Diabète type 1 , causes ?
1) Génétique (HLA-DR --> cellules T hyperréactives, Tregs sans CD25) 2) Environnemental (jumeaux 30-50%) 3) Infectieuse (Virus coxsackie, Rubéole, Mimétisme anti-génique) 4) Manque de Vitamine D (à 1an) 5) Antibiotiques
34
Diabete type 1 , implications secondaires ?
1) pu d'insuline , donc glucose n'entrent plus dans cellules 2) augmentation du métabolisme des lipides et protéines(minces) 3) SN ne carbure qu'au glucose ---> Rétinopathie (cécité), Perte de sensibilisation pieds...
35
Diabète de type 1 et taux de gycémie ?
Taux élevé a jeûn et encore plus après le repas
36
Diabete type 1 , type d'auto-anticorps ?
Anti-îlots (ICA) Anti-insuline (IAA) Anti-décarboxylase de l'acide glutamique (GAD) Anti-tyrosine phsophatase membranaire (IA2)
37
Diabete type 1 , hémoglobine glyquée elle fait quoi ?
Elle trappe le glucose de manière proportionnel a la glycémie. On donne pas trop d'insuline pck sinon tombe en hypoglécyémie (jamais sous 7%)
38
Qu'es-ce que la maldie d'Addison ?
Insuffisance surrénalienne chronique, auto-immune
39
Test pour Dx maladie d'Addison ? Et l'expliquer
Test de Synacthène Injection de l'hormone corticotrope , doit faire augmenter le taux de cortisol (sauf si insuffisance)

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