Maladies hépatiques et pancréatiques

Question 1

Par quelle veine et quelle artère est-ce que le foie est alimenté

Answer 1

veine porte
artère hépatique

Question 2

la veine porte hépatique conduit le sang de quoi vers le voie

Answer 2

les organes digestifs (intestins, estomac, pancréas, rate, vésicule biliaire)

Question 3

quelle est la fonction endocrine du pancréas

Answer 3

sécrétion d’insuline, glucagon, somatostatine, PPY dans la circulation sanguine

Question 4

quelle est la fonction exocrine du pancréas

Answer 4

sécrétion d’enzymes digestives dans la lumière intestinale via le canal pancréatique

Question 5

quelle est la composition du suc pancréatique (3)

Answer 5

eau, électrolytes (surtout bicarbonate), enzymes (lipase, colipase, amylase, trypsine, autres protéases)

Question 6

quelle enzyme (2) permet de transformer les aliments en triglycérides et diglycérides

Answer 6

lipase sublinguale et gastrique

Question 7

les sels bilaires permettent…les triglycérides et gliglycérides

Answer 7

émulsifier

Question 8

quelles enzymes (2) permettent de former des micelles de monoglycérides et acides gras libres

Answer 8

lipase et colipase pancréatique

Question 9

le glycérol et les acides gras libres sont absorbés au niveau du … et intégrer dans les … sécrétés dans le …

Answer 9

jéjunum
chylomicrons
système lymphatique

Question 10

maladie inflammatoire du foie d’origine infectieuse, toxique ou engendrée pas l’accumulation excessive de graisses

Answer 10

hépatite

Question 11

maladie hépatique chronique diffuse d’étiologies diverses

Answer 11

cirrhose

Question 12

la cirrhose est caractérisée par la … des tissus

Answer 12

cicatrisation

Question 13

comment nomme-t-on un nombril ressorti du à l’engorgement des veines para-ombélicales

Answer 13

caput medusa

Question 14

quelles sont les 5 causes de l’encéphalopathie hépatique

Answer 14

hyperammoniémie
débalancement électrolytique
saignement GI
hyper/hypoglycémie
sevrage alcoolique

Question 15

comment nomme-t-on l’accumulation de fer du à une déficience en hépcidine

Answer 15

hémochromatose

Question 16

3 complication lié à la cirrhose

Answer 16

hémochromatose
syndrome hépato-rénale
diminution de la sécrétion d’acide biliaire et accumulation de la bilirubine

Question 17

quels sont les 3 signes de la diminution de la sécrétion d’acide biliaire et accumulation de bilirubine

Answer 17

stéatorrhée
jaunisse
urine couleur thé

Question 18

quels sont les 4 recommandations pour les ascites/oedème

Answer 18

restriction du sodium à 2g/jour
restriction en liquide (1-1.5L/jour)
diurétiques
viser un apport protéique permettant un bilan azoté +

Question 19

quels sont les 5 risque de morbidité/mortalité selon les critères pronostiques de Ranson à l’Admission pour la pancréatite aiguë

Answer 19

+ de 55 ans
leucocytes élevé
glycémie de plus de 11,1 mmol/L
LDH élevé
AST élevé

Question 20

5 signes et sx d’une pancréatite

Answer 20

douleurs épigastrique qui peut radier jusque dans le dos
N/V
Distension abdominale
diarrhée
stéatorrhée

Question 21

quels sont les 3 types d’imagerie possible pour l’évaluation des fonctions hépatiques

Answer 21

échographie
tomodensitométrie
imagerie par résonance magnétique

Question 22

quelles sont les 3 complications possibles d’une pancréatite?

Answer 22

hypotension
insuffisance rénale aiguë/oligurie
malnutrition, perte de poids, déficiences, etc.

Question 23

5 tests possibles pour l’évaluation de la fonction pancréatique

Answer 23

imagerie
sérologie
test de selles
test de simulation à la sécrétine
test de tolérance au glucose

Question 24

quels sont les 3 objectifs nutritionnels reliés à la pancréatite aiguë

Answer 24

gestion des symptômes GI
amélioration de l’état nutritionnel
prévenir la récidive

Question 25

quels est l’objectif nutritionnel relié à la pancréatite chronique

Answer 25

prévenir/corriger la malnutrition et autres complications associés à l’insuffisance pancréatique avancée

Question 26

quelles sont la caractéristiques de la stéatose hépatique

Answer 26

accumulation de gras dans les hépatocytes + au moins un des 5 facteurs de risque cardiométaboliques

Question 27

quelles sont les catactéristiques de la stéatohépatite

Answer 27

accumulation de gras associé à une réaction infammatoire

Question 28

quelles sont les caractéristiques d’une cirrhose

Answer 28

stage avancé de fibrose (besoin d’une transplantation du foie ou mort)
dommage permanent et cicatrisation des tissus
diminution d’une nombre d’hépatocytes

Question 29

quels sont les 4 types d’évaluation des fonctions hépatiques

Answer 29

sérologie
marqueurs urinaires (urée, bilirubine)
imagerie
biopsie du foie

Question 30

quels sont les 4 objectifs nutritionnels principaux pour le traitement de la maladie hépatique stéatosique

Answer 30

prévenir la progression de la maladie
optimiser la gestion de poids
gestion et prévention des comorbidités
favoriser un mode de vie sain

Question 31

quels sont les 4 objectifs nutritionnels principaux pour le traitement de la cirrhose

Answer 31

favoriser un état nutritionnel optimal
prévenir/corriger la malnutrition, sarcopénie
prévenir/traiter complication associées à la maladie hépatique
améliorer la qualité de vie et pronostic

Question 32

quels sont les 7 changements nutritionnels et métaboliques qui surviennent lors d’une pancréatite aiguë

Answer 32

• augmentation des médiateurs de stress
• augmentation de la dépense énergétique
• augmentation du catabolisme des protéines
• bilan azoté négatif
• augmentation de la gluconéogenèse
• hyperglycémie fréquente
• augmentation de la lipolyse

Question 33

quels sont les 5 signes et symptômes d’une pancréatite aigüe

Answer 33

douleurs épigastriques
N/V
distension abdominale
diarrhée
stéatorrhée