Maladies neurodégénératives / démences Flashcards

1
Q

quels sont les 7 maladies ?

A
  1. démence
  2. Alzheimer
  3. Démence vasculaire (DV)
  4. Démence à corps de Lewy (DCL)
  5. Dépression / pseudo-démence
  6. Trouble cognitif léger (MCI) (TCL) (Alzheimer préclinique)
  7. Démence frontotemporal
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2
Q

le diagnostic différentiel se fait entre quelles maladies ?

A

Dépression
Alzheimer

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3
Q

que caractérise le TCL ?

A

atteinte de la mémoire, mais pas les autres atteintes

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4
Q

quels sont les 5 critères de démence du DSM-4

A

Déficit multiples incluant :

A - mémoire (amnésie) et au moins un des autres déficits

B - Autres déficits
° aphasie
° apraxie
° agnosie
° altération FE **

C - altération du fonctionnement social / occupationnel

D - pas de délire

E - pas expliquer par un autre pathologie (schizo/dépression)

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5
Q

au CVLT, quel est la différence entre démence et dépression ?

A

démence : problème de stockage

dépression : problème d’accès

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6
Q

quelle est la grosse différence entre DSM-4 et DSM-5 pour la démence ?

A

n’exige pas atteinte de la mémoire

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7
Q

quel est l’ajout dans le dsm-5 ?

A

théorie de l’esprit

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8
Q

v/f

l’atteinte à la mémoire n’est pas évidente au début de la démence à corps de Lewy

A

vrai

c’est pour ça qu’ils ont enlever le critère de la mémoire dans le DSM-5

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9
Q

quel est la prévalence pour…

alzheimer
DCL
DV

A

55 %
20 %
15 %

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10
Q

quels sont les 4 facteurs de risque pour les maladies neurodégénératives ?

A
  • âge (plus tu vieillies, plus tu as de risque)
  • faible éducation / scolarité (moins grande mémoire sémantique)
  • mauvaise santé cardiovasculaire (bonne alimentation = protection)
  • isolement sociale
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11
Q

quel est le meilleur facteur de protection pour protéger contre les maladies neurodégénératives ?

A

bonne hygiène de vie

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12
Q

dans la maladie d’alzheimer qu’est-ce qui est le plus touché en lien avec la mémoire ?

A

les hippocampes

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13
Q

v/f - MA

les déficits en mémoire peuvent être considéré plusieurs années avant ?

A

vrai

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14
Q

MA - quel type de rappel est très atteint ?

A

le rappel différé

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15
Q

MA - la reconnaissance est-elle atteinte ?

qu’est-ce qui se passe ?

A

oui

elle est caractérisée par plusieurs faux positifs (i.e. : robe quand on parle de vêtements, mais robe n’est pas là) (encode la catégorie, mais pas le vêtement précis)

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16
Q

expliquez le rôle des hippocampes ?

A

faire des mises à jour de l’informations recueillis

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17
Q

MA- quel type de mémoire n’est pas atteinte ?

exemples

A

procédurales

faire du patin, faire du piano

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18
Q

MA - quel est le danger si la personne conduit même si sa mémoire procédurale n’est pas atteinte

A

mémoire

hippocampe droit (spatiale) –>le trajet n’est pas mise à jour

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19
Q

v/f - MA

il y a une détérioration considérable des tâches spatiales

i.e.

A

vrai

saturée en G (plus de perte)

i.e. : dessin avec les blocs

DCL PIRE

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20
Q

v/f - MA

l’héminégligence est fréquente

quel type (gauche ou droite)

A

vrai

héminégligence gauche

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21
Q

MA - quels sont les 2 atteintes des FE ?

A

persévération

perte d’abstraction (pensées concrètes fréquente)

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22
Q

quels sont les atteintes au niveau de la personnalité pour l’Alzheimer ?

A
  • apathie (incapacité de réagir / indifférence)
  • idées délirantes (je me suis fait voler –> l’avoir cacher et ne plus le retrouver )
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23
Q

qu’est-ce que la personnalité parkinsonian ?

1x –> 2x

le D4 est responsable de quoi ?

A
  • diminution de la dopamine

(amène rigidité –>ne recherche plus la nouveauté)

(amène anxiété –>peur de prendre des risques)

la prise de risque

24
Q

MA - quel type de fluence est plus atteinte ?

catégorielle ou littérale ?

A

catégorielle (mémoire sémantique) (catégorie)

littérale (atteinte, mais moins) (F..A…S…)

25
Q

quel est un autre nom pour le boston naming test ?

A

dénomination sous confrontation

26
Q

au boston naming test (dénomination sous confrontation) :

alzheimer fait quel type d’erreur ?

DCL fait quel type d’erreur ?

alzheimer, atteinte de quel lobe ?

DCL, atteinte de quel lobe ? provoque quoi?

A

erreur sémantique/superordiante (pieuvre –> calmare)

erreur perceptuelle
(pieuvre –> moppe)

temporal (hippocampes)

occipital (hallucinations visuelles)

27
Q

maladie d’alzheimer, est-ce que l’apporte d’indice sémantique aide ?

pk ?

A

non

atteinte de la mémoire sémantique

28
Q

démence frontotemporale :

parle-moi de la pathologie

4x

A
  • atteinte frontale et temporale
  • type apathique (atrophie surtout dorsolatérale)
  • type impulsif (atrophie surtout orbitofrontale)
  • régions postérieurs préservées
29
Q

démence frontotemporale :

parle-moi des fonctions cognitives

3x

A
  • mémoire préservée initialement
  • praxies préservée
  • orientation préservée
30
Q

démence frontotemporale :

parle-moi de la personnalité / cmpt

3x

A
  • changement de personnalité et du comportement sociale dès le départ
  • cmpt alimentaire modifier de manière importante
  • prendre du poids –> hypothalamus atteinte, contrôle plus bien la faim
31
Q

v/f

autant la MA que la démence frontotemporale, le patient perd du poids

A

vrai

32
Q

quels sont les 3 critères de DCL ?

A
  • la présence d’hallucinations (atteinte occipital) (typiquement non menaçantes et visuelle)
  • présence de fluctuations cognitives / attentionnelles (vigilance très diminuer)
  • la présence de parkinson
33
Q

DCL - horloge : pire en commande ou copie

A

copie

34
Q

DCL ou Alzheimer : pire en horloge et blocs ?

A

DCL

35
Q

DCL ou Alzheimer : pire en persévération ?

A

DCL

36
Q

DCL ou Alzheimer : pire en intrusions visuelles (hallucinations)

A

DCL

TOUJOURS DCL

37
Q

DCL ou Alzheimer : problème de mémoire dès le début ?

A

Alzheimer

38
Q

DCL ou MA : pire atteinte des FE ?

A

DCL

39
Q

DCL : comment expliquer l’atteinte de la mémoire ?

A

Atteinte des FE

40
Q

DCL - reconnaissance : atteinte ou intacte ?

A

intacte

41
Q

DCL - rappel libre : intacte ou difficile ?

A

Difficile

42
Q

v/f

dépression peut causer des impacts cognitifs importants ?

lequel ?

A

vrai

perte de mémoire

43
Q

v/f

pas rare de trouver un client atteinte de MA qui vient tout juste d’être traiter pour dépression

A

vrai

44
Q

distinctions entre dépression et MA dans les tests neuropsychologiques

A

vrai

45
Q

que signifie MCI ?

A

impact cognitif léger / trouble cognitif léger

46
Q

v/f

le MCI se situe après la MA ?

A

Faux

entre vieillissement normal et MA

47
Q

v/f

MCI - plus de risque d’évoluer vers démence

A

vrai

48
Q

critères du MCI ?

3x

A
  • présence de plainte mnésique (trouble de la mémoire)
  • plainte confirmer par tests
  • seul critère, donc pas démence
49
Q

qu’est-ce qui est relativement intacte dans le MCI ?

A

fonctionnement cognitif global

50
Q

MCI et FE ?

MA et FE ?

A

seule atteinte au Brown Peterson

atteints dans l’ensemble de la tâche FE.

51
Q

quels sont les 3 distinctions entre D (dépression) et MA dans l’histoire du trouble ?

Début, Aggravation, Antécédents

A

D : début distinct
MA : début insidieux (ressemble piège)

D : Aggravation rapide
MA : Aggravation lente

D : Antécédents psychiatriques communs
MA : Absence d’antécédents psychiatiques

52
Q

quels sont les 5 distinctions entre D (dépression) et MA dans le cmpt clinique du trouble ?

mémoire (plaintes), effort, réveils, apraxie, intérêt

A

D : plainte très détaillé de mémoire
MA : Plaintes rares de mnésique

D : peu d’effort pendant test
MA : Efforts normaux pendant test

D : Réveils matinaux
MA : absence de réveils matinaux

D : apraxie d’habillage rare
MA : Apraxie fréquents

D : Perte d’intérêt
MA : Absence de perte d’intérêts

53
Q

À quoi doit-on faire attention avec la dépression (3x)

A
  • D s’exprime différemment à travers les cultures et les âges
  • parfois chez les PA (personnes âgées), l’anxiété peut parfois manifester la dépression
  • Certains critères DSM, moins présent chez hommes âgés (pleur, tristesse)
54
Q

quels sont les 2 distinctions entre D (dépression) et MA dans les tests du trouble ?

essayer, performance à travers les tâches mesurant des fonctions similaires

A

D : dit souvent je ne sais pas avant d’essayer
MA : va généralement essayer

D : performance inconsistante à travers les tâches mesurant des fonctions similaires
MA : performance constante à travers les tâches mesurant des fonctions similaires

55
Q

quels sont les 4 distinctions entre D (dépression) et MA dans le rappel libre ?

Courbe d’apprentissage, effet de primauté, effet de récence, persévérations

A

D : Courbe d’apprentissage réduite
MA : Courbe d’apprentissage plate

D : effet de primauté réduit
MA : effet de primauté nul

D : effet de récence normal
MA : effet de récence très faible

D : absence de persévérations
MA : présence de persévérations

56
Q

quels sont les 5 distinctions entre D (dépression) et MA dans le … ?

Reconnaissance, faux positif, l’organisation sémantique, performance au tâches automatiques, performance au tâches d’encodage

A

D : Reconnaissance intacte
MA : Reconnaissance affectée

D : faux positif absence
MA : faux positif présence

D : l’organisation sémantique aide
MA : l’organisation sémantique n’aide pas

D : performance au tâches automatiques adéquate
MA : performance au tâches automatiques atteinte

D : performance au tâches d’encodage atteinte
MA : performance au tâches d’encodage atteinte

57
Q

quels sont les 4 distinctions entre D (dépression) et MA dans le … ?

performance aux tâches de difficultés similaires, plaintes de mémoire, l’oubli, l’oubli de la tâche à faire

A

D : performance aux tâches de difficultés similaires est variable
MA : performance aux tâches de difficultés similaires est atteinte constamment

D : plaintes de mémoire surestime les problèmes cognitifs
MA : plaintes de mémoire sous-estime les problèmes cognitifs

D : l’oubli est normal
MA : l’oubli est rapide

D : l’oubli de la tâche à faire est rare
MA : l’oubli de la tâche à faire est fréquente