MALÁRIA

Question 1

AGENTE ETIOLÓGICO

Answer 1

P. vivax; P. falciparum; P. malariae

Question 2

P. vivax, o que causa?

Answer 2

febre terça benigna
acessos maláricos a cada 48h
recidivas: hipnozoítos no fígado

• reticulócitos! menor número de hemácias parasitadas

Question 3

P. malariae

Answer 3

febre quarta benigna - acessos maláricos a cada 72h

complicação: síndrome nefrótica
hemácias maduras - número moderado de hemácias parasitadas

Question 4

P. falciparum

Answer 4

febre terca maligna
acessos maláricos a cada 48h
citoaderencia!
perfusão encefálica inadequada
aumento de pressão intracraniana
manifetsacoes psíquicas, convulsões, coma
processos de coagulacao - trombose

Question 5

TRNAMISSÃO - MALÁRIA

Answer 5

vetorial - fêmea do mosquito anoplheles
transfusão sanguínea
seringas e agulhas contaminadas
congênita (rara)

Question 6

ESQUIZONTE

Answer 6

REPRODUCAO ASSEXUADA - presente em hepatócitos e hemácias

Question 7

MEROZOÍTO

Answer 7

formas liberadas dos equizontes, invadem eritrócitos

Question 8

TROFOZOÍTO

Answer 8

eritrócitos

Question 9

GAMETÓCITOS

Answer 9

FORMAS SEXUADAS - CAPTADAS PELOS VETORES

Question 10

CICLO PRÉ-ERITROCÍTICO

Answer 10

esporozoítos (forma infectante do vertebrado) inoculado - repasto sanguíneo –> FÍGADO –> ESQUIZONTE –> merozoítos –> invadem hemácias

Question 11

INASÃO DOS ESPOROZOÍTOS NOS HEPATÓCITOS

Answer 11

ESPOROZOÍTOS SÃO MÓVEIS

CS + TRAP –> proteínas essenciais para invasão da célula hospedeira

Question 12

CICLO HEPÁTICO

Answer 12

hipnozoítos - formas latentes nos hepatócitos
recaídas tardias da doença

Question 13

CICLO INTRA-ERITROCÍTICO

Answer 13

MEROZOÍTOS -> invadem hemácias (receptor na membrana do eritrócito) –> liberados na corrente sanguínea (hemácia parasitada se rompe - picos febris) –> invadem novas hemácias –> trasformam-se em trofozoítos –> esquizontes -> gametócitos (forma infectante para o mosquito)

Question 14

MECANISMO DE INVASÃO DOS MEROZOÍTOS - P.FALCIPARUM

Answer 14

glicoforinas - invade hemácias de todas as idades

Question 15

MECANISMO DE INVASÃO DOS MEROZOÍTOS - P. VIVAX

Answer 15

glicoproteína do grupo sanguíneo Duffy - invade apenas reticulócitos

Question 16

MECANISMO DE INVASÃO DOS MEROZOÍTOS - P. MALARIAE

Answer 16

invade preferncialmente hemácias maduras

Question 17

PLASMÓDIO - CICLO NO MOSQUITO

Answer 17

CICLO ESPOROGONICO
gametócitos (repasto sanguíneo) -> microgametas (mas) + macrogametas (fem) –> OVO ou ZIGOTO -> penetra na parede do intestino médio -> OOCISTO -> rompe-se -> ESPOROZOÍTOS

Question 18

pigmento malárico, fonte de nutrição para?

Answer 18

TROFOZOÍTOS E ESQUIZONTES

Question 19

como é formados o pigmento malárico

Answer 19

hb digerida

Question 20

LIBERACAO DE PIGMENTO MALÁRICO

Answer 20

Liberada quando a hemácia parasitada é rompida

Question 21

ASPECTOS IMUNOLÓGICOS - MALÁRIA

Answer 21

imunidade inata
- ausencia de receptores na superfície dos eritrocitos (ex: não possui tipo sanguíneo DUFFY)
- polimorfismos genéticos - hemoglobinopatias
- resposta imune adquirida (pessoas expostas continuamente à doença)

Question 22

MECANISMOS DE RESPOSTA IMUEN ADQUIRIDA

Answer 22

anticorpos contra proteína CS

Question 23

PATOGENIA

Answer 23

• destruição de eritrócitos parasitados –> ANEMIA
• toxicidade - liberação de citocinas –> pirogenios - FEBRE
• sequestro de eritrócitos parasitados na rede capilar
• lesão capilar por deposição de imunocomplexos

Question 24

FORMA GRAVE DA MALÁRIA

Answer 24

citoaderencia endotélial + rosetas -> diminuição do fluxo sanguíneo –> malária cerebral, hepatite, insuficiência renal
lesão do endotélio - cascata de coagulação

Question 25

QUADRO CLÁSSICO - MALÁRIA

Answer 25

início:dor muscular e articular, mal-estar , cefaleia, calafrios
em algumas horas: febre alta

anemia, esplenomegalia e hepatomegalia - geralmente presente