Malária Flashcards by Felipe Sanches

Malária - Agente Etiológico 4

Plasmodium facilparum

Plasmodium vivax

Plasmodium malarie

Plasmodium ovale

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Malária - Agente Etiológico - Brasil

Plasmodium facilparum

Plasmodium vivax

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Plasmodium Falciparum → ?

Plasmodium Vivax → ?

Plasmodium Falciparum → 30% → menor prevalência / + maligno

Plasmodium Vivax → 70% → maior prevalência / + benigno

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Agente Etiológico - Ciclo 8

Esporozoíto

Trofozoita - Esquizonte

Merozoíto

Eritrócitica / Esquizonte

Microgametócitos

Macrogametócitos

Oocitos

Esporozoítos

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Malária - Agente Etiológico - Forma Infectante

Esporozoíta

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Vacúolo Parasitófilo - Importância

Engana a célula hospedeira, permitindo com que o agente infectante tenha liberdade para se reproduzir sem ser detectado

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Mosquito - Quem pica? / Como pica?

Mosquito Fêmea → através da probóscida.

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Características Sexuais - Microgametócito → ?

Características Sexuais - Macrogametócito → ?

Características Sexuais - Microgametócito → Femininas

Características Sexuais - Macrogametócito → Masculinas

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Malária - Transmissão 4

Anopheles sp. fêmea

Primatas Não-Humanos (reservatório)

Transfusão Sanguínea

Infecção Congênita (Mulher Grávida) → raro

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Mosquito - Espécie

Anopheles sp.

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Mosquito - Transmissão

Fêmea do mosquito → parasitadas com esporozoítos em suas glândulas salivares → picam (inoculam essas formas infectante durante o repasto sanguíneo) → transmitem.

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Malária - Controle

Eliminar o vetor.

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Malária - Reproduções

No homem → ?

No mosquito → ?

Malária - Reproduções

No homem → 2 reproduções assexuadas

No mosquito → 1 reprodução sexuada

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Malária - Hospedeiro Definitivo

Mosquito.

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Malária - Aspectos Patológicos

Rompimento dos eritrócitos → liberação dos parasitas na circulação → respostas no hospedeiro

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Malária - Problema

Ciclo da Hemácia → ocorre apenas nas hemácias.

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Aspectos Patológicos - 4

A) ?

B) ?

C) ?

D) ?

Aspectos Patológicos - 4

A) Destruição dos eritrócitos parasitados

B) Toxicidade resultante da liberação de citocinas

C) Seqüestro dos eritrócitos parasitados na rede capilar.

D) Lesão capilar por deposição de imunocomplexos

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C) Seqüestro dos eritrócitos parasitados na rede capilar → ?

D) Lesão capilar por deposição de imunocomplexos → ?

C) Seqüestro dos eritrócitos parasitados na rede capilar → P. falciparum

D) Lesão capilar por deposição de imunocomplexos →
P. malarie

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Manifestações Clínicas - Quando ocorrem?

Apenas no ciclo eritrocitário na fase reprodutiva assexuada

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Destruição dos Eritrócitos / Hemácias / Glóbulos Vermelhos

Consequência → ?

Disfunção da Medula Óssea → ?

Destruição dos Eritrócitos / Hemácias / Glóbulos Vermelhos

Consequência → Anemia → anoxia.

Disfunção da Medula Óssea →
Diseritropoese

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Diseritropoese - O que ocorre?

Devido à ação de citosinas → hematopoese paralisada (não funciona direito) → hemácias não são repostas.

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Toxicidade Resultante da Liberação de Toxinas

Citosinas são liberadas → ?

Apesar de liberadas → ?

Grande quantidade → ?

Toxicidade Resultante da Liberação de Toxinas

Citosinas são liberadas → mas o parasita desvia.

Apesar de liberadas → não são utilizadas → sobrando uma grande quantidade.

Grande quantidade → causa toxicidade para o organismo → febre alta.

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Ações Tóxicas das Citosinas

Consequência → ?

Responsável pela → ?

Ações Tóxicas das Citosinas

Consequência → Podem inibir a gliconeogenese → levando à hipoglicemia.

Responsável pela → Gravidade da malária na gestação → tanto para o feto quanto para a mãe.

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Citosinas → Ação no Organismo

Aumentam a produção de óxido nítrico → levando ao coma.

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Citosinas → Produção de Óxido Nítrico 4

Leucócitos Músculo Liso Micróglia Endotélio Vascular

Óxido Nítrico - Aumento da Produção → Consequência

Aumenta a enzima sintase.

Enzima Sintase - Função / Consequência

Potente inibidor da função celular → levando ao coma.

Síndrome Nefrótica - Definição

Distúrbio renal que faz com que o corpo excrete proteína em excesso na urina.

Síndrome Nefrótica - O que ocorre?

Lesão glomerular → rins não filtram direito → levando a perda maciça de proteínas.

Síndrome Nefrótica - Consequência

Toda perda de função urinária → leva a disfunção cardíaca.

Incubação - O que é?

Período de entrada no organismo até apresentar os primeiros sintomas.

Incubação - Plasmódios P. falciparum → ? P. vivax → ? P. ovale → ? P. malariae → ?

Incubação - Plasmódios P. falciparum → 08 a 12 dias P. vivax → 13 a 17 dias P. ovale → 13 a 17 dias P. malariae → 28 a 30 dias

Malária - Sintomas 6

Mal Estar Cefaléia Cansaço Mialgia Febre Ataque Paroxístico Agudo → Calafrio / Sudorese

Ataque Paroxístico Agudo - Quando? / O que ocorre?

No final da esquizogonia → ruptura das hemácias → acompanhada de calafrio e sudorese.

Ataque Paroxístico Agudo - Duração

De 15m a 1h → seguida por uma fase febril (41ºC). Após 2 a 6h → ocorre defervescência da febre → e o paciente apresenta sudorese e fraqueza intensa.

Sintomas - Do que dependem?

Do tempo de duração dos ciclos eritrocíticos.

Malária - Febre Terçã Duração → ? Espécies → ?

Malária - Febre Terçã Duração → 48 horas Espécies → P. falciparum / P. vivax / P. ovale

Malária - Febre Quartã Duração → ? Espécies → ?

Malária - Febre Quartã Duração → 72 horas Espécies → P. malarie

Qual das espécies produzem a febre do quartã (4º dia)?

72 horas → P. malarie

Malária - Sintomas → Crônicos 7

Esplenomegalia Proteinúria Hepatomegalia Síndrome Nefrótica Anemia Leucopenia Plaquetopenia

Malária Grave 3

Adultos Não-Imunes Crianças Gestantes

Malária Grave - Espécie

Plasmodium falciparum

Malária Grave - Sintomas 9

Malária Cerebral Insuficiência Renal Aguda Edema Pulmonar Agudo Hipoglicemia Convulsões Vômitos Icterícia Distúrbio da Consciência Hemoglobinúria

Malária - Epidemiologia → Grande Nó

Fatores Biológicos → - vetor-homem-parasita

Vetor - Grupo

Dos pernilongos → pernas longas.

Malária - Transmissão não ocorre em: Temperatura → ? Altitudes → ?

Malária - Transmissão não ocorre em: Temperatura → inferiores a 16ºC / acima de 33º C Altitudes → superiores que 2000 metros.

Malária - Mosquitos → Todos possuem a mesma característica:

Pernas longas.

Malária - Vetor → Principal Transmissor

Anopheles darlingi

Anopheles darlingi - Metabolismo

Holometábolico → mosquitos que nascem na água e saem voando.

Holometábolico - Estágios 3

Ovo Larva Pupa

Anopheles - Característica

Já pousa picando → mosquito prego.

Anopheles - Antena Macho → ? Fêmea → ?

Anopheles - Antena Macho → antena plumosa (muito pelo) Fêmea → antena piloso (pouco pelo)

Vetor - Habitat Planalto → ? Planícies → ? Costa → ?

Vetor - Habitat Planalto → A. darlingi Planícies → A. cruzi / A. albitarsis / A. bellator Costa → A. aquasalis

Malária - Ciclo de Transmissão - Condições que Favorecem 4

Umidade Relativa do Ar → acima de 60% Temperatura → entre 20~30 ºC Má Condições de Habitação Criadores de Mosquitos → favorecem a instalação de focos

Situação Atual e Controle da Malária - Na América latina o maior número é na Amazônia, com cerca de 500 mil casos por ano: P. vivax → ? → ? → ? P. falciparum → ? → ? → ?

Situação Atual e Controle da Malária - Na América latina o maior número é na Amazônia, com cerca de 500 mil casos por ano: P. vivax → 78% → maior predominância → mais leve P. falciparum → 22% → menos casos → mais perigoso

Estratégia Global de Controle Integrado 5

Ação conjunta e permanente → do governo e sociedade Diagnóstico precoce → tratamento imediato Detecção oportuna de epidemias, com avaliação regular da situação local da malária monitorando fatores de risco Uso de medidas seletivas contra vetores Drogas antimaláricas → como o quinino.

Diagnóstico Laboratorial da Malária 2

Método de Gota Espessa Esfregaço Sanguíneo

Parasita - Gota Espessa vs Esfregaço Sanguíneo Gosta Espessa → ? Esfregaço Sanguíneo → ?

Parasita - Gota Espessa vs Esfregaço Sanguíneo Gosta Espessa → parasita concentrado no meio da lâmina Esfregaço Sanguíneo → sangue é esfregado → diluindo o parasita na lâmina

Método de Gota Espessa - Corante

Giemsa

Principais Vetores do Brasil - Anopheles Anopheles darlingi → ? Anopheles aquasalis → ? Anopheles cruzii / Anopheles bellator → ?

Anopheles darlingi → principal espécie, o que mais transmite Anopheles aquasalis → litoral Anopheles cruzii / Anopheles bellator → regiões de bromélias

Profilaxia - Medidas de Proteção Individual 4

Uso de repelentes Telar portas e janelas Dormir com mosquiteiros Uso de medicamentos ou alimentos que promovem sudorese com odor forte

Profilaxia - Uso de medicamentos ou alimentos que promovem sudorese com odor forte, tais como: 2

Tiamina (complexo B) Alho (ao comer alho → exalamos odor forte)

Quimioprofilaxia - O que é?

Tomar droga antes de viajar, durante a viagem e após a viagem.

Quimioprofilaxia → Drogas 2

Cloroquina Mefloquina

Cloroquina O que é? → ? Ação → ?

Cloroquina O que é? → Radical do quinino Ação → Esquizonticida Sangüínea

Cloroquina → Ação Esquizonticida Sangüínea

Bloqueia a reprodução da hemácia, não deixando formar micro e macrogametócito → não fecunda no mosquito → cessando a transmissão.

Medidas de Controle Coletivo 4

COMBATE AO VETOR ADULTO COMBATE ÀS LARVAS MEDIDAS DE SANEAMENTO BÁSICO MELHORA NA CONDIÇÃO DE VIDA

COMBATE ÀS LARVAS 2 / Consequência

B. thuringiensis B. sphericus Bactérias → eliminam as larvas → mas contaminam a água → prejudicando a biodiversidade local.

Vacinação Contra a Malária 4

VACINAS ANTI ESPOROZOÍTAS VACINAS CONTRA FORMAS ASSEXUADAS ERITROCÍTICAS VACINAS CONTRA FORMAS SEXUADAS Esterilidade do vetor através da biologia molecular.

Malária Flashcards

(69 cards)