Malnutrición Flashcards
(23 cards)
¿Qué es la malnutrición?
Es la consecuencia de una ingestión inadecuada de proteínas y calorías o es la deficiencia en la ingestión o absorción de las proteínas
¿Que tipos de malnutrición hay?
Primaria: ausencia de algún componente de la dieta o todos
Secundaria: derivada de la mal absorción, afectación de la utilización o afectación en el almacenamiento que lleva a una pérdida excesiva o el aumento en las necesidades de nutrientes
Mencione las características de una persona en estado de malnutrición
Pérdida de grasa
Pérdida de músculo
Pérdida de peso
Letargia
Debilidad generalizada
¿Qué factores predisponen a la malnutrición?
-Pobreza
-Infecciones
-Enfermedades agudas o crónica
-Alcoholismo crónico
-Ignorancia e insuficiencia de suplementos dietéticos
-restricción dietética autoimpuesta
-otras causas: síndromes, etc.
¿Que es la malnutrición aguda grave o MAG?
Estado caracterizado por una proporción entre peso/talla con 3 desviaciones estándar por debajo del intervalo normal.
¿Cuales son los 2 compartimentos proteicos que tenemos en el organismo?
Compartimento somático: proteínas en los músculos esqueléticos
Compartimento visceral: depósitos de proteínas en los órganos viscerales (hígado es el principal)
¿Cómo se calcula el IMC?
IMC = kg / m 2
Para el diagnóstico de una MAG no es suficiente solo la IMC se requiere considerar el perímetro del brazo, grosor de pliegues cutáneos y nivel de proteínas sericas
¿Que es el marasmo?
Es una forma de MPC grave que se produce por una deficiencia generalizada de calorías, tanto de proteínas como de otros nutrientes, y que suele afectar sobre todo a niños pequeños cuando se les priva de leche materna o se sustituye por dietas muy pobres en calorías
¿Cómo se presenta el marasmo?
- Retraso del crecimiento
- Pérdida muscular: debido al catabolismo y depleción proteica siendo una manera de adaptarse y recurrir a los (aa) como fuente energética.
- extremidades emaciadas
- anemia
- deficiencia múltiple de vitaminas
- deficiencia inmune
¿Que es el Kwashiorkor?
Es la privación de proteínas, es más frecuente que el marasmo.
Tiene una marcada privación proteína y una pérdida grave del compartimento proteico visceral.
¿Cómo se presenta el paciente con Kwashiorkor?
Presenta albuminemia que genera una anasarca y a su vez está retención de líquidos hace que no sea notorio la pérdida de peso. También se encuentran lesiones:
- cutáneas
- zonas alternativas a la híperpigmentación
- áreas de descamación
- lipopigmentacion (pintura desconchada)
- variaciones en el pelo
- hígado graso
- desarrollo de apatía, indiferencia y pérdida del apetito
¿Cuales son los principales cambios morfológicos en la MPC?
Marasmo: Insf del crecimiento + Pérdida de grasa corporal + Atrofia muscular + Anasarca
- Kwashiorkor: Hígado graso + disminución del índice mototico en las criptas del ID + edema periférico
¿Qué es la caquexia?
Es un trastorno debilitante caracterizado por:
- pérdida de peso extrema
- fatiga
- atrofia muscular
- anemia
- anorexia y edemas
¿Cual es la principal causa de una caquexia?
Los tumores, principalmente el Ca de pulmón que lleva a una marcada pérdida de grasa corporal.
Que tiene lugar o sucede progresivamente
¿Que es la obesidad?
Es la acumulación de tejido adiposo con la magnitud suficiente para afectar la salud.
Se mide en base al IMC con el intervalo de 18,5 - 25 kg/m2
Obeso es considerado aquel con un IMC por encima de 30
¿Cual es la etiología de la obesidad?
Hay una implicación de factores
- genéticos
- ambientales
- psicológicos
- básicamente es un trastorno en la homeostasis de la energía.
¿Que es el lipostato?
Es un mecanismo que se encarga de regular los aportes y gastos por estímulos neurales y hormonales manetiendo el peso corporal en un intervalo estrecho.
El equilibrio es controlado por el “lipostato” que se encarga de mediar las reservas de energía (tejido adiposo) ~> y así regula la ingesta de alimentos y el gasto energético.
¿Dónde se encuentra el lipostato?
En el hipotálamo que se encarga de regular la homeostasis, activando circuitos anabólicos o catabólicos.
Anabólicos: aumentan la ingesta y reducen el gasto de energía.
Catabólicos: reducen la ingesta y aumentan el gasto.
¿Para qué sirve el sistema periférico neuro-hormonal en la obesidad?
Genera señales en distintos lugares del organismo, para poder proporcionar información al encéfalo y sus principales componentes son:
- Leptina
- Péptido y (PYY)
- GLP1 (péptido similar a glucagon) ubicado en íleon y colon
- insulina
¿Para que sirve el sistema procesador central?
Se ubica en el núcleo arqueado del hipotálamo, aquí se integran las señales neuro-hormonales recibidas de la periferia para poder generar las eferencias. Los componentes que intervienen son 3 neuronas:
- Neuronas de primer orden
- neuronas propiomelanocortina (POMCh
- neuronas con transcripto regulado por cocaína y anfetamina (CART)
- neuronas con neuropeptido Y (son las que se comunican con las de segundo orden)
- Neuronas de segundo orden
- Neuronas con receptores 3 y 4 de melanocortina
- neuronas con receptores de Y1 e Y5 que reciben señales de las neuronas de primer orden NPY / AgRP
¿Para que sirve el sistema eferente?
Se compone de las señas generadas por las neuronas de segundo orden y está organizado en 2 vías, la catabólica y anabólica que controlan la ingesta.
¿Que es la Leptina?
Es un péptido (hormona péptica) secretada por los adipocitos. Su producción es regulada en base a las reservas de T. Adiposo.
- alcanza al hipotálamo y reduce la ingesta de alimentos.
- estimula la actividad física
- estimula la producción de calor
- estimula el gasto de energía
¿Que es la adiponectina?
Es una hormona proteica secretada por los adipocitos es encargada de la oxidación de ácidos grasos en el músculo esquelético, reduciendo su cantidad. Al mismo tiempo reduce la producción de glucosa en hígado y aumenta la sensibilidad a la insulina.
Es la llamada molécula quemadora de grasa.
