Mamas e ovários

Question 1

Qual quadrante da mama apresenta maior incidência de CA de mama?

Answer 1

QSL

Question 2

Qual a referência anatômica utilizada na classificação de Berg (classificação dos LFNs axilares)?

Answer 2

M. peitoral menor

Question 3

Qual a teoria mais aceita para a origem da mastalgia atualmente?

Answer 3

Deficiência de AGs poli-insaturados

Question 4

Em qual período geralmente ocorre a mastalgia cíclica?

Answer 4

Na fase lútea tardia, 2 a 3 dias antes da menstruação

Question 5

Quais são os três espectros clínicos relevantes nas alterações funcionais benignas da mama?

Answer 5

Mastalgia cíclica
Adensamentos
Cistos

Question 6

Qual o pico etário de incidência das AFBM?

Answer 6

25-45 anos

Question 7

Quais as características de um cisto no USG?

Answer 7

Imagem anecoica, margens bem definidas, redonda ou oval, com reforço acústico posterior

Question 8

Quais as características de um derrame papilar fisiológico?

Answer 8

Descarga provocada, multiductal, bilateral, multicolorida, esporádica

Question 9

Quais as características de um derrame papilar patológico?

Answer 9

Descarga espontânea, uniductal, unilateral, aquosa/sanguíena, profusa e persistente

Question 10

Qual tipo de descarga papilar chama a atenção para câncer?

Answer 10

Derrame papilar sanguinolento ou em água de rocha

Question 11

Qual a principal causa de derrame papilar sanguinolento?

Answer 11

Papiloma intraductal

Question 12

Qual a principal característica da doença de Paget?

Answer 12

Lesão ulcerada do mamilo

Question 13

Quando temos um derrame papilar patológico, o que se torna obrigatório?

Answer 13

Biópsia cirúrgica

Question 14

Quais são as características de um nódulo mamário benigno?

Answer 14

Normalmente são móveis, apresentam consistência firme e elástica, possuem contornos regulares e margens definidas

Question 15

Quais as características de um nódulo mamário maligno?

Answer 15

Normalmente são aderidos, apresentam consistência endurecida, possuem contornos irregulares e margens indefinidas, descarga papilar, podem ser acompanhados de retração da pele, retração mamilar, invasão da pele ou da parede torácica

Question 16

Qual o primeiro exame a ser pedido na investigação de um nódulo mamário?

Answer 16

PAAF

Question 17

Quais as características de malignidade de um nódulo mamário no USG?

Answer 17

Sombra acústica posterior

Diâmetro craniocaudal maior do que o laterolateral

Question 18

Quais são as características de malignidade na mamografia?

Answer 18

Microcalcificações pleomórficas agrupadas

Nódulos espiculados, sem margens definidas

Question 19

Quais as recomendações do MS para o rastreamento do CA de mama?

Answer 19

MMG 50-70 anos bienal

Question 20

O que é um BI-RADS 3 e qual a conduta?

Answer 20

Achados provavelmente benignos

Controle com MMG semestral por 3 anos

Question 21

A partir do BI-RADS 4, qual a conduta?

Answer 21

Avaliação histopatológica

Question 22

Qual o tumor benigno da mama mais prevalente?

Answer 22

Fibroadenoma

Question 23

Quais as características do fibroadenoma?

Answer 23

Tumor palpável de consistência fibroelástica, móvel, indolor

Question 24

Quais as características mais marcantes do tumor filoides?

Answer 24

Crescimento rápido, grande volume, tendência à recorrência. Em 20% dos casos, pode sofrer transformação maligna

Question 25

Qual o principal agente etiológico da mastite aguda puerperal?

Answer 25

S. aureus

Question 26

Quais os principais locais de metástases do CA de mama?

Answer 26

Ossos Pulmões Fígado Cérebro

Question 27

Qual o tipo de carcinoma invasor mais comum?

Answer 27

Carcinoma ductal infiltrante

Question 28

Qual a principal característica do carcinoma inflamatório?

Answer 28

É localmente avançado (já é T4)

Question 29

Qual o principal FR para recidiva sistêmica do CA de mama?

Answer 29

LFNs axilares positivos

Question 30

Qual o cisto funcional do ovário mais comum?

Answer 30

Cisto folicular

Question 31

Quais as complicações mais comuns do cisto luteínico?

Answer 31

Rotura e hemorragia

Question 32

Qual uma complicação possível de um cistoadenoma mucionoso?

Answer 32

Pseudomixoma peritoneal

Question 33

Qual a complicação mais frequente do teratoma cístico benigno?

Answer 33

Torção do pedículo

Question 34

À associação de fibroma, ascite e hidrotórax denomina-se:

Answer 34

Síndrome de Meigs

Question 35

Qual o principal tumor ovariano feminilizante?

Answer 35

Tecoma

Question 36

O que é o struma ovarii?

Answer 36

Uma variante do teratoma cístico maduro que produz hormônios tireoidianos

Question 37

Quais as características ultrassonográficas das massas ovarianas malignas?

Answer 37

``` Geralmente > 8 cm Irregular Multilocular Misto Septações grosseiras e espessas ```

Question 38

Qual o FR mais importante para o CA de ovário?

Answer 38

HMF

Question 39

Qual o primeiro exame a ser solicitado na investigação de uma massa ovariana?

Answer 39

USG pélvico

Question 40

Qual achado no doppler é altamente sugestivo de malignidade?

Answer 40

índice de resistência < 0,4 | índice de pulsatilidade < 1,0

Question 41

Quais os marcadores que falam a favor de cistoadenoCA mucinoso?

Answer 41

CEA e CA 19-9

Question 42

Tumores que produzem alfa FP:

Answer 42

Tumor do seio endodérmico | CA embrionário

Question 43

Qual o tumor ovariano maligno mais comum?

Answer 43

CistoadenoCA seroso

Question 44

Dentre os tumores epiteliais, qual apresenta o pior px?

Answer 44

Tumor de células claras

Question 45

O que é o tumor de Krukenberg?

Answer 45

``` Tumor metastático ovariano Frequentemente bilateral (80%) Células em anel de sinete Produz mucina O tumor primário mais relacionado é o de estômago ```